出自:输血技术高级职称

患者男，28岁。O型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，血小板20×109/L。



第1题，共4个问题
(单选题)下列关于该再障患者纠正贫血的说法，不正确的是（）。
A:该患者若无明显的临床表现，不需要纠正贫血
B:为防止贫血引起的继发疾病，应将血红蛋白水平提高至100g/L以上
C:若需输血，可用年轻红细胞
D:多次输血后可引起HLA抗体的产生，可用白细胞滤器进行红细胞输注
E:当输血次数较多时，应适当给予去铁胺注射

第2题，共4个问题
(单选题)若患者出现感染，抗生素治疗仍得不到控制，需输注粒细胞，一般总数为（）。
A:（1.0～3.0）×108
B:（5.0～6.0）×108
C:（1.0～3.0）×109
D:（5.0～6.0）×109
E:（1.0～3.0）×1010

第3题，共4个问题
(单选题)若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（）。
A:发生了ABO血型主要不合
B:发生了ABO血型次要不合
C:无需考虑血型不合问题
D:移植前应给A型红细胞
E:移植后血小板输注选择O型

第4题，共4个问题
(单选题)该患者早晨刷牙时发现出血，应立即给予的措施是（）。
A:严密观察病情
B:无需输注血小板制剂
C:立即输注血小板制剂
D:根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E:应用止血药物
少白细胞红细胞制品中的残余白细胞：用于预防巨细胞病毒感染或人白细胞抗原（HLA）同种免疫，应（）。
A:≤2.5×106/200ml全血制备
B:≤5.0×106/200ml全血制备
C:≤2.5×180/200ml全血制备
D:≤5.0×108/200ml全血制备
E:≤2.5×109/200ml全血制备
肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段，移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品，以提高肝脏移植的效果。术中用血量占灌注总量的64%，出血量大小与下列哪些因素有关（）。
A:病情严重程度
B:医生的手术熟练程度
C:出凝血指标
D:供肝情况
E:胆囊收缩功能
凝血因子Ⅻ由两个亚基构成，它们是（）。
A:α和β
B:β和δ
C:α和γ
D:β和γ
E:α和δ

为了研究吸烟和户外工作（日晒）对唇癌发生的影响，对50～69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较，结果如下表所示：



第1题，共3个问题
(单选题)计算求得户外工作与户内工作相比较的OR值为（）。
A:2.6
B:3.5
C:3.1
D:4.5
E:4.0

第2题，共3个问题
(单选题)该研究设计属于（）。
A:实验性研究
B:相关性研究
C:描述性研究
D:分析性研究
E:病例对照研究

第3题，共3个问题
(单选题)选择皮肤癌病人为对照组合适，可以反映该群体中暴露发生的情况。该推论是（）。
A:正确的
B:不正确，因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员更为常见，因此对照组不能反映该群体中暴露发生的情况
C:不正确，因为进行比较的两个群体必须来自同一种疾病
D:不正确，因为进行比较的两个群体必须来自同一个群体
E:不正确，因为是样本资料数量太少
关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ），下列说法错误的是（）。
A:T-Ⅲ活性提高1%
B:肝素能增强AT-Ⅲ的生物活性
C:如果AT-Ⅲ浓度较低，应先应用
D:平均输注1U/kg的AT-Ⅲ可使
E:AT-Ⅲ水平异常，提示DIC病理过程尚未控制
1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行，通过对本次甲型肝炎流行的流行病学调查，发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例，直到1962年2月份才开始减少；该区共有五个城区，其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平；此次发病的特点表现为男性高于女性，且工人的发病比例较大（主要集中在钢铁公司和铁路系统）。经过初步调查，怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行的主要原因，遂对水源开展了进一步的调查，发现饮用工业用水人群罹患率比较高，而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属，所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已经明确。1961年7月份，该市由于遭受到暴雨，导致市内主要的供水河出现了河床淤积，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水，同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀，用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水（该水未采取净化消毒处理，于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水），直到1961年12月底恢复正常供水。本次流行的传播途径是（）。
A:饮水
B:疫水
C:节肢动物
D:空气传播
E:土壤传播
下列哪一项不属于四种医德关系模式类型（）。
A:排斥对立型
B:父子主从型
C:谋生协作型
D:知情同意型
E:志同协调型
正常成人的血液总量约相当于体重的（）。
A:4%～5%
B:5%～6%
C:6%～7%
D:7%～8%
E:8%～9%
下列关于ITP患者的输血治疗，说法正确的是（）。
A:ITP多伴有继发贫血，需要多次输注红细胞悬液
B:输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
C:做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
D:当血小板计数<50×109∕L时，为防止内脏出血，可预防性输注血小板
E:血小板输注剂量每次30～40U，间隔2～3天
引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。
A:Rh血型不合
B:ABO血型不合
C:Duffy血型不合
D:Kidd血型不合
E:Kell血型不合
洗涤红细胞的产品质量要求，白细胞的清除率为（）。
A:≥90%
B:≥80%
C:≥70%
D:≥95%
E:≥60%

患者，女性，24岁，因鼻出血、口腔血泡，皮肤紫癜至医院，查血小板3×109/L，血小板抗体阳性。



第1题，共2个问题
(多选题)若该患者为ITP，其实验室检查中正确的是（）。
A:骨髓象示颗粒型巨核细胞增多
B:PAIgG增高
C:血小板聚集能力减低
D:血小板聚集能力增强
E:血小板寿命缩短

第2题，共2个问题
(单选题)那么该患者可能的诊断是（）。
A:血友病
B:急性白血病
C:免疫相关性血小板减少性紫癜
D:血小板无力症
E:巨大血小板综合征
下列关于描述DNA正确的是（）。
A:MP、GMP、CMP和UMP
B:DNA是脱氧核苷酸通过5′，3′-磷酸二酯键连接形成的大分子
C:DNA靠二硫键稳定了自身分子结构
D:DNA的二级结构是双螺旋结构
E:DNA基本组成单位是氨基酸
患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

第1题，共3个问题
(单选题)那么应考虑的输血反应是（）。
A:急性溶血反应
B:迟发溶血反应
C:非溶血性发热反应
D:细菌污染反应
E:过敏反应

第2题，共3个问题
(单选题)患儿症状较轻，估计污染的细菌是（）。
A:大肠埃希菌
B:铜绿假单胞菌
C:变形杆菌
D:肠球菌
E:无色杆菌

第3题，共3个问题
(单选题)有诊断价值的检查是（）。
A:患儿白细胞总数和分类
B:肉眼观察血袋内血液
C:血袋内剩余血液细菌培养
D:血袋内剩余血液涂片寻找细菌
E:患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
国际血液学标准化委员会建议，血细胞计数采用的抗凝剂是（）。
A:EDTA－K2
B:EDTA－Na2
C:枸橼酸三钠
D:草酸钠
E:肝素钠
《血站实验室质量管理规范>所称的血站实验室，是指（）。
A:所有一般血站的实验室
B:所有采供血机构的实验室
C:血液中心实验室
D:血液集中化检测实验室
E:包括血液中心实验室，血液集中化检测实验室和省级卫生行政部门根据采供血机构设置规划批准设置的其他一般血站实验室
冰冻血浆保存最佳温度应为（）。
A:2～6℃
B:20～24℃
C:37℃
D:－20℃
E:－80℃
足月顺产女婴，生后24小时即出现黄疸，拒哺。查体：神情萎靡，全身水肿，皮肤苍白，血红蛋白85g/L↓，血清间接胆红素356μmol/L。该女婴首选的治疗是（）。
A:光照疗法
B:换血疗法
C:抗病毒治疗
D:广谱抗生素治疗
E:输血支持治疗
病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗（）。
A:由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护
B:由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗
C:由病房的医护人员共同完成
D:由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成RHD.阴性或其他稀有血型
将抗原性物质接种于人体，使机体主动产生获得性免疫力为人工主动免疫，下列对疫苗的描述不正确的是（）。
A:死疫苗是选用免疫原性强的细菌，用理化方法杀死而成。常用的有伤寒、霍乱、百日咳、流行性脑膜炎等
B:死疫苗易于保存，缺点是接种剂量大，注射的局部和全身性副作用较大，且需接种多次，但免疫效果优于活疫苗
C:活疫苗是用减毒或无毒力的活病原体制成。一般只需接种一次，剂量较小，副作用轻微
D:类毒素是细菌外毒素经0.3%～0.4%甲醛液作用3～4周后制成，毒性消失但仍保持免疫原性
E:利用肺炎链球菌的荚膜多糖可制成不含有核酸、能诱发机体产生抗体的亚单位疫苗
白血病孕妇红细胞输注指征是（）。
A:<60g/L
B:<70g/L
C:<90～100g/L
D:<80g/L
E:<90g/L
顺利采血400ml完成时间在（）。
A:2分钟内
B:3分钟内
C:4分钟内
D:5分钟内
E:6分钟内
无偿献血者临床用血时，可免交的费用（）。
A:血液的采集，储存
B:血液的分离，储存
C:血液的采集，分离，检验
D:血液的采集，储存，分离，检验
E:以上都不正确
信息是客观世界各种事物特征和变化的反映。信息的定义还有很多，《国家经济信息系统设计与应用标准化规范》对信息定义"构成一定含义的一组数据称为信息"。在文献中对信息的定义还有"信息是帮助人们做出正确决策的知识"、"信息是能够导致某种决策活动的外界情况"等。 下列描述错误的是（）。
A:数据是记录下来可以被鉴别的符号，它本身具有一定意义
B:信息是经过加工处理后具有参考价值的数据
C:信息具有不可变性
D:正确的决策有赖于足够的可靠的数据
E:信息产生于事物发展之前
手工分血小板悬液中，血细胞比容为（）。
A:≥0.36
B:≥0.38
C:≥0.40
D:≤0.36
E:≤0.34
下列关于DU型正确的描述是（）。
A:DU型细胞可以与不同抗－D试剂有不同强度的反应
B:当DU型人输入D阳性血时可能产生抗－D
C:DU型孕妇如怀有D阳性胎儿可能会引起新生儿溶血病
D:当献血者被检测是DU型后，应该把他们当作D阳性，作为受血者时，应该把他们当作D阴性
E:以上均对
我国正式实施等同采用IS09000系列标准的时间是（）。
A:1987年
B:1989年
C:1991年
D:1993年
E:1995年
临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集，由此判断患者血型为（）。
A:A1
B:A1B
C:A1
D:A2B
E:AB
血液成分制备时，所要分离的成分比重差越大，其分离效果（）。
A:越好
B:越差
C:没区别
D:不一定
E:以上都不正确
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