出自:骨外科主治医师

男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:右室流出道梗阻
E:法洛四联症
骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）。
A:采用橡皮筋尿管导尿
B:采用金属导尿管导尿
C:尿道吻合术
D:膀胱造瘘
E:固定骨盆避免加重尿道损伤
人体MRI最常用的成像原子核是（）。
A:氢原子核
B:钠原子核
C:钙原子核
D:磷原子核
E:氮原子核
绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A:呕吐血性或棕褐色液体
B:持续剧痛无缓解
C:出现腹膜刺激征
D:肠鸣音消失
E:X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置
下列哪一项不是肠内营养的适应证（）。
A:胃肠道功能正常但摄食量不足者
B:胃肠道功能基本正常伴肝肾衰竭者
C:短肠综合征病人手术后早期应用肠内营养
D:重症胰腺炎治疗3～4周后应用肠内营养
E:以上均不是
男性，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛。右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。指出此种情况最早出现的临床表现是（）。
A:伤肢持续剧痛
B:伤足背伸力消失
C:伤足背动脉搏动消失
D:伤足趾感觉过敏
E:伤肢小腿肿伴皮温上升
类风湿性关节炎可表现为（）。
A:晨僵
B:休息痛
C:侏儒
D:驼背
E:高热
骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者可采用（）。
A:骨牵引
B:皮牵引
C:手法复位及石膏外固定
D:介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）
E:骨盆兜悬吊牵引法
男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。根据患者情况，首先要考虑的是（）。
A:骨肉瘤
B:骨软骨瘤恶变
C:骨囊肿
D:骨纤维肉瘤
E:骨巨细胞瘤恶变
高渗性缺水的早期主要症状是（）。
A:幻觉
B:谵妄
C:恶心
D:口渴
E:心悸
男，20岁，左股骨颈头下型骨折，加压螺钉内固定术后两年，X线片示骨折未愈合。可能的原因是（）。
A:骨折局部血液供应差
B:软组织嵌入骨折断端
C:软组织损伤严重
D:治疗方法不当
E:病人年龄大
成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）。
A:24%
B:26%
C:35%
D:37%
E:32%
男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为（）。
A:直肠癌
B:脂肪瘤
C:皮样囊肿
D:平滑肌瘤
E:淋巴管瘤
纳洛酮（）。
超氧化物歧化酶（）。
A:钙通道阻滞剂
B:氧自由基清除剂
C:吗啡类拮抗剂
D:抗凝剂
E:直接血管扩张剂
桡神经主要支配（）。
A:旋前方肌
B:旋后肌
C:旋前圆肌
D:屈指集群
E:拇收肌
男31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。

第1题，共4个问题
(单选题)假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）。
A:膀胱挛缩
B:膀胱炎
C:尿路结核复发
D:前列腺炎
E:精神性尿频

第2题，共4个问题
(单选题)最为适宜的治疗方法是（）。
A:抗结核药物治疗
B:加强营养，卧床休息
C:口服异烟肼1周手术治疗
D:诊断明确立即切除肾脏
E:口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:膀胱炎
B:膀胱肿瘤
C:膀胱结石
D:泌尿系结核
E:膀胱憩室

第4题，共4个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查是（）。
A:放射性核素肾图
B:膀胱镜检查
C:IVP及尿结核杆菌检查
D:尿路B超
E:MRI
前列腺增生症常用的外科治疗方法是（）。
A:经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）
B:经尿道前列腺切除术（TURP）
C:体外震波碎石术（ESWL）
D:经皮肾镜取石术（PCNL）
E:输尿管镜碎石术（URL）
患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（）。
A:抗菌药物
B:高渗盐水
C:低分子右旋糖酐
D:白蛋白
E:5%碳酸氢钠
在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效（）。
A:抬颈法
B:提颏法
C:托下颌法
D:偏头法
E:吸痰法
肾移植术后感染最常见的细菌是（）。
A:溶血链球菌
B:大肠埃希菌
C:铜绿假单胞菌
D:阴沟杆菌
E:金黄色葡萄球菌
高钾血症的治疗措施包括（）。
A:立即停用含钾的药物
B:促使钾离子转入细胞内
C:应用阳离子交换树脂
D:必要时采取透析疗法
E:以上答案都对
胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短，继之神志丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤哪项是错误的（）。
A:立即开放静脉输血、输液
B:立即开始口对口人工呼吸
C:入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
D:立即托起下颌，保持呼吸道畅通
E:立即进行胸外心脏按压，建立人工循环
男性，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）。
A:肌萎缩侧索硬化症
B:横断性脊髓炎
C:脊髓型颈椎病
D:原发性神经炎
E:脊髓空洞症
冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的"靶器官"是（）。
A:听器
B:眼
C:喉头
D:肺
E:腹内脏器
锁骨上神经阻滞最常见的并发症是（）。
A:膈神经麻痹
B:椎动脉内注射
C:脊髓阻滞
D:喉返神经阻滞
E:气胸
男性青年被人用刀捅伤胸部流血，3小时后到医院就诊。体检，一般情况可诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，少尿。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者休克达到何程度（）。
A:代偿期
B:晚期
C:轻度
D:中度
E:重度

第2题，共2个问题
(单选题)请结合病情，估计此患者大约失血量（）。
A:约20%
B:约50%
C:约40%
D:20%～40%
E:小于20%
Richter疝（）。
A:疝内容物为小肠
B:疝内容物为大网膜
C:疝内容物为Meckle憩室
D:疝内容物为多个小肠肠襻
E:疝内容物为部分小肠壁
患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。诊断为正中神经损伤，应该采取如下何种治疗措施（）。
A:手术探查修补
B:局部物理治疗
C:电刺激治疗
D:激光治疗
E:药物治疗
伤口肉芽组织生长健康，颜色鲜红，分泌物少，易出血，换药宜选用（）。
A:20%硫酸镁湿敷
B:无刺激性的凡士林纱布
C:1：5000呋喃西林溶液湿敷
D:优琐溶液湿敷
E:0.9%生理盐水湿敷
甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）。
A:正常
B:轻度甲亢
C:中度甲亢
D:重度甲亢
E:甲状腺危象
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