出自:肾内科主治医师

预防急性肾小球肾炎最有效的措施是（）
A:保暖防潮
B:定期检查尿常规
C:积极防治链球菌感染
D:加强营养和锻炼
E:休息
肾小球源性血尿
A:尿红细胞形态正常
B:尿红细胞形态异常
C:尿常规白细胞管型
D:尿常规上皮细胞管型
E:尿常规多数红细胞管型
急性腹膜炎所致呕吐属于（）
A:神经性呕吐
B:反射性呕吐
C:中枢性呕吐
D:胃肠源性呕吐
E:周围性呕吐
男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。

第1题，共3个问题
(单选题)下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是（）
A:潮气量
B:肺活量
C:动脉血氧分压
D:残气量及残气量／肺总量（%）
E:每分钟静息通气量

第2题，共3个问题
(单选题)该患者发生阻塞性肺气肿多为（）
A:小叶中央型
B:全小叶型
C:混合型
D:旁间隔型
E:以上均不是

第3题，共3个问题
(单选题)该患者形成肺动脉高压的最主要因素为（）
A:肺部毛细血管床减少
B:血液黏度增加
C:血容量增多
D:肺部毛细血管微栓子形成
E:缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）
A:机体免疫反应增强
B:PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C:PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D:PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E:PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化
急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为（）。
A:细胞免疫介导
B:原位免疫复合物介导
C:循环免疫复合物介导
D:抗肾小球基底膜抗体介导
E:E.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC介导
Austin-Flint杂音见于
A:二尖瓣狭窄
B:三尖瓣狭窄
C:肺动脉瓣关闭不全
D:二尖瓣关闭不全
E:主动脉瓣关闭不全
病原体经常排出体外
A:慢性感染特点
B:病原携带者特点
C:急性感染特点
D:隐性感染特点
E:显性感染特点
患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是（）
A:加用头孢菌素类药物
B:如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C:浆膜腔冲洗
D:加强支持疗法
E:抗生素疗程5～7天
治疗肝硬化腹水
A:休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B:休息，禁食，补液，止血
C:休息，高热量高蛋白饮食
D:休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E:休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱
关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）
A:矮胖者强于瘦高者
B:老年人强于儿童
C:女性强于男性
D:乳房下部与肩胛下最强
E:腋窝下部最弱
Fanconi综合征（）
A:AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0
B:AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH<5.5
C:AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH<5.5
D:AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH<5.5
E:以上都不对
男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛

第1题，共2个问题
(单选题)以下检查中对确定该患者诊断最有价值的是（）
A:肝炎抗原抗体检查
B:腹部超声
C:腹部平片
D:肝功能
E:乙肝两对半

第2题，共2个问题
(单选题)此类患者效果最差的治疗方法是（）
A:放射治疗
B:化学治疗
C:手术切除
D:动脉栓塞化疗
E:肝移植
对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）。
A:甲基强的松龙冲击治疗
B:环磷酰胺冲击治疗
C:强的松口服
D:环磷酰胺口服
E:休息
胆石症
A:黄疸伴发热
B:黄疸伴上腹部剧痛
C:黄疸伴肝肿大
D:黄疸伴腹水
E:黄疸伴胆囊大
皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为（）
A:水肿消退
B:血尿消失
C:血黏度恢复
D:蛋白尿消失
E:血浆白蛋白恢复正常
下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是（）。
A:生命伦理学发展的新阶段问题
B:放弃治疗的伦理问题
C:卫生经济伦理学
D:女权主义伦理学
E:关于安乐死和人体器官移植的伦理问题
男性，72岁。心悸，易怒，诊断为甲状腺功能亢进，为了听到是否有枪击音。常选择的血管是（）
A:颈动脉
B:锁骨上动脉
C:桡动脉
D:腓动脉
E:股动脉
男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

第1题，共6个问题
(单选题)协助诊断首选项目为（）
A:血白细胞分类计数
B:胃镜检查
C:腹部B超
D:腹部平片
E:血清淀粉酶

第2题，共6个问题
(单选题)据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）
A:急性胃炎
B:胃溃疡
C:十二指肠溃疡
D:急性胰腺炎
E:消化道出血

第3题，共6个问题
(单选题)该患者体检时最可能出现的体征是（）
A:肠鸣音亢进
B:振水音阳性
C:腹部板状强直
D:右上腹压痛
E:移动性浊音阳性

第4题，共6个问题
(单选题)据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）
A:急性胃炎
B:胃溃疡
C:十二指肠溃疡
D:急性胰腺炎
E:消化道出血

第5题，共6个问题
(单选题)该患者体检时最可能出现的体征是（）
A:肠鸣音亢进
B:振水音阳性
C:腹部板状强直
D:右上腹压痛
E:移动性浊音阳性

第6题，共6个问题
(单选题)据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）。
A:急性胃炎
B:胃溃疡
C:十二指肠溃疡
D:急性胰腺炎
E:消化道出血
肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是（）
A:腹股沟淋巴结
B:颌下淋巴结
C:颈前淋巴结
D:右锁骨上淋巴结
E:左锁骨上淋巴结
关于脑血管病不正确的是（）
A:缺血性脑血管病占30％～40％
B:出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起
C:糖尿病是脑血管的主要危险因素之一
D:死亡和致残率高
E:情绪激动和劳累是主要诱因
下列引起左室压力负荷过重的是（）
A:高血压
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:甲状腺功能亢进
E:贫血
开瓣音
A:扩张型心肌病
B:二尖瓣狭窄
C:缩窄性心包炎
D:轻中度肺动脉瓣狭窄
E:二尖瓣脱垂
男性，30岁，因体检时发现血压20/12.5kPa（150/94mmHg），尿常规蛋白（++），红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol/L，拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的（）
A:多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B:多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C:多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D:多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E:多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起
收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病中的（）
A:主动脉瓣狭窄
B:肺动脉瓣狭窄
C:室间隔缺损
D:主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣脱垂
阻塞性肺气肿
A:双侧肺下界下移
B:急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C:左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D:左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E:左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位
急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）。
A:咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B:蛋白尿、血尿、心功能不全
C:血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D:血尿、肾区叩痛、发热
E:血尿、蛋白尿、尿路刺激征
COPD患者肺功能回报：FEV/FVC<56%，FEV／预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于
A:轻度COPD
B:中度COPD
C:重度COPD
D:极重度COPD
E:COPD高危因素
急性间质性肾炎的病因分类中，错误的是（）。
A:药物过敏性AIN
B:感染相关性AIN
C:特发性AIN
D:免疫相关性AIN
E:以上均不是
男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体耐药的主要机制为（）
A:PBP结构改变
B:产生生物被膜
C:膜通透性降低
D:主动外排系统
E:产AmpC酶
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