出自:个人险规划师

对于城镇职工基本医疗保险，异地转诊转院发生的医疗费用，按照异地规定结算。
员工分摊比例是一个与团体保险计划直接相关的费率厘定因素。一般而言，员工分摊比例越高，逆选择倾向（），参加团体保险计划的被保险人比例（），其平均的理赔发生率将（）。
A:越小；越高；降低
B:越小；越低；降低
C:越大；越高；提高
D:越大；越低；提高
我国对1年期以上的养老年金保险免征营业税。
购买健康保险的投保人，在犹豫期内（）
A:可以有条件解除合同
B:可以无条件解除合同，保险公司应退还扣除工本费后的全部保费
C:可以无条件解除合同，保险公司不退还保费
D:可以无条件解除合同，保险公司应退还全部保费
变额年金保险，是指保单利益与连结的投资账户投资单位价格相关联，同时按照合同约定具有最低保单利益保证的人身保险。变额年金保险的现金价值为（）。
A:保单账户价值
B:保单账户价值与退保费用之间的差额
C:保单连结的投资账户单位数乘以投资单位价格
D:保单连结的投资账户单位数乘以历史最高单位价格乘以约定比例
养老保险监管是指国家从各个层次对（）进行监督和管理。
A:养老保险经营活动
B:养老保险经营机构
C:养老保险市场
D:以上均是
以下关于团体保险概念的理解，错误的是（）。
A:不是一个具体的险种，而是一种承保方式
B:保险公司仅签发一份保险单，承保多位被保险人
C:公司职员可作为投保人和被保险人，集体投保团体保险
D:团体保险以被保险人的寿命和身体作为保险标的
在团体医疗保险中，发生合同约定医疗行为时，对造成医疗行为的原因不作约束。就医行为既可以是内部疾病引发的，也可以是外部意外伤害事故引发的。但是，对内部疾病还有进一步的限制和约束。下列选项中属于此类约束的是（）。 ①不能是先天性疾病 ②必须是可治愈性疾病 ③必须是重大疾病 ④必须是偶发性疾病
A:①②④
B:①③④
C:②③④
D:①②③④
1993年，中国共产党十四届三中全会通过了《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》，其中明确提出“建立多层次的社会保障体系”。根据十四届三中全会精神，国务院于1995年3月颁布了《关于深化企业职工养老保险制度改革的通知》（国发【1995】6号），1997年7月16日，国务院颁发《国务院关于建立统一的企业职工养老保险制度的决定》（国发【1997】26号），标志着我国养老保险制度从分散化走上统一化的道路，也从制度上进一步明确了统账结合的运行思路。所谓“统账结合”是指（）。
A:统一思想与明确账务相结合
B:统计数据与账务体系相结合
C:社会统筹与个人账户相结合
D:制度统一与账户独立相结合
为防范理赔欺诈行为，团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有（）。 ①核对死亡证明，包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因； ②医院记录、失业人口报告，司法机关及公安机关报告； ③保险业共同收集的理赔资料； ④比对投保申请、核保资料； ⑤报纸讣告等。
A:①②③④
B:②③④⑤
C:①③④⑤
D:①②③④⑤
城镇居民基本医疗保险基金使用的基本原则是（）。 ①以收定支 ②以支定收 ③收支平衡 ④略有结余
A:①②④
B:①③④
C:②④
D:①③
疾病保险通常是（）。
A:定额给付保险
B:费用补偿保险
C:意外伤害保险
D:定额给付保险或费用补偿保险
商业健康保险与人寿保险的区别主要体现在（）。 ①健康保险以人的身体为保险标的，人寿保险则以人的生命为保险标的 ②健康保险具有定额给付和根据实际费用进行补偿两种方式，人寿保险则是定额给付 ③健康保险的定价基础主要考虑疾病发生率、伤残率等，人寿保险的定价基础则是死亡率、费用率和利率等 ④健康保险最主要的准备金为未满期保费准备金，人寿保险则是保单责任准备金
A:①②③
B:①②④
C:②③④
D:①②③④
为促进保险业积极参与构建多层次养老保障体系，推动养老保障管理业务健康发展，2013年5月，中国监会专门制定了《养老保障管理业务管理暂行办法》。该办法明确规定，养老保险公司开展养老保障管理业务，应当遵循公平、公正的原则，维护客户的合法权益；充分了解客户的需求，遵循风险匹配原则，充分发挥养老保险公司在账户管理、投资管理、风险管理和年金给付等方面的综合优势，向客户提供适当的产品和服务。养老保险公司采取为单一客户办理养老保障管理业务的方式开展养老保障管理业务的，受托管理的客户资金初始金额不得低于（）万元人民币。
A:2000
B:4000
C:5000
D:6000
以下有关银行保险销售渠道在销售过程的叙述，正确的是（）。 ①不得将保险产品与储蓄存款、银行理财产品等混淆 ②不得使用‘银行和保险公司联合推出’、‘银行推出’、‘银行理财新业务’等不当用语 ③不得套用‘本金’、‘利息’、‘存入’等概念 ④不得将保险产品的利益与银行存款收益、国债收益等进行片面类比 ⑤不得夸大或变相夸大保险合同的收益
A:①③④⑤
B:②③④⑤
C:①②③⑤
D:①②③④⑤
下列关于终身寿险的说法中，错误的是（）。
A:终身寿险具有储蓄性
B:终身寿险保险期限具有不确定性
C:终身寿险保单持有人通常可以以保单为质押向保险公司申请保单抵押贷款，贷款的最高数额通常是保单现金价值
D:终身寿险保险金给付是确定的
重大保险风险测试时，要确定一份合同是否是保险合同，需要满足的条件不包括（）。
A:该保单下转移的风险是保险风险
B:该保单下保险风险的转移具有商业实质
C:该保单下转移的保险风险是重大风险
D:该保单具有选择权
李先生投保了保险金额为20万元的意外伤害保险，在冷冬骑车时被某酒后驾车的司机开车撞飞，跌入桥下，李先生头落地撞到结冰的河面，当即昏迷不醒，被救起后送往医院抢救，但因颅内出血过多而抢救无效死亡。以下关于保险公司做出的理赔决定，正确的是（）
A:被汽车撞上和颅内出血都是导致李先生死亡的原因，保险公司赔付部分金额
B:保险公司认为颅内出血才是导致李先生死亡的直接原因，不予理赔
C:李先生死亡的近因是被撞，属于保险责任，保险公司全额赔付20万元
D:保险公司认为，酒后驾车的第三者才是事故的责任人，应该由第三者赔付，保险公司不用赔付
处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。
在保险销售过程中，营销员在与客户沟通时，经常出现一些似是而非、不能反映真实情况、扭曲产品原意的诱导性误导行为。根据2012年保监会下发的《人身保险销售误导行为认定指引》，以下行为中，属于销售误导的是（）。
A:对保险产品的不确定利益承诺保证收益
B:不告知投保人提前解除人身保险合同可能产生的损失
C:夸大保险责任
D:不告知投保人免除保险人责任的条款
社会养老保险帮助提升合理消费水平的前提条件是（）。
A:社保缴费成为城镇职工的极大负担
B:降低缴费率，以其它收入补充社保养老基金
C:参保使人们的可支配收入减少
D:人们对个人账户的投资收益缺乏信心
根据《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》（国发【2014】8号）的规定，城乡居民养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金构成，支付终身。
个人健康保险核保时，需要考虑的非健康风险因素包括（）。 ①职业 ②生活习惯及环境 ③财务状况 ④已有健康保险和赔付历史
A:①②③
B:①③④
C:①②④
D:①②③④
下列观念中，会阻碍人们对人身保险购买的是（）。 ①生死由命，富贵在天 ②养儿防老 ③祸兮福之所倚，福兮祸之所伏 ④保险是在与上帝打赌，是与神对抗的
A:①②
B:①②③
C:①②④
D:①②③④
根据《国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》（国发【2015】2号）的规定，参保人员跨统筹范围流动或在机关事业单位与企业之间流动，在转移养老保险关系的同时，（）。 ①个人账户储存额随同转移 ②个人账户储存额不随同转移 ③单位缴费不随同转移 ④以本人改革后各年度实际缴费工资为基数，按12%的总和转移基金 ⑤以本人改革后各年度实际缴费工资为基数，按20%的总和转移基金
A:①③
B:②④
C:②⑤
D:①④
健康保险的投保人应履行（）义务，保险人应履行（）义务。
A:如实告知；明确说明
B:如实告知；给付保险金
C:明确说明；给付保险金
D:明确说明；如实告知
关于我国商业健康保险业务及其相关领域的税收优惠政策，以下说法正确的是（）。①对保险公司开展的一年期以上健康保险产品取得的保费收入免征增值税②企业根据国家有关政策规定，为在本*企业任职的全体员工支付的补充医疗保险费，在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除③非营利性医疗机构按照国家规定的价格取得的医疗服务收入，免征各项税收④被保险人获得的保险赔付不用缴纳增值税
A:①②③④
B:①②③
C:①②④
D:③④
万能保险产品产品说明书上的产品基本特征的内容应该包含（）。 ①万能保险的运作原理 ②产品的保险责任 ③产品的责任免除 ④万能保险的主要投资策略 ⑤产品的保单利益
A:①②③⑤
B:②③④⑤
C:①②③④
D:①②③④⑤
目前，我国健康保险产品的价格和质量存在的问题是（）： ①产品单一，同质化严重； ②保险费率偏低，保障程度偏低； ③保险条款不严谨，不完善，缺乏统一标准； ④我国医疗机构管理不规范，存在诱导消费，过度医疗的现象。
A:①②③
B:①②④
C:②③④
D:①③④
论文《商业健康险现状与制约因素分析》（发表于《中国保险》）部分内容摘要。 目前健康险市场呈现“外热内冷”。一方面，市场潜力巨大，是最受老百姓欢迎的险种。另一方面，产品开发落后，有效供给严重不足。商业健康保险发展的制约因素包括宏微观方面。 （一）宏观方面：1、国家相关政策因素不明晰；2、商业健康保险整体规模小； （二）微观方面，1、同业存在恶性竞争；2、产品缺乏针对性，同质化严重；3、道德风险长期存在；4、精算或经验数据缺乏基础； 商业健康保险发展的有利因素： （一）政策因素； （二）市场因素； （三）监管因素。 以下关于我国商业健康保险发展面临机遇的陈述中，正确的是（）。 ①新医改方案明确了商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分 ②推进医药分开，改变以药养医有助于保险公司控制赔付成本 ③新医改明确了商业健康保险参与社会基本医疗保障的委托管理 ④商业健康保险公司未来可以实现与医疗卫生机构之间的信息共享
A:①②③
B:①②④
C:②③④
D:①②③④
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