出自:小儿外科学高级职称

有关急性腹膜炎的治疗最关键的是（）
A:抗生素的联合应用
B:腹膜炎的病灶处理
C:清理腹腔、吸尽腹腔脓液
D:禁食、胃肠减压
E:有效的腹腔引流
以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中，错误的是（）
A:患者年龄多大于40岁
B:两侧甲状腺肿大多不对称
C:可发生眼球突出
D:容易合并心肌损害
E:有手术治疗指征
内括约肌松弛反射，其反射弧组成为（）
A:脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌
B:中枢-脊髓-内括约肌
C:肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
D:中枢-周围-内括约肌
E:肠压力感受器-脊髓-内括约肌

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。



第1题，共4个问题
(单选题)生后应采取以下哪一项检查（　）
A:半年后复查B超
B:立即B超检查
C:立即手术治疗
D:立即行静脉尿路造影
E:立即行放射性核素检查

第2题，共4个问题
(单选题)如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应如何处置（　）
A:急症手术治疗
B:持续导尿
C:肾穿刺造影
D:肾盂测压
E:生后三周行静脉尿路造影

第3题，共4个问题
(单选题)如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应（　）
A:密切随访，1个月后决定治疗方案
B:密切随访，3个月后决定治疗方案
C:密切随访，半年后决定治疗方案
D:密切随访，1年后决定治疗方案
E:密切随访，学龄前决定治疗方案

第4题，共4个问题
(单选题)手术治疗最合理有效的方法是（　）
A:肾造瘘术
B:肾切除术
C:肾移植术
D:狭窄段输尿管Y-V成形术
E:断离式肾盂输尿管成形术
下列哪项不是小儿急性附睾炎的病因（）
A:淋病双球菌感染
B:直接外伤或器械检查
C:全身感染经血行播散
D:尿道精道反流
E:精索静脉曲张
急性肺损伤（ALI）的诊断标准中，下列错误的是（）
A:急性发作性呼吸衰竭
B:氧和指数（PaO/FiO）≤300mmHg
C:X线胸片有双肺弥漫性浸润
D:肺动脉楔压（PAOP）>18mmHg
E:存在诱发ARDS的危险因素
女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶，腹膨隆，此时最可能发生严重并发症是（）
A:腹水
B:肝昏迷
C:肝肿大
D:肝硬化
E:脾肿大
原因不明的颈部淋巴结肿大，为明确诊断和进行鉴别诊断，主要的检查是（）
A:X线胸片、甲状腺核素扫描
B:鼻咽部、喉部检查
C:淋巴结活检
D:血常规、血沉
E:以上都是
胰腺癌切除率低的主要原因为（）
A:癌直接浸润和转移
B:癌的恶性程度高
C:并发胆道疾病
D:年老，体弱
E:手术复杂
关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是（）
A:全身性播散的几率较大
B:乳内淋巴结转移率高达50%以上
C:向腋窝淋巴转移是主要的转移途径
D:向锁骨上转移的机会大
E:向肺内转移是常见的
患儿10个月，自生后L-S水平正中一肿物，逐渐增大，近1个月尿频，有时呈点滴状，右足内翻下垂，近1周肿物表面出现溃疡，有少许脓性分泌物。最重要的检查是（）
A:腰骶CT检查
B:肿物B超检查
C:下肢肌电图
D:腰骶MRI检查
E:肿物穿刺
一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是（）
A:关节僵硬
B:关节强直
C:骨折延迟愈合或不愈合
D:损伤性骨化
E:前臂旋转功能障碍
男性，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是（）
A:孟氏骨折
B:肱骨内上髁骨折
C:肱骨髁上骨折
D:肱骨外髁骨折
E:桡骨颈骨折
对病理生理最大的影响是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A:肺动脉狭窄
B:右位主动脉弓
C:室间隔缺损
D:主动脉骑跨
E:右心室肥厚
男，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为（）
A:Ⅳ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅰ期
E:Ⅴ期
脓性指头炎的切开引流切口应是（）
A:波动最明显处
B:患指侧面纵性切开
C:患指侧面横行切开
D:患指侧面"S"形切开
E:患指甲沟旁切开
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC://8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。 哪项检查作出判断（　）
A:血WBC正常
B:直肠指检(-)
C:腹平软，无压痛，未及包块
D:全身皮肤无黄染及出血点
E:腹部B超无异常
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。 该病在病理上属于（　）
A:先天性颅骨缺损
B:鼻骨发育不良
C:小头畸形
D:显性颅裂
E:隐性颅裂
婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高，其发病机制是（）
A:脑脊液重吸收障碍
B:脑脊液循环通路受阻
C:脑脊液分泌过多
D:颅底蛛网膜粘连
E:颅缝未牢固融合
乏特氏（VATER）壶腹周围癌不包括（）
A:乏特氏壶腹癌
B:胆总管下端癌
C:胰管开口癌
D:十二指肠乳头及附近十二指黏膜癌
E:胰头癌
有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）
A:患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B:主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C:临床表现和X线变化往往不尽一致
D:血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E:以上都正确
膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征（）
A:膝关节交叉韧带损伤
B:膝关节滑膜炎
C:膝关节半月板损伤
D:膝关节侧付韧带损伤
E:以上都不正确
在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是（）
A:非发绀型先天性心脏病
B:风湿性心脏病
C:高血压性心脏病
D:冠状动脉粥样硬化性心脏病
E:急性心肌病
男，5岁，出生体重5k，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是（）
A:脊髓灰质炎后遗症
B:重症肌无力
C:先天性愚型
D:脑瘫后遗症
E:佝偻病后遗症
婴幼儿斜颈最主要的体征是（）
A:头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小
B:颈部淋巴结肿大
C:患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
D:颈部活动受限
E:X线片示颈椎畸形
患者女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是（）
A:心电图检查
B:血糖测定
C:FT、FT、TSH测定
D:血脂检查
E:TGA、MCA测定
等渗性脱水，血清钠的浓度为（）
A:120～140mmol／L
B:130～150mmol／L
C:135～145mmol／L
D:145～150mmol／L
E:120～160mmol／L
患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×109/L，血红蛋白：90g/L。下列哪项辅助检查结果对明确临床诊断最有意义（）
A:血沉明显加快
B:B超发现包块内有不规则液性暗区
C:X线片显示肿块内有日光放射状阴影
D:ECT检查右大腿远端放射性核素浓聚
E:血清碱性磷酸酶增高
2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为（　）
A:10kg
B:12kg
C:13kg
D:14kg
E:15kg
6个月女婴，因呛咳入院，左上肢温度低于右侧，且无汗。体征未发现异常。X线胸片于左上方显示致密阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)最有诊断价值的检查是（）
A:CT
B:B超检查
C:血常规
D:尿儿茶酚胺
E:痰培养

第2题，共3个问题
(单选题)诊断可能为（）
A:大叶性肺炎
B:肺不张
C:神经源性肿瘤
D:畸胎瘤
E:胸腺瘤

第3题，共3个问题
(单选题)首选治疗方法是（）
A:抗生素及支持疗法
B:胸穿
C:化疗
D:手术
E:放疗
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