出自:全科主治医师

甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）
A:手足抽搐
B:膈肌麻痹
C:阻塞性呼吸困难
D:声音嘶哑
E:误咽
急性阑尾炎最重要的体征是（）。
A:右下腹有固定性明显的压痛
B:有腹肌紧张和反跳痛
C:体温升高，脉搏加快
D:结肠充气试验阳性
E:直肠指检时直肠前壁有触痛
患儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒。最可能的诊断为（）。
A:荨麻疹
B:水痘
C:Hdem痒疹
D:丘疹性荨麻疹
E:传染性软疣
慢性鼻窦炎描述不正确的是（）。
A:多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性
B:头痛症状不如急性鼻窦炎典型、
C:鼻窦CT检查有助于了解病情，指导治疗
D:治疗首选抗生素
E:保守治疗无效，可选择手术治疗
AFP上升而ALT下降（）。
A:肝脓肿
B:肝血管瘤
C:肝囊肿
D:肝癌
E:活动性肝炎
某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。

第1题，共3个问题
(单选题)结核的发病率为（）。
A:60/10万
B:400/10万
C:300/10万
D:300/1000
E:400/1000

第2题，共3个问题
(单选题)结核的病死率为（）。
A:60/300
B:60/400
C:60/700
D:60/1000
E:60/10万

第3题，共3个问题
(单选题)该县的总死亡率为（）。
A:60/1000
B:300/10万
C:60/10万
D:1000/10万
E:缺少资料，无法计算
急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）
A:敌百虫中毒
B:硫酸中毒
C:汞中毒
D:硝酸中毒
E:盐酸中毒
糖化血红蛋白反映最近多久的血糖水平（）
A:2～3周
B:3～4周
C:1～2个月
D:3～4个月
E:2～3个月
男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜（）。
A:抗生素治疗
B:转专科医院确诊
C:拔除松动牙
D:全身抗炎治疗与局部涂药
E:局部涂药
多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于（）。
A:骨折性骨骼破坏
B:坏死性骨骼破坏
C:溶骨性骨骼破坏
D:增生性骨骼破坏
E:感染性骨骼破坏
胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感，常见于（）。
A:肺梗死
B:急性心包炎
C:夹层动脉瘤
D:胸膜炎
E:心绞痛
小肠大部分切除所致的腹泻属于（）。
A:分泌性
B:动力性
C:渗透性
D:渗出性
E:吸收不良性
急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义（）。
A:患者年龄
B:白细胞计数
C:体温曲线变化情况
D:体温升高与腹痛出现的先后关系
E:右下腹扪及肿块
男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。根据患者以上病史及体检，患者可能的诊断是什么（）。
A:慢性支气管炎急性发作
B:肺结核
C:支气管哮喘急性发作
D:慢性阻塞性肺疾病
E:呼吸衰竭
F:肺源性心脏病
女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为"阵发性室上性心动过速"，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征的治疗原则（）。
A:预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速
B:伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗：胺碘酮、心律平、异搏定、升压药、西地兰等
C:预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律
D:射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法
E:以上都是
流行病学研究方法的核心思想是（）.
A:预防为主的思想
B:研究对象为人群
C:对比的思想
D:社会医学观念
E:生态学思想
社区康复训练与服务不包括（）。
A:对康复对象进行初次功能评估、选择适宜的训练项目
B:指导康复对象进行康复训练、定期评估康复效果
C:选用与制作训练器材，用品用具的信息、供应、维修服务
D:心理支持服务、知识普及服务、转介服务
E:进行社区康复检查评估
2009年8月18日公布《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）（2009版）》包括中成药（）。
A:20种
B:80种
C:102种
D:205种
患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为（）。
A:患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术
B:患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗
C:全部甲状腺切除
D:放射性碘治疗
E:外放射治疗
患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最好选择采取何种措施（）。
A:继续观察病情变化
B:腹部X线透视
C:腹部B超
D:诊断性腹腔穿刺
E:导尿留置导尿管

第2题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，应采取何种治疗方法（）。
A:镇静、止痛治疗
B:留置导尿管
C:输液输血治疗
D:持续胃肠减压
E:剖腹探查手术

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前情况，应考虑为何种可能（）。
A:术后肠麻痹
B:术后疼痛所致
C:术后尿潴留
D:术后腹腔内出血
E:机械性肠梗阻
有关临床预防中筛检的理解，错误的是（）。
A:目的是早期发现患者
B:目的是及时发现高危人群
C:其观察对象是健康人群
D:目的是为研究疾病自然史提供依据
E:为流行病学检测提供资料
婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。
A:脑膜炎双球菌及大肠杆菌
B:脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌
C:金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌
D:金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌
E:以上都不是
患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)关于该患者的下列叙述正确的是（）。
A:Ham试验阳性
B:血块收缩正常
C:骨髓巨核细胞减少
D:血小板生存时间明显缩短
E:骨髓增生低下

第2题，共3个问题
(单选题)应进一步选择的治疗方法是（）。
A:泼尼松加量
B:脾切除
C:服用叶酸
D:预防性输血小板
E:骨髓移植

第3题，共3个问题
(单选题)该疾病发病最可能的重要原因是（）。
A:凝血功能异常
B:血小板功能异常
C:免疫因素导致自身抗体产生
D:脾脏增大致血小板破坏增加
E:骨髓造血功能低下
细菌性痢疾的传播途径是（）。
A:粪-口传播
B:飞沫传播
C:血液传播
D:母婴传播
E:虫媒传播
全效杀菌剂对（）有杀菌作用。
A:细胞内、碱性环境中生长繁殖快速的细菌
B:细胞外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌
C:细胞内外、酸性环境中生长繁殖快速的细菌
D:细胞内外、酸碱性环境中生长繁殖快速的细菌
下列哪项不是血小板在止血中具有的功能（）.
A:血块收缩功能
B:聚集功能
C:黏附功能
D:释放功能
E:活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径
早期壶腹部妊娠，最适宜使用的诊治方法为（）。
A:腹腔镜
B:剖腹探查
C:中药
D:刮宫
E:催产素静滴
关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确（）。
A:重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果好
B:白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应
C:糖皮质激素最常用
D:环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎
E:环磷酰胺冲击治疗中如白细胞<4×109/L则停用
人体正常的血压范围是（）。
A:收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg
B:收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg
C:收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg
D:收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg
E:收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg
哪种类型的糖尿病急性并发症可出现腹痛等消化道症状（）。
A:糖尿病酮症酸中毒
B:乳酸酸中毒
C:低血糖昏迷
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
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