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出自:内科学高级职称
慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度正确的是()
A:<25%
B:<35%
C:<45%
D:<55%
E:<65%
患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp120/72mmHg,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。手掌和足底改变考虑最可能是()
A:Janeway
B:痛风性结节
C:Osler小结
D:过敏性紫癜
E:类风湿性关节炎改变
防治造影剂肾病的措施
不包括
()
A:对于严重造影剂肾病患者进行血液透析或血液滤过
B:减少造影剂用量
C:对于高危患者应用等渗造影剂
D:术前术后充分水化
E:预防性应用袢利尿剂
患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿蛋白6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是()
A:先按肾小球肾炎治疗
B:先按肾盂肾炎治疗
C:肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗
D:只用支持治疗
E:只用对症疗法
急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是()
A:减少淀粉酶分泌
B:减少脂肪酸分泌
C:减少胃蛋白酶分泌
D:减少胃酸分泌
E:减少胆汁分泌
急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是()
A:细胞大,浆多,有伪足及颗粒
B:核仁大,单个
C:核染色质细致,网状,分布均匀
D:浆中可有Auer小体
E:过氧化酶染色阳性
X线钡餐检查时,下列哪项不符合溃疡性结肠炎()
A:呈铅管状
B:可呈跳跃状
C:轻型可正常
D:肠壁呈毛刺状或锯齿状
E:可见圆形或卵圆形充盈缺损
患者女,14岁,间断咳嗽、咳痰14年,加重1个月入院。患者出生2~3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰,伴发热。多次诊断“肺部感染”,抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌,5年前开始间断咯血,胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张,以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒,偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。囊性纤维化患者其症状多开始于()
A:婴幼儿
B:少年
C:中年
D:老年
E:任何年龄
有关慢性肾衰竭的贫血,下列哪项是正确的()
A:血透可使血红蛋白浓度很快转为正常
B:血清红细胞生成素活性增强
C:发生贫血与氮质血症的程度无关
D:促红细胞生成因子减少
E:贫血治疗方案应首先考虑输血
糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补碱补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑()
A:甘露醇
B:补钾
C:心得安
D:补钙
E:异搏定
不是良性肿瘤的是()
A:平滑肌瘤
B:横纹肌瘤
C:支气管乳头状瘤
D:精原细胞瘤
E:脂肪瘤
关于慢性萎缩性胃炎病理组织学包括()
A:单纯萎缩和化生性萎缩
B:为最常见的胃癌前疾病
C:根除幽门螺杆菌
D:合并异型增生
E:促动力药
肺炎球菌肺炎可能出现()
A:腹胀,腹痛,腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸
B:周围循环衰竭
C:心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿
D:颈强直,脑膜刺激征阳性
E:盗汗
女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×10
9
/L,PLT5.0×10
9
/L,ANA1:640,最可能的诊断是()
A:特发性血小板减少性紫癜
B:子宫肌瘤
C:抗磷脂综合征
D:系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E:重叠综合征
甲减时下列哪项实验室检查
不正确
()
A:T
4
正常
B:TSH正常
C:血脂增高
D:血糖正常
E:可出现贫血
关于慢性肾盂肾炎,哪项是正确的()
A:可反复急性发作
B:可有高血压
C:可有低热
D:尿路刺激症状可不明显
E:肾小管功能正常
鼠疫属于国家哪种法定传染病()
A:甲类
B:乙类
C:丙类
D:丁类
E:戊类
生物组织中T2值约为
A:数千毫秒
B:数十毫秒
C:数百毫秒
D:数万毫秒
E:数毫秒
下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据()
A:网织红细胞增加
B:末梢血出现幼红细胞
C:血片中有红细胞碎片
D:骨髓幼红细胞增生活跃
E:X线显示骨髓腔增宽
下列抗结核药哪种
不属于
杀菌剂()
A:利福平
B:异烟肼
C:链霉素
D:吡嗪酰胺
E:乙胺丁醇
患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。目前首先考虑的诊断是()
A:系统性红斑狼疮
B:药物性肝损害
C:原发性胆汁性肝硬化
D:自身免疫性肝炎
E:肝豆状核变性
F:血色病
红细胞平均常数MCV75fl,MCH26pg,MCHC28%,符合下列哪种贫血()
A:再生障碍性贫血
B:巨幼红细胞性贫血
C:缺铁性贫血
D:溶血性贫血
E:肾性贫血
慢性肾炎的处理原则,以下说法正确的是()
A:防止或延缓肾功能进行性恶化
B:改善或缓解临床症状
C:防止严重并发症
D:积极消除尿红细胞或轻微蛋白尿
E:肾功能轻度受损,病理类型较轻,蛋白尿多,无禁忌者可使用激素或细胞毒药物
下述情况中患者易出现手足搐搦的有()
A:等渗性失水
B:低渗性失水
C:高渗性失水
D:酸中毒(代谢性)
E:代谢性碱中毒
结核菌素试验阳性表示()
A:曾有过结核菌感染
B:确定为结核病患者
C:成年人1/10000结素试验强阳性,提示活动性结核
D:成年人的诊断价值比婴幼儿大
E:阳性即提示结核活动
机体缺铁时首先表现为()
A:血红蛋白降低和红细胞计数减少
B:网织红细胞计数轻度增高
C:红细胞形态学改变
D:骨髓铁粒幼红细胞减少
E:骨髓幼红细胞外铁消失
关于呼吸衰竭的临床表现,下列哪项组合正确()
A:有呼吸困难表现,不一定有呼吸衰竭
B:紫绀通常反映缺氧
C:缺氧不一定表现紫绀
D:有紫绀不一定有呼吸衰竭
E:有呼吸衰竭一定有紫绀
下述哪些可使机体产生特异性被动免疫()
A:破伤风抗毒素
B:乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白
C:抗TNF抗血清
D:丙种球蛋白
E:甲型肝炎疫苗
出血热患者少尿期,下列检查结果直接危及 患者生命的是()
A:PLT10×10
9
/L
B:BUN30mmol/L
C:血清钾7.5mmol/L
D:血细胞比容0.54
E:血清钙4mmol/L
可以导致肝损伤的抗结核药物包括()
A:链霉素
B:异烟肼
C:乙胺丁醇
D:利福平
E:吡嗪酰胺
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