出自:小儿外科主治医师

在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是（）
A:骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
B:正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
C:骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
D:软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
E:脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断
男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗方法应采用（）
A:按摩、被动矫正
B:针灸治疗
C:颈部石膏托固定
D:包块切除术
E:枕颌带牵引

第2题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:先天性肌性斜颈
B:颈部淋巴结炎
C:先天性颈椎畸形
D:颈部肿瘤
E:颈椎半脱位
发现尿路阳性结石最常用的检查方法是（）
A:腹部CT检查
B:腹部MRI检查
C:静脉肾盂造影检查
D:腹部平片检查
E:逆行尿路造影检查
关于小儿肿瘤的描述哪一项恰当？（）
A:小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
B:儿童肿瘤以腺癌最为常见
C:儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
D:小儿肿瘤少见
E:小儿良性肿瘤包膜完整
原发性小肝癌的直径是指（）
A:≤2cm
B:≤1cm
C:>5cm，≤10cm
D:>2cm，≤5cm
E:>1cm，≤2cm
与活动有关的疼痛和血尿，首先应考虑（）
A:泌尿系感染
B:泌尿系肿瘤
C:泌尿系畸形
D:泌尿系结石
E:泌尿系异物
女性，70岁。腹部胀痛1个月余。CT检查提示：胰腺体尾部占位。CA-199异常增高。PET／CT检查见：胰腺体尾部低密度影，FDG代谢异常增高灶。最可能的诊断是（）
A:慢性胰腺炎
B:亚急性胰腺炎
C:胰腺癌
D:胰腺囊肿
E:胰腺肉芽肿增生
肛周癌最主要的转移部位是（）
A:肝脏
B:肺
C:骨
D:肠系膜根部淋巴结
E:腹股沟淋巴结
原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为（）
A:原发性感染
B:二重感染
C:外源性感染
D:内源性感染
E:继发性感染
女性，46岁。有隆乳史，无意中发现左乳包块。查体：左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块，质硬，边界欠清，尚可推动。超声检查：肿块形态不规则，边缘呈分叶状，未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱，可探及高阻力动脉血流信号。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断首先要考虑（）
A:乳腺脓肿
B:乳腺囊肿
C:乳腺纤维腺瘤
D:乳腺癌
E:乳腺炎性假瘤

第2题，共3个问题
(单选题)诊断还应考虑（）
A:乳腺脓肿
B:乳腺囊肿
C:乳腺纤维腺瘤
D:乳腺癌
E:乳腺炎性假瘤

第3题，共3个问题
(单选题)乳腺良性与恶性肿瘤的超声检查鉴别要点是（）
A:边界是否光滑、完整
B:内部是否有钙化灶
C:后方是否有回声衰减
D:肿块纵径与横径比值>1，支持恶性肿瘤诊断
E:以上都是
下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）
A:周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B:神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C:神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D:神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E:神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）
A:更换广谱抗生素
B:拆除切口缝线，敞开伤口
C:切口诊断性穿刺
D:理疗
E:继续观察
盲管伤（）
A:既有入口又有出口的损伤
B:入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C:入口和出口在同一点的损伤
D:只有入口没有出口的损伤
E:皮肤完整性受到破坏的损伤
男性，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难。手术治疗宜采用（）
A:肌力平衡手术
B:石膏矫形
C:跟腱延长术
D:McVay手术
E:等待12岁后行"三关节"固定术
男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年，进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑（）
A:细菌性前列腺炎
B:前列腺癌
C:前列腺增生
D:前列腺结核
E:非细菌性前列腺炎
男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmH2O时，表明（）
A:血容量相对不足
B:心功能不全
C:容量血管过度舒张
D:血容量严重不足
E:容量血管过度收缩
下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是（）
A:局部真菌感染常表现为黏膜、皮肤的损害，如鹅口疮、浅溃疡、口角炎等
B:可形成全身性播散性感染
C:可发生真菌血症
D:内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，并引起功能障碍
E:临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别
预防磷酸盐结石可服用（）
A:氧化镁或维生素B
B:氯化铵
C:碳酸氢钠和别嘌呤醇
D:卡托普利
E:碱性枸橼酸盐
慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是（）
A:上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果
B:可诱发或继发于某些下尿路病变
C:膀胱癌的重要诱发因素
D:治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的病因
E:反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊
肺动脉瓣狭窄（）
A:左心房、右心室扩大
B:右心房扩大
C:右心室扩大
D:左心房、左心室扩大
E:左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征

男性，3个月。发现双足畸形就诊。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），Babinski试验：左（-）、右（-）。腰骶X线检查：L5～S1隐裂。



第1题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑为（）
A:脑瘫
B:先天性马蹄内翻足
C:麻痹性马蹄内翻足
D:脊髓栓系症
E:脑瘫合并马蹄内翻足

第2题，共3个问题
(单选题)首先要进行的检查是（）
A:脑CT
B:足部正侧位片
C:腰骶髓MRI
D:肛门直肠测压
E:神经传导速度测定

第3题，共3个问题
(单选题)治疗方式宜采取（）
A:手法扳正
B:软组织手术
C:先行手法扳正6个月后考虑手术
D:先行手法扳正1岁后考虑手术
E:石膏治疗
男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:胃穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔
C:输尿管结石
D:急性出血坏死性胰腺炎
E:阑尾炎穿孔

第2题，共3个问题
(单选题)恰当的治疗方法为（）
A:胃肠减压，抗生素输液治疗
B:胃大部切除术
C:穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D:穿孔修补，腹腔引流
E:以上都不正确

第3题，共3个问题
(单选题)恰当的治疗方法为（）
A:胃肠减压，抗生素输液治疗
B:胃大部切除术
C:穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D:穿孔修补，腹腔引流
E:以上都不正确
男性右腹沟疝多见的原因是（）
A:未闭的鞘状突为一条细小管道
B:鞘状突下段闭锁而上段未闭
C:鞘状突两段闭锁而中段不闭
D:右侧睾丸下降迟于左侧
E:腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高
肝腺瘤的声像图表现是（）
A:圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块
B:强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"
C:圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见侧方声影
D:外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚
E:肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强
小肝癌的声像图表现是（）
A:圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块
B:强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"
C:圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见侧方声影
D:外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚
E:肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强
下列术后并发症中，较常见的是（）
A:坠积性肺炎
B:肺栓塞
C:肺不张
D:伤口裂开
E:应激性溃疡
下列浅表软组织感染的概念，不正确的是（）
A:疖是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染
B:痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染
C:急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染
D:丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染
E:急性蜂窝织炎是指皮肤、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感染
下列均属酰胺类局麻药的是（）
A:普鲁卡因、利多卡因、丁卡因
B:普鲁卡因、布比卡因、丁卡因
C:普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因
D:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因
E:利多卡因、布比卡因、丁卡因
患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。 检查提示双肾输尿管积水，诊断可除外以下哪种疾病（）
A:双侧膀胱输尿管反流
B:双侧肾盂输尿管连接处梗阻
C:双侧输尿管远端梗阻
D:后尿道瓣膜
E:神经源性膀胱
肚脐平面相当于（）
A:T10
B:T4
C:T12
D:C7～T5
E:T2～6
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