出自:儿童保健高级职称

以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点（）
A:兴奋与抑制交替
B:拥抱反射稍活跃
C:肌张力低下
D:前囟张力正常
E:生后24小时内症状最明显
过分和有害地使用有潜在成瘾倾向的药物，导致了不可逆的躯体损伤，其违背了社会风俗和文化，以取得快感或避免不快为特点的一种精神和躯体性病理状态，称为药物滥用。

第1题，共2个问题
(单选题)可以有效地帮助人们人眠和缓解焦虑的药物是（）
A:精神活性药物
B:致幻剂
C:中枢神经兴奋剂
D:镇静剂
E:镇静催眠药

第2题，共2个问题
(单选题)可卡因属于（）
A:中枢神经兴奋剂
B:精神活性药物
C:致幻剂
D:麻醉性镇痛剂
E:大麻类
胎粪吸入综合征的诊断标准（）
A:羊水被胎粪污染
B:气管内吸出胎粪
C:呼吸窘迫症状
D:X线检查
E:B超检查
下列因素中，葡萄糖储备不足的原因为（）
A:早产
B:围生期应激
C:低体温
D:小于胎龄儿
E:以上均是
新生儿败血症常见的临床表现为（）
A:精神食欲差
B:出现黄疸或黄疸加重
C:发热或体温不升
D:肝脾大
E:以上都不是
患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×10/L，N0.30，L0.70。

第1题，共2个问题
(单选题)可作为确诊依据的检查是（）
A:脑脊液细菌培养
B:脑脊液病毒分离
C:脑脊液墨汁染色
D:脑脊液抗酸染色
E:血细菌培养

第2题，共2个问题
(单选题)不适当的治疗措施是（）
A:应用肾上腺皮质激素减轻炎症反应
B:20%甘露醇降低颅内压
C:必要时给予血浆，维持胶体渗透压
D:选用相应抗病毒药物
E:恢复期选用促进脑细胞代谢药
健康教育与健康促进计划设计中通过健康问题分析可以了解和找出在该社区存在的主要健康问题或主要疾病；对疾病或健康问题有影响的危险因素；重点受累人群及其特征等内容。

第1题，共1个问题
(单选题)上述过程是（）
A:社区健康诊断
B:流行病学分析
C:教育策略分析
D:健康需求分析
E:确定优先项目
男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8×10／L，N85％，ESR38mm／h，胸透正常，最可能的诊断是（）
A:败血症
B:急性粟粒性肺结核
C:细菌性肺炎
D:伤寒
E:传染性单核细胞增多症
关于结核菌素假阴性反应下列哪种说法是错误的（）
A:机体免疫功能强
B:重症结核病
C:结核菌素失效
D:结核变态反应前期
E:患急性传染病
早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点（）
A:P波提前，其形态与窦性P波稍有差异
B:P－R>0.10s
C:早搏后的代偿性间歇往往不完全
D:一般P波后QPS－T正常
E:P波后不应出现无QRS－T现象
典型苯丙酮尿症的发病机制为（）
A:苯丙氨酸－4－羟化酶缺陷
B:四氢生物蝶呤生成不足
C:酪氨酸羟化酶受抑制
D:脑内5－羟色胺不足
E:二氢生物蝶呤还原酶先天缺陷
一足月儿，娩出时需面罩加压吸氧，峰压3．92kPa（40cmHO），共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏动右移，胸廓不对称。最可能的诊断是（）
A:湿肺
B:先天性心脏病
C:纵隔气肿
D:气胸
E:气管食管瘘
患婴，男，2天，"反复抽搐半天"入院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色晦暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A:胸片
B:血培养
C:头颅CT
D:腰穿查脑脊液
E:肝功能

第2题，共3个问题
(单选题)该例的诊断除缺氧缺血性脑病外，尚应考虑以下哪种疾病（）
A:新生儿败血症
B:新生儿低钙血症
C:新生儿低血糖
D:胆红素脑病
E:新生儿颅内出血

第3题，共3个问题
(单选题)若脑脊液呈血性，提示存在颅内出血，其部位可能在（）
A:硬脑膜下
B:蛛网膜下腔
C:小脑幕
D:脑实质
E:小脑幕与大脑镰交接处
关于儿科疾病的特点，错误的是（）
A:婴幼儿疾病感染性疾病占多数
B:儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱
C:儿童对病情的表述常有困难，因此体格检查很重
D:儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生
E:儿童免疫功能不完善，对疾病的修复功能差，易遗留后遗症
5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检：心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数100×10／L，蛋白0.8g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）
A:中毒性脑病
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:新型隐球菌脑膜炎
有关新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不恰当的（）
A:临床表现无特异性
B:病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C:早产儿多见
D:头颅CT检查可帮助确诊
E:重症预后不良
导致新生儿呼吸困难的原因有（）
A:产伤
B:先天畸形，如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良
C:呼吸道病变
D:中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒
E:溶血
二级预防是通过健康教育促使更多的人参加体检和疾病的筛查，以便（）
A:早发现、早矫治
B:早发现、早治疗
C:早发现、早入院
D:早发现、早痊愈
E:早发现、早康复
由于吸毒是一个非常复杂的社会现象，是由药物、人和环境三方面相互作用的结果。因此对药物滥用目前提倡“三级预防”，采用“三减策略”。这种健康教育方法是（）
A:小组讨论
B:同伴教育
C:专题讲座
D:参与式培训
E:角色扮演
哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为（）
A:80％
B:70％
C:60％
D:50％
E:40％
牛乳喂养的婴儿每天需要蛋白质的量为（）
A:3.8g／kg
B:3～5g／kg
C:2～2.5g／kg
D:1.5g／kg
E:3～3.5g／kg
苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是（）
A:酪氨酸缺乏
B:苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏
C:体内铜蓝蛋白缺乏
D:磷酸化酶缺陷
E:磷酸化酶激酶缺乏
患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（－），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿不会出现的现象是（）
A:糖代谢失常，发生低血糖
B:脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C:伴发维生素A缺乏症
D:特异性免疫功能低下
E:肾浓缩功能降低
F:反复感染
3岁男性患儿，身高65cm，平日安静少动，腹胀、经常便秘。查体：智力低下，舌厚而大，皮肤粗糙，腕部骨化中心1个，T4↓，TsH↑，首选的治疗（）
A:生长激素
B:甲状腺素片连服1年
C:维生素D+钙片
D:甲状腺素片，服至青春期
E:甲状腺素片，终生服药
临床预防服务的对象是（）
A:患者
B:健康人
C:健康者和无症状的“患者”
D:病原携带者
E:患者和无症状的“患者”
有关结节性红斑不正确的是（）
A:半数以上患者无法找到明确的致病原因
B:女性发病率为男性的3～5倍
C:前期链球菌感染是常见诱因
D:皮疹对称分布于小腿伸侧
E:皮疹消退后局部可发生溃疡
某新生儿，G1P1，出生体重3000g，发育良好，现为生后4d。关于感知的发育，正确的是（）
A:可凝视光源
B:可短暂注视物体
C:头可转向声源
D:痛觉较灵敏
E:味觉发育尚待完善
2岁孩子，不会讲话，不能独走，反应迟钝。哪项检查可确诊（）
A:染色体检查
B:生长激素激发试验
C:甲状腺功能检查
D:左手骨片
E:以上均不是
社区动员是（）
A:发动社区人民群众广泛参与的过程
B:卫生宣传的过程
C:健康教育的过程
D:调动患者及其家属积极参与的过程
E:教育患者自我管理的过程
小儿翻身，能发"爸爸妈妈"等复音，能听懂自己名字的年龄是（）
A:4个月
B:5个月
C:6个月
D:7个月
E:8个月
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