出自:普通外科主治医师

继发于头、面部的炎性病灶，肿大的淋巴结散在于颈侧区或下颌下、颏下区。诊断首先要考虑（）
A:颈部慢性淋巴结炎
B:右锁骨上淋巴结转移癌
C:颈部恶性淋巴瘤
D:左锁骨上淋巴结转移癌
E:腮腺混合瘤
胆囊结石伴梗阻性黄疸需行的手术方式为（）
A:胆囊造口术
B:腹腔镜胆囊切除术
C:胆囊切除术，胆总管探查术
D:胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E:肝总管空肠Roux-en-Y吻合术
男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了（）。
A:膈神经
B:喉返神经
C:颈交感神经
D:臂丛神经
E:上腔静脉
患者，女性，35岁。反复右上腹疼痛2年，黄疸、高热5天。查体：体温40.5℃，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术，应选择的术式是（）
A:单纯胆囊切除术
B:胰腺坏死组织清除+引流术
C:胆囊造口术
D:胆总管-空肠吻合术
E:胆总管探查+T形管引流术
属于条件必需氨基酸的是（）
A:苯氨酸
B:色氨酸
C:谷氨酰胺
D:异亮氨酸
E:蛋氨酸
以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证（）。
A:鹿角形结石
B:肾结石大小约1.5cm
C:移植肾合并结石梗阻
D:L4椎体以上输尿管结石，大小约1.5cm
E:有症状的肾盏或憩室内结石
慢性前列腺炎引起的“滴白”，称为（）
A:黏液性溢出物
B:血性溢出物
C:脓性溢出物
D:脓尿
E:乳糜尿
需输血浆的是（）
A:脂肪栓塞
B:老年人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人
C:失血性休克
D:补充凝血因子和血容量
E:血管性血友病术前
阑尾黏液囊肿的临床特点中，不正确的是（）
A:阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿
B:约有10%为恶性，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移
C:发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断
D:穿孔率高，易形成阑尾周围脓肿
E:囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤
急性髂股动脉栓塞48小时，小腿中远端以下坏死（）
A:取栓术
B:截肢术
C:肌筋膜间隔切开术
D:内膜剥脱术
E:旁路转流术
患者，男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。

第1题，共4个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:转移性肝癌
B:胃癌
C:慢性病毒性肝炎
D:门脉高压症
E:肝癌

第2题，共4个问题
(单选题)该病人血液成分中，变化最明显的是（）
A:中性粒细胞
B:血红蛋白
C:血小板
D:凝血因子
E:白蛋白

第3题，共4个问题
(单选题)该病人肝功检查基本正常，首选的治疗方法是（）
A:手术治疗
B:保肝治疗
C:应用止血药物
D:硬化剂注入曲张静脉
E:内镜下曲张静脉套扎

第4题，共4个问题
(单选题)如果该病人采取手术治疗，最适合的手术方式是（）
A:脾切除术
B:脾腔分流术
C:远端脾肾分流术
D:肠腔分流术
E:贲门周围血管离断术
为既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压宜维持在（）
A:5～8mmHg
B:6～10mmHg
C:12～15mmHg
D:15～20mmHg
E:20～25mmHg
肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于（）
A:循环抗体
B:细胞免疫
C:术后败血症
D:术后血容量不足
E:主要HLA配型不当
患者，女性，40岁。体重50kg。不慎大面积烧伤，面颈部为一度创面，后躯干、双臀部、双下肢为二度创面。

第1题，共2个问题
(单选题)计算该患者烧伤面积为（）
A:52%
B:55%
C:64%
D:70%
E:68%

第2题，共2个问题
(单选题)按国内通用公式计算，第二个24小时补液总量最接近的是（）
A:3000ml
B:3500ml
C:4250ml
D:5000ml
E:6000ml
胰源性门静脉高压症，常采用的术式是（）
A:胰体尾部切除
B:脾脏切除
C:门奇静脉断流
D:门腔静脉分流
E:远端脾、肾静脉分流
下列不是脾切除术后并发症的是（）
A:腹腔内大出血或急性胰腺炎
B:肺部并发症或膈下感染或脓肿
C:脾静脉或门静脉血栓形成
D:OPSI
E:血小板减少
有关肝脏的解剖特点，下列不正确的是（）
A:门静脉、肝动脉、肝总管在肝脏面横沟分出左、右干进入肝实质，称第一肝门
B:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称为第二肝门
C:小部分血液经过数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称为第三肝门
D:肝十二指肠韧带内包含门静脉、胆管、肝动脉、淋巴管和神经，又称肝蒂。
E:肝膈面及前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带和肝胃韧带，使其与膈肌及前腹壁固定
腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为（）
A:胃、空肠、回肠
B:胃、回肠、空肠
C:空肠、胃、回肠
D:回肠、空肠、胃
E:回肠、胃、空肠
患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者目前诊断是（）
A:急性淋巴管炎
B:急性蜂窝织炎
C:破伤风
D:局部脓肿
E:气性坏疽

第2题，共2个问题
(单选题)目前最重要的治疗措施是（）
A:紧急清创
B:大量应用抗生素
C:局部理疗
D:硫酸镁湿敷
E:静脉滴注破伤风抗毒素
腹部手术（）
A:仰卧位或俯卧位
B:高半坐卧位
C:下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D:低半坐卧位或斜坡卧位
E:15°～30°头高脚低斜坡卧位
体内产生自体抗体的是（）
A:遗传性球形红细胞增多症
B:地中海贫血
C:遗传性椭圆形红细胞增多症
D:丙酮酸激酶缺乏症
E:自体免疫性溶血性贫血
患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示：食管中段长3cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:食管癌
B:食管溃疡
C:食管平滑肌瘤
D:食管炎性狭窄
E:食管撕裂

第2题，共3个问题
(单选题)如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）
A:手术
B:化疗
C:放疗
D:支架置入术
E:胃造口术

第3题，共3个问题
(单选题)最佳的代食管器官是（）
A:胃
B:空肠
C:回肠
D:结肠
E:人造食管
急性坏死性肠炎好发于（）
A:末端回肠
B:直肠及乙状结肠
C:回盲部
D:左侧结肠
E:空肠或回肠
排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）
A:肛门周围脓肿
B:坐骨肛管间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛瘘
E:肛裂
患者，男性，30岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛3天。查体：双下肢皮疹色鲜红，界线清楚，并略隆起，压之褪色，解除压力红色很快恢复。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的诊断考虑（）
A:急性蜂窝织炎
B:急性荨麻疹
C:急性淋巴管炎
D:丹毒
E:浅静脉炎

第2题，共2个问题
(单选题)以下治疗方法中错误的是（）
A:抬高患肢
B:全身应用青霉素
C:右小腿红肿处切开减压
D:50%硫酸镁湿热敷
E:理疗
Pratt试验（+）见于（）
A:下肢大隐静脉瓣膜功能不全
B:下肢深静脉血栓阻塞
C:交通静脉瓣膜功能不全
D:血栓闭塞性脉管炎
E:雷诺病
小的出血性内痔可采取（）
A:冷冻疗法
B:痔切除术
C:外痔剥离术
D:注射疗法
E:痔环形切除术
腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是（）
A:壶腹部肿瘤
B:病毒性肝炎
C:肝癌
D:胆总管结石
E:门静脉炎
腹股沟直疝特点是（）
A:腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物不突出
B:腹股沟内侧半球形肿物，压住内环肿物仍可突出
C:好发于女性，腹股沟内下肿物
D:牵拉同侧睾丸肿物移动
E:腹股沟区肿物，不突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性
男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。该病人的首选检查应为（）
A:腹部CT
B:腹部X线
C:血清淀粉酶
D:尿便常规
E:血常规
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