出自:妇产科主治医师

为判定宫颈病变性质，应选择的检查为（）
A:阴道分泌物涂片
B:阴道镜检查下取活体病理学检查
C:宫颈脱落细胞学检查
D:碘试验
E:细菌培养
吸宫流产时子宫穿孔可致（）
A:术中伴剧烈下腹痛
B:术中面色苍白，血压下降，心率减慢
C:术后持续阴道出血
D:术后月经失调
E:术后闭经，伴周期性腹痛
初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6:00出现规律腹痛，下午5:00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是（）
A:持续性枕后位
B:高直后位
C:枕前位
D:骨盆入口狭窄
E:枕横位
女性，55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。基底细胞癌5年生存率是（）
A:45%～55%
B:80%～95%
C:60%～70%
D:95%～98%
E:35%～40%
哪一项与宫颈癌复发无明显相关（）
A:肿瘤体积>4cm
B:病理组织低分化者
C:宫颈HPV检查阳性者
D:有肿瘤脉管浸润者
E:细胞核分裂象明显增多者
妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡是（）
A:死胎
B:死产
C:早产
D:流产
E:过期产
关于产褥病率的叙述，正确的是（）
A:产后1个月恶露不净可引起产褥病率
B:产褥病率的原因以产褥感染为主
C:产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率
D:产褥病率不包括产后中暑
E:胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因
妊娠期正常心脏改变见于（）
A:孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
B:孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
C:孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
D:孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E:孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分
Ⅱ期
Ⅲc期
Ⅲ期
A:肿瘤局限于卵巢
B:肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散
C:远处转移如胸水有癌细胞、肝实质转移、肺转移、锁骨上淋巴结转移
D:一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹腔转移和（或）区域淋巴结转移
E:腹腔转移灶直径>2cm和／或腹膜后区域淋巴结阳性
初产妇第二产程约需（）
A:11～12小时
B:6～8小时
C:1小时
D:1～2小时
E:5～15分钟
24岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子癎前期临产，宫口开大8cm入院。血压20／15kPa（150／112mmHg），尿蛋白（++），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（）
A:未严格限制钠盐摄入
B:产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C:血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D:分娩操作时刺激
E:产后使用镇静剂
子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的（）
A:疏松结缔组织
B:胶原纤维
C:子宫肌层受压而成
D:弹力纤维
E:基底膜
先天性无阴道是因为（）
A:两侧副中肾管发育不全
B:两侧副中肾管未完全融合
C:两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D:尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
E:尿生殖窦未参与形成阴道下段
女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。宫颈细胞学检查提示有不典型鳞状上皮，下一步做哪些检查（）
A:重复阴道镜加宫颈细胞学检查
B:阴道镜下宫颈多点活检
C:宫颈锥形切除送病理检查
D:疱疹病毒检查
E:HPV检查
F:宫颈管诊刮术
患者张××，女，38岁，GPAL。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3。尿蛋白3。患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（　）
A:妊娠合并糖尿病
B:胎盘早剥
C:母儿血型不合
D:胎儿重度水肿
E:TORCH宫内感染
F:胎儿染色体疾病
G:胎盘肿瘤
H:前置胎盘
I:低蛋白血症
以下哪项是错误的（）
A:未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织
B:未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始神经组织
C:未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织
D:未成熟畸胎瘤的组织构成，由2～3个胚层构成
E:未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织
急性肾功能不全为（）
A:妊娠期高血压疾病并发症
B:妊娠合并糖尿病易并发
C:妊娠合并心脏病易并发
D:妊娠合并重症肝炎易并发
E:妊娠合并前置胎盘易并发
年龄较大并月经过多的子宫肌壁间肌瘤的治疗应选择（）
A:全子宫切除术
B:全子宫及双侧附件切除术
C:全子宫、双侧附件及大网膜切除术
D:根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E:改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
下列哪项表示胎盘功能减退（）
A:12小时胎动次数≥36次
B:B超羊水池最大直径≥3cm
C:血清胎盘生乳素≥4μg/L
D:NST试验有反应型
E:OCT试验胎心出现连续晚期减速
无生育要求的轻度内膜异位症患者宜采用（）
A:期待疗法
B:药物疗法
C:保守手术
D:保留卵巢功能手术
E:根治性手术
初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。若发现副胎盘残留，正确的处理是（）
A:静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离
B:经脐静脉快速注入缩宫素
C:在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织
D:等待30分钟待其自然排出
E:立即行刮宫术
妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级，剖宫产后应适当限制液体入量，术后24小时液体入量应控制在（）
A:500ml
B:1000ml
C:1500ml
D:2000ml
E:2500ml
患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为（）
A:先天性子宫发育不全
B:侏儒症
C:特纳综合征
D:21三体综合征
E:Swayer综合征
妊娠期肝功能检查，与非孕期比较不正确的是（）
A:转氨酶略增加，一般在正常范围内
B:碱性磷酸酶增高2～3倍
C:血浆纤维蛋白原升高30%～40%
D:胆固醇升高30%～40%
E:总蛋白升高15%，白蛋白升高30%
胎产式
胎儿姿势
胎先露
胎方位
A:最先进入骨盆入口的胎儿部分
B:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C:胎体纵轴与母体纵轴的关系
D:胎儿身体各部分的相互关系
E:胎儿位置与母体骨盆的关系
21岁女性，因原发闭经就诊，检查乳房不发育，内外生殖器幼稚型，无阴毛，肛查子宫发育不良，双附件（-）。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断应该是（）
A:子宫性闭经
B:垂体性闭经
C:下丘脑性闭经
D:Swyer综合征
E:Testicularfeminization综合征

第2题，共2个问题
(单选题)该病的特点是（）
A:FSH水平过高，E低
B:FSH水平过低，E正常
C:LH/FSH升高，T高
D:PRL水平过高，E低
E:与21羟化酶缺陷有关
腹部检查可区分胎头、胎体是在（）
A:孕24周后
B:孕36周起
C:孕24～36周
D:孕30周后
E:孕16～20周
肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面（）
A:肌壁间肌瘤
B:黏膜下肌瘤
C:浆膜下肌瘤
D:游离性肌瘤
E:阔韧带肌瘤
高热，下腹疼痛，白带增多，触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛（）
A:宫外孕
B:生殖器结核
C:子宫内膜异位症
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:急性盆腔炎
枕先露时，胎头以哪条径线通过产道最小径线（）
A:双顶径
B:枕额径
C:枕颏径
D:枕下前囟径
E:双颞径
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