出自:临床乡镇执业助理医师

女性，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，纳差，查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊呈浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）
A:结核性胸膜炎
B:胸膜间皮瘤
C:肝硬化
D:肾病综合征
E:心力衰竭
成人胸、腹、会阴和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是（）
A:25%
B:28%
C:30%
D:32%
E:34%
完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁，4天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。

第1题，共3个问题
(单选题)最适宜的治疗是（）
A:全身应用抗生素
B:加大地塞米松量
C:留置导尿管
D:局封后，清创
E:勤翻身，软垫，50%酒精轻揉

第2题，共3个问题
(单选题)该骶部小片区最可能的处于早期的疾病是（）
A:丹毒
B:疖肿
C:结核
D:骨髓炎
E:压疮

第3题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断及治疗方案，下列辅助检查中最重要的是（）
A:头部CT平扫
B:MRI平扫
C:脑血管造影
D:MRI平扫+强化
E:磁共振血管成像
男，57岁，因脑血管病口服肠溶阿司匹林2个月后，出现上腹痛1周、黑便4天，每次约100克，每天一次。无头晕，心慌。查体：神志清，无贫血貌。P78次／分，双肺无异常。HR78次／分，余无异常。腹部软，上腹部轻压痛，余无异常。Hb118g/L，大便潜血试验阳性。

第1题，共1个问题
(单选题)如患者出血停止后，仍继续服用阿司匹林，应同时加用药物是（）
A:多潘立酮（吗丁啉）
B:阿莫西林
C:硫糖铝
D:乳酸菌素
E:考来烯胺（消胆胺）
男性，45岁，经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送急诊。查体示神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）
A:恶性高血压
B:糖尿病酮症酸中毒
C:高血压危象
D:肾性高血压
E:高血压脑病
关于流产、早产、足月产、过期产，正确的是（）
A:妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产
B:妊娠43周之后分娩为过期产
C:妊娠28周至37周分娩为早产
D:妊娠28周及28周以内分娩为流产
E:临产后胎儿死亡为死胎
心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）
A:妊娠24～26周
B:妊娠26～28周
C:妊娠32～34周
D:妊娠34～36周
E:妊娠36～38周
为明确颅内压增高的病因，首选的辅助检查项目是（）
A:腰椎穿刺
B:头颅X线摄片
C:MRI
D:D.数字减影脑血管病造影（DS
E:头颅CT
不适合采取第一级预防的疾病是（）
A:职业病
B:心血管疾病
C:病因不明，难以察觉预料的疾病
D:脑卒中
E:糖尿病
对Graves病采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是（）
A:甲亢症状严重者应尽快
B:甲亢性心脏病者立即进行
C:儿童甲亢应首选
D:应在药物控制甲亢后施行
E:甲状腺肿大明显者不宜采用
患儿，9岁，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是（）
A:伤寒
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:病毒性脑炎
男性，49岁。X线胸片示左肺上叶孤立性块状影，直径2.5cm，边缘模糊，痰中可见鳞癌细胞，支气管镜检查未见肿物，治疗应首选（）
A:左上肺叶切除
B:肿物切除术
C:化疗
D:放射治疗
E:放疗、化疗联合应用
女性型骨盆的形态为（）
A:入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B:入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C:入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D:入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E:入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽
由于缺乏特异性预防措施，人们认识到艾滋病对每个人都可能被感染，用健康信念模式来解释，这属于（）
A:知觉到易感性
B:知觉到危害性
C:知觉到障碍
D:知觉到自我效能
E:知觉到效益
男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）
A:静脉滴注葡萄糖生理盐水
B:静滴氨茶碱
C:静滴糖皮质激素
D:抗生素预防感染
E:给予镇静剂如苯巴比妥
男性，25岁。诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下药物禁忌的是（）
A:丙硫氧嘧啶
B:他巴唑
C:优甲乐
D:甲状腺素片
E:心得安
具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是（）
A:甘油三酯
B:胆固醇
C:HDL
D:LDL
E:VLDL
骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）
A:急性失血后贫血
B:溶血性贫血
C:骨髓纤维化
D:低增生性白血病
E:再障
输血后，非溶血性发热反应的常见原因是（）
A:污染
B:感染
C:过敏反应
D:致热原
E:血液疑集
10个月患儿，牛奶喂养，未加辅食，因尚不能坐就诊。查体：外观虚胖，面黄，毛发稀疏，表情呆滞，嗜睡，舌及头不自主颤动，Hb60g/L，RBC1.5×1012/L，该患儿最可能的诊断为（）
A:智力发育落后
B:甲状腺功能低下
C:脑发育不全
D:巨幼细胞贫血
E:混合性贫血
维生素D缺乏性手足搐搦症，主要死亡原因是（）
A:脑水肿
B:心力衰竭
C:喉痉挛
D:呼吸衰竭
E:吸入性肺炎
女性，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上肺2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）
A:右上肺癌
B:右上肺结核
C:右上肺包裹性积液
D:右上肺大叶性肺炎
E:右上肺支气管扩张症
最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）
A:肱骨髁粉碎骨折
B:Smith骨折
C:桡骨小头骨折
D:Colles骨折
E:前臂双骨折
局麻药的麻醉效能主要决定于（）
A:pKa（解离常数）
B:相对分子质量
C:浓度
D:脂溶性（分配系数）
E:蛋白结合
新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）
A:近髓质肾小球发育不良
B:动脉压低，肾灌注不足
C:出球小动脉阻力低
D:肾小球毛细血管通透性高
E:滤过膜面积较大
肾病综合征引起水肿的最主要机制是（）
A:血浆晶体渗透压降低
B:毛细血管滤过压升高
C:毛细血管通透性增高
D:血浆胶体渗透压降低
E:肾小球滤过率下降
可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是（）
A:肺癌
B:乳腺癌
C:结肠癌
D:皮肤癌
E:四肢肉瘤
下列说法哪项不正确（）
A:足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B:生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C:早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D:50%～80%的新生儿可出现生理性黄疸
E:生理性黄疸为自限性
下列问题不适合进行心理咨询的是（）
A:长期睡眠障碍者
B:无器质性病理基础的慢性疼痛者
C:性心理障碍者
D:亚急性起病的兴奋、吵闹、无法交谈者
E:神经衰弱病人
关于树胶肿的叙述，错误的是（）
A:是三期梅毒的标志
B:自觉症状明显，疼痛剧烈
C:可出现在全身各处，以头面和小腿伸侧多见
D:溃疡较深，境界清楚，边缘锐利
E:发生于上腭部者，局部坏死穿孔
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