出自:血液内科学高级职称

男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L，PLT198×10/L，白细胞分类:原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。 最合适的首选治疗是（　）
A:马利兰
B:羟基脲
C:苯丁酸氮芥(瘤可宁)
D:阿糖胞苷
E:化疗联合干扰素

患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。



第1题，共5个问题
(单选题)为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史（　）
A:发热热型
B:皮肤瘙痒
C:盗汗
D:食欲情况
E:全身乏力，易睡眠

第2题，共5个问题
(单选题)为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要（　）
A:腹部B超
B:化验肝功能
C:化验肾功能
D:心电图检查
E:胸片

第3题，共5个问题
(单选题)假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳（　）
A:全身化疗
B:放疗
C:放疗加化疗
D:先放疗后化疗
E:先化疗后放疗

第4题，共5个问题
(单选题)假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（　）
A:COPP
B:COP
C:CHOP
D:MOPP
E:ABVD

第5题，共5个问题
(单选题)假若此病人骨髓已经侵犯，最好采用哪种治疗（　）
A:强化疗+G-CSF
B:强化疗+放疗+G-CSF
C:强放疗+G-CSF
D:自体外周血干细胞移植
E:异基因骨髓移植
急性白血病引起贫血最最主要的原因是（　）
A:红细胞寿命缩短
B:造血原料组
C:骨髓造血功能衰竭
D:大量出血
E:正常红细胞生成减少
最常见的输血不良反应是（　）
A:变态反应
B:发热反应
C:溶血性输血反应
D:枸橼酸钠中毒反应
E:出血
试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准?
多发性骨髓瘤最主要的治疗是（　）
A:联合化学治疗
B:雄性激素
C:糖皮质激素
D:放射治疗
E:支持治疗
与机体正常止血功能无关的项目为（　）
A:血管内皮细胞
B:红细胞
C:血小板
D:凝血因子
E:抗凝血酶
反定型的主要目的在于（　）
A:发现新的血型
B:正定型补充
C:鉴别亚型
D:对血型判断无意义
E:鉴别血型抗原凝集力
下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现（　）
A:肝脾或淋巴结肿大
B:贫血
C:牙龈出血
D:发热
E:皮肤紫癜
外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是（　）
A:-15℃
B:-25℃
C:-45℃
D:-60℃
E:-196℃
AML化疗（　）
ALL基本诱导化疗方案（　）
防治尿酸性肾病（　）
治疗脑膜白血病（　）
A:VP方案
B:蒽环类药物联合阿糖胞苷
C:输浓缩红细胞
D:口服别嘌醇
E:鞘内注射甲氨蝶呤
男性，68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g/L，白细胞2×10/L，血小板45×10/L。 骨髓检查原粒细胞占50%，治疗首选（　）
A:放射治疗
B:血浆交换
C:联合化疗
D:干扰素治疗
E:造血干细胞移植
贫血最常见的类型是（　）
A:再生障碍性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:缺铁性贫血
D:溶血性贫血
E:慢性病性贫血
慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是（）
A:不明原因的发热
B:进行性脾大
C:费城染色体
D:中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E:骨髓中原始细胞≥30%
血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么（　）
血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么（　）
血红蛋白F的珠蛋白肽链组成是什么（　）
血红蛋白H的珠蛋白肽链组成是什么（　）
A:2条α和2条β肽链(αβ)
B:1条α和1条β肽链(αβ)
C:2条α和2条γ肽链(αγ)
D:2条α和2条δ肽链(αδ)
E:4条β肽链(β)
异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择（　）
A:粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B:环磷酰胺
C:阿糖胞苷
D:地塞米松
E:以上均是
胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血红细胞呈大细胞性，其主要原因是下列哪项减小（　）
A:稀盐酸
B:内因子
C:粘液
D:HCO3
E:胃蛋白酶原
红细胞温抗体最活跃温度是（　）
A:15℃
B:22℃
C:37℃
D:42℃
E:56℃
慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（　）
A:高三尖杉脂碱
B:羟基脲
C:靛玉红
D:联合化疗
E:别嘌吟醇
红细胞型系中最为复杂的血型系是（　）
与疟疾感染具有相关性的血型系是（　）
严重溶血性输血反应最主要见于哪种血型系（　）
A:ABO血型系
B:Rh血型系
C:MN血型系
D:Kell血型系
E:Daffy血型系
多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（　）
A:瘤细胞骨髓浸润
B:出血
C:肾功能损害
D:高黏滞血症
E:营养不良
中枢神经系统白血病不可能出现（　）
A:头痛、恶心呕吐
B:脑神经麻痹
C:视力模糊
D:脑脊液压力高
E:脑脊液蛋白减少
CML的治疗可选择（　）
ALL-CR2的治疗可选择（　）
ALL诱导治疗可选择（　）
A:脾切除
B:干扰素
C:异基因骨髓移植
D:免疫抑制剂
E:VDP方案
红细胞有几个血型系统（　）
A:6
B:16
C:26
D:36
E:46
关于恶性贫血治疗说法正确的是（　）
A:维生素B治疗到血红蛋白恢复正常后停药
B:维生素B治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常
C:维生素B治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞迅速减少
D:单用叶酸治疗可改善神经症状
E:治疗后要警惕高钾血症
促进红细胞成熟的因子是（　）
A:维生素B和叶酸
B:促红细胞生成素
C:蛋白质和铁
D:内因子
E:糖皮质激素
女性，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史、脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，骨髓中颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（　）
A:特发性血小板减少性紫癜
B:药物性血小板减少性紫癜
C:系统性红斑狼疮
D:再生障碍性贫血
E:以上都不是
女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断（　）
A:巨幼红细胞性贫血
B:缺铁性贫血
C:铁粒幼红细胞性贫血
D:溶血性贫血
E:骨髓增生异常综合征
下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血（　）
A:自身免疫性溶血性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:缺铁性贫血
D:铁粒幼细胞性贫血
E:再生障碍性贫血
年轻患者优先选择异基因骨髓移植（　）
优先选择诱导分化治疗联合化疗（　）
首选雄性激素为主的综合治疗（　）
疾病早期可不治疗（　）
A:AML-M3
B:慢性再障
C:CML
D:淋巴瘤
E:CLL
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