女孩,12岁,发热14天,体温38~39℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞13×10/L,尿常规检查正常。
第1题,共4个问题
(单选题)诊断首先考虑( )
A:风湿热
B:过敏性紫癜
C:小儿类风湿病
D:关节结核
E:化脓性关节炎
第2题,共4个问题
(单选题)膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变( )
A:关节CT
B:关节磁共振
C:关节分层X线片
D:放射性核素骨扫描
E:B超检查
第3题,共4个问题
(单选题)为了排除风湿热,应做下列哪项检查( )
A:X线胸片
B:肺功能
C:心电图
D:心脏超声和血抗O检查
E:头颅CT
第4题,共4个问题
(单选题)如果初诊类风湿性关节炎,首先应给予哪种药物治疗( )
A:非甾体类抗炎药物
B:激素
C:病情缓解抗风湿药物
D:静脉用人血丙种球蛋白
E:胸腺肽