出自:内分泌学高级职称

下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（）。
A:呼吸浅慢、不规则
B:呼吸深大，呼气有烂苹果味
C:呼吸困难，口唇青紫
D:潮式呼吸
E:呼吸浅快，呼气有大蒜味
女，41岁，慢性肾功能衰竭，请结合图像，选出最可能的诊断（　）
A:白血病
B:甲状旁腺功能亢进
C:地中海贫血
D:镰状细胞贫血
E:骨关节结核
淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目（）。
A:是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭
B:伴有原因不明的心律失常
C:淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质
D:甲状腺肿大及眼征不明显
E:心律不齐
女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的（）。
A:糖尿病并发脑血管意外
B:糖尿病神经病变
C:糖尿病微血管病变
D:糖尿病自主神经病变
Ⅱ型糖尿病患者，用达美康治疗，最初糖尿病控制尚满意，近2个月夜尿增多。

第1题，共3个问题
(单选题)为确定患者近2周内糖尿病控制情况，应做何检查（）。
A:24小时尿糖定量
B:24小时内多次测定血糖水平
C:糖基化血红蛋白测定
D:糖化血浆清蛋白测定
E:糖化指甲角质蛋白测定

第2题，共3个问题
(单选题)为确诊早期糖尿病肾病，下列哪项检查没有意义（）。
A:肾血浆流量测定
B:尿微量清蛋白测定
C:血肌酐测定
D:β2微球蛋白测定
E:尿清蛋白排泄率测定

第3题，共3个问题
(单选题)此病人早期糖尿病肾病确诊后应改用下列何种降糖药物为宜（）。
A:二甲双胍
B:美吡达
C:优降糖
D:糖适平
E:克糖利
关于抗利尿激素，下述哪点是错误的（）。
A:由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B:沿视上垂体束和视旁垂体束运输
C:贮存在垂体后叶
D:参与血压、血容量和血浆渗透压的调节
E:损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩
中年女性，有糖尿病史，高热、肾绞痛、血尿3日，尿蛋白(++)、尿糖(+++)，尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断考虑（　）
A:糖尿病
B:糖尿病肾病
C:糖尿病合并感染
D:糖尿病合并肾盂肾炎
E:糖尿病合并肾乳头坏死
原发性甲旁亢是由于甲状旁腺腺瘤增生所引起PTH分泌增多。
磺脲类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间是（）。
A:一月内
B:两个月内
C:两周内
D:半年内
E:三个月内
糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为（）。
A:0.1U／（kg·h）
B:0.15U／（kg·h）
C:0.2U／（kg·h）
D:0.01U／（kg·h）
E:根据病情而定
对人体生长和发育有影响的激素有（）。
A:生长激素 
B:性激素 
C:甲状腺激素 
D:肾上腺素 
E:垂体后叶素
糖尿病的主要治疗原则是（）。
A:胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B:口服降血糖药为主，辅以饮食治疗
C:联合应用胰岛素及口服降血糖药
D:在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降血糖药
E:控制饮食，酌情选用运动疗法和／或降血糖药，防治各种并发症
促甲状腺激素的生理作用（）。
A:促进甲状腺激素的释放
B:促进甲状腺滤泡摄碘功能
C:促进甲状腺激素的合成
D:致突眼作用
E:促进甲状腺滤泡细胞增生
可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度（）。
A:75％
B:60％
C:25％
D:95％
E:50％
患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L，入院后查血钾3.0mmol/L，24小时尿钾40mmol/L，血压160/90mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了（）。
A:肾上腺CT
B:卧立位试验
C:24小时尿皮质醇
D:胰升糖素激发试验
E:血气分析

第2题，共3个问题
(单选题)患者卧立位试验显示低肾素，高醛固酮，且立位醛固酮低于卧位醛固酮，则考虑患者为（）。
A:特醛症
B:醛固酮瘤
C:肾素瘤
D:liddle综合征
E:肾动脉狭窄

第3题，共3个问题
(单选题)该患者治疗首选（）。
A:补钾+ACEI类抗高血压药
B:安体舒通
C:补钾+钙离子拮抗剂
D:手术
E:阿米洛利
柯兴氏综合征常见特征性的所见是（）。
A:高血压
B:向心性肥胖
C:骨质疏松
D:糖尿病
E:低钾性碱中毒
Whipp1e(低血糖)三联征是指________，________，________。
MEN2A的临床表现包括（）。
A:甲状腺髓样癌
B:嗜铬细胞瘤
C:甲状旁腺肿瘤
D:类马凡体型
E:多发性黏膜神经瘤
二甲双胍最常见的不良反应是（　）
二甲双胍最严重的不良反应是（　）
阿卡波糖最常见的不良反应是（　）
格列本脲最常见的不良反应是（　）
罗格列酮最常见的不良反应是（　）
A:胃肠道反应
B:乳酸酸中毒
C:低血糖反应
D:白细胞减少
E:水肿
亚急性甲状腺炎典型的实验室结果是：(131)I摄取率和血清T3，T4水平呈现________。
有关Lidle综合征的叙述，错误的是（）。
A:螺内酯治疗无效，氨苯蝶啶可纠正低血钾，降低血压
B:患者呈高血压、肾素受抑制、醛固酮低并伴低血钾
C:其病因为上皮细胞钠通道的异常
D:螺内酯治疗有效
E:此为一种常染色体遗传疾病
抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量为（　）
A:4000～5000ml
B:2000～4000ml
C:1000～3000ml
D:3000～4000ml
E:6000～10000ml
腺垂体功能减退时，垂体激素分泌受累的次序不同，以下顺序中哪种正确（　）
A:TSH，LH/FSH，ACTH
B:LH/FSH，TSH，ACTH
C:LH/FSH，ACTH，TSH
D:ACTH，LH/FSH，TSH
E:TSH，ACTH，LH/FSH，PRL
下列代谢性酸中毒中伴反常性碱性尿的是（）。
A:糖尿病酮症酸中毒
B:肾小管酸中毒
C:乳酸性酸中毒
D:乙醇性酸中毒
E:腹泻所致酸中毒
女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊（　）
A:<200μg/L
B:>200μg/L
C:>300μg/L
D:<300μg/L
E:<100μg/L
原发性醛固酮增多症的实验室特点是（　）
A:醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
B:肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
C:醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D:肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高
E:肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低
患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症，下列检查首选（）。
A:禁水试验
B:测量每日尿总量
C:禁水-加压素联合试验
D:测血浆渗透压
E:测尿渗透压
甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的（　）
A:自主高功能腺瘤
B:亚急性甲状腺炎
C:甲状腺脓肿
D:甲状腺囊肿
E:甲状腺癌
女性，27岁。患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol／L以上，易出现酮症．胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。
A:运动疗法＋胰岛素
B:饮食疗法＋胰岛素
C:饮食疗法＋胰岛素＋格列吡嗪
D:单纯胰岛素治疗
E:二甲双胍＋饮食疗法，必要时加胰岛素
单纯性甲状腺肿的病因很多，可归纳为三类________、________、_________。
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