出自:内分泌主治医师

胸膜炎（）。
A:咳嗽伴发热
B:咳嗽伴胸痛
C:咳嗽伴呼吸困难
D:咳嗽伴咯血
E:咳嗽伴哮鸣音
女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)下列这些病史中最有诊断意义的是（）。
A:不洁饮食史
B:过敏史
C:盗汗、午后低热史
D:家族史
E:腹部手术史

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应做哪项检查最合适（）。
A:血白细胞计数
B:02-球蛋白测定
C:腹部超声
D:结肠镜检查
E:便培养
骨折（）。
A:感染性休克
B:损伤性休克
C:心源性休克
D:失血性休克
E:过敏性休克
Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见（）。
A:房性早搏
B:室性早搏
C:房颤
D:交界性早搏
E:房室传导阻滞
原发性甲旁亢最常见的病因为（）。
A:MEN病者
B:甲状旁腺的腺瘤
C:甲状旁腺的增生
D:以上都不对
E:甲状旁腺的腺癌
下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。
A:咳嗽、咳痰、咯血
B:胆石症发生率高
C:可引起胆汁潴留
D:可引起肠出血
E:可引起肠扩张
男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）。
A:休克未纠正
B:合并心功能不全
C:合并酸中毒
D:合并急性肾功能衰竭
E:合并肺栓塞
等渗性失水时呈（）。
A:高氯性酸中毒
B:渗透压升高
C:渗透压正常
D:渗透压降低
E:低钾血症
下列哪个器官不含内分泌组织（）。
A:肾脏
B:心脏
C:胃肠
D:骨
E:脑
患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但刺激除去后很快又入睡（）。
A:轻度昏迷
B:中度昏迷
C:深度昏迷
D:嗜睡
E:昏睡
女性，53岁。甲状腺肿大3年。血浆FT3、FT4正常，TP0-Ab和Tg-Ab升高。查体甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛。应当首先考虑的诊断是（）。
A:Graves病
B:继发性甲亢
C:桥本甲状腺毒症
D:TSH的受体或受体后缺陷
E:原发性甲低
黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）。
A:全身
B:眼面
C:身体下垂部分
D:胸腔
E:腹腔
患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）。
A:用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日
B:停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服
C:加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀
D:加用烟酸，1g，2次／d
E:减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
继发性肾上腺皮质功能减退时（）。
A:血浆ACTH升高
B:血浆ACTH降低
C:血皮质醇升高
D:尿皮质醇升高
E:尿17-羟升高
NSAID急性胃炎主要发病机制（）
A:胃黏膜微循环障碍
B:抑制前列腺素合成
C:亲脂性，破坏黏膜屏障
D:黏液屏障分泌减少
E:胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏
美替拉酮（）。
A:可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
B:能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成
C:能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻
D:可使皮质类固醇产生量减少
E:抑制ACTH分泌
患者男，65岁，因“多饮、多食、消瘦10余年，下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮，饮水量每日达4000ml，伴尿量增多，血糖12.5mmol/L，尿糖（++++），服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高，未治疗。查体：T36℃，P78次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；巩膜不黄，双晶体稍混浊；颈软，颈静脉无怒张；心、肺无异常；双下肢轻度水肿。实验室检查：Hb103g/L，WBC6.5×109/L，N0.65，L0.35，PLT235×109/L；血糖15mmol/L，BUN7.0mmol/L。可选择的联合降血压方案包括（）。
A:CCB＋ACEI
B:ACEI＋利尿剂
C:ARB＋利尿剂
D:CCB＋β-受体阻滞剂
E:CCB＋可乐定
F:β-受体阻滞剂＋可乐定
病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高（具体不详），确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。如果血糖检测显示：空腹血糖8．7mmol/L，早餐后2小时血糖13．6mmol/L，该患者应如何选择降糖方案？（）
A:单纯饮食治疗
B:单纯运动治疗
C:在饮食基础上加用磺脲类药物
D:在饮食基础上加用双胍类药物
E:在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂
F:在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物
G:在饮食基础上加用餐时血糖调节剂
H:在饮食基础上加用胰岛素
患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。诊断明确后，治疗包括（提示：患者平素喜食肥腻食品，不喜运动。）（）。
A:降糖
B:降压
C:调脂
D:减重
E:医学营养治疗
F:口服阿司匹林
特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为（）
A:免疫抑制剂
B:糖皮质激素
C:抗纤溶药物
D:脾切除
E:氨肽素
与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是（）
A:抗血小板抗体
B:抗SSA抗体
C:抗RNP抗体
D:抗Sm抗体
E:抗dsDNA抗体
血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻（）。
A:渗透性腹泻
B:分泌性腹泻
C:渗出性腹泻
D:功能性腹泻
E:吸收不良引起的腹泻
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