出自:临床执业医师

性激素的周期性变化中下述何项是正确的（）
A:孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰
B:雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦
C:雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成
D:黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化
E:在月经周期中均有较大量的雌孕激素
在进行康复治疗时，医师应遵循的伦理要求是（）
A:理解尊重，平等相待
B:勇担风险，团结协作
C:节约费用，公正分配
D:全面系统，认真细致
E:尊重隐私，心正无私
患者，男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者的主要症状为（）
A:阳性症状
B:认知缺陷症状
C:阴性症状
D:情感症状
E:精神病性症状

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最适宜做的检查是（）
A:尿吗啡检查
B:全面的精神检查
C:头颅CT检查
D:神经系统检查
E:智力测验

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:精神分裂症单纯型
B:分裂样人格障碍
C:精神分裂症残留型
D:复发性抑郁症
E:适应障碍
某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为： ①释放溶酶体酶直接杀伤； ②ADCC效应； ③分泌TNF等细胞因子。 该细胞是（）。
A:Mφ
B:NK
C:Tc
D:LAK
E:TIL
情绪的特点不包括（）
A:冲动性
B:深刻性
C:情境性
D:不稳定性
E:情绪依赖于情感
急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于（）。
A:阑尾炎穿孔
B:十二指肠后壁损伤
C:梅克尔憩室穿孔
D:急性胃十二指肠溃疡穿孔
E:外伤性回肠末段穿孔
下列关于医患关系的表述中，错误的是（）
A:非技术关系和技术关系相辅相成
B:技术关系是建立在利益的基础上
C:技术关系是维系医患和谐的基础
D:非技术关系对维系医患和谐非常重要
E:医患关系包括技术关系和非技术关系
S4的产生机制是（）。
A:二尖瓣突然关闭
B:三尖瓣突然关闭
C:血流冲击心室壁
D:心房收缩
E:主动脉瓣突然关闭
第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次／分，血压90/60mmHg，血红蛋白9.0g，适当的治疗是（）。
A:吸氧，输血，观察
B:抗休克，病情好转后手术
C:抗休克同时开腹手术
D:先抗休克2～3小时，不好转一面抗休克一面手术
E:肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素（）。
A:非结合胆红素
B:结合胆红素
C:肝前胆红素
D:间接反应胆红素
E:与白蛋白结合的胆红素
男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120次/分，腹膜刺激征（+），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高，初步诊断是（）
A:肝破裂
B:脾破裂
C:胃破裂
D:腹膜后血肿
E:胰腺破裂
与免疫复合物型超敏反应有关的疾病是（）
A:新生儿溶血症
B:链球菌感染后肾小球肾炎
C:Goodpasture’s综合征
D:血细胞减少症
E:Grave’s病
患者，男，42岁。寒战、发烧5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高。肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是（）。
A:肺炎
B:肝脓肿
C:肝结核
D:结核性胸膜炎
E:肝癌
女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10/L，应考虑（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:右输尿管结石
D:右输卵管妊娠破裂
E:急性阑尾炎穿孔
下列哪项不符合一个半综合征的临床表现（）。
A:患侧眼球不能内收
B:患侧眼球不能外展
C:对侧眼球不能外展
D:对侧眼球不能内收
E:水平眼震
肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是（）
A:肌张力降低
B:抽搐
C:各种反射消失
D:脑电图异常
E:扑翼样震颤
新生儿缺氧缺血性脑病所致颅内出血多见于（）。
A:早产儿
B:足月小样儿
C:巨大儿
D:适于胎龄儿
E:足月儿
50岁男患近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）。
A:神经干损伤
B:多发性神经病
C:脊髓后角病变
D:后根受压
E:横贯性脊髓病变
国际上第一个人体试验的伦理文献是（）
A:《赫尔辛基宣言》
B:《医德十二箴》
C:《希波克拉底誓言》
D:《日内瓦宣言》
E:《纽伦堡法典》
超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示（）。
A:限制型心肌病
B:室壁瘤
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:扩张型心肌病
E:风湿性心脏病
符合DNA双螺旋结构的正确描述是（）
A:脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外侧
B:两股链平行，走向相同
C:每个碱基对之间的相对旋转角度为360°
D:螺旋的螺距为0.54nm，每周含3.6对碱基
E:两股螺旋链相同
患者，男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（+），肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物，侵及直肠1/4，直径2cm，指套染血，为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是（）。
A:腹部MRI
B:腹部CT
C:腹部B超
D:直肠镜
E:结肠镜
肺炎链球菌可引起的疾病是（）。
A:支气管肺炎
B:肺脓肿
C:大叶性肺炎
D:支气管哮喘
E:胸膜炎
对于周血淋巴细胞染色体（植物血凝素刺激）检查，90%以上的常规外周血分析应在收到标本之日起20个工作日之内发出最终书面报告。特殊染色和分析可以酌情延迟发放报告时间。有特殊情况时要及时与被检人和送检单位取得联系。
患者，男，40岁。常年大量饮酒，近日出现眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄。该患者为（）
A:相关性幻觉症
B:Wernicke脑病
C:遗忘综合征
D:相关性妄想综合征
E:酒精性痴呆
对某小学全体学生进行视力检查，五个年级学生视力低下情况如下 五年级学生视力低下占全体视力低下学生人数的构成比是（）
A:90%
B:30%
C:20%
D:10%
E:60%

30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。



第1题，共1个问题
(单选题)首先应采取措施是（）。
A:0.4g止血芳酸静点
B:20%甘露醇静点（250ml）
C:冬眠物理降温
D:气管切开
E:血肿清除术
患者女，36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40个/HP.WBC1～2个/HP。B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是（）
A:急性肾盂肾炎
B:隐匿性肾炎
C:肾结核
D:肾静脉血栓形成
E:肾肿瘤
口服药物后，进入体循环有效量减少的现象是（）
A:恒比消除
B:药物诱导
C:首关效应
D:生物转化
E:恒量消除
第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的（）
A:蛋白质合成
B:细胞壁合成
C:DNA螺旋酶
D:二氢叶酸还原酶
E:二氢叶酸合成酶
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