儿科主治医师 - 自考题库

出自:儿科主治医师

男婴，已能独坐稳，头围43cm，前囟0.5cm×1.0cm，乳牙2颗。

第1题，共4个问题
(单选题)下列反射哪项已不存在（）
A:腹壁反射
B:吸吮反射
C:跟腱反射
D:提睾反射
E:巴宾斯基征阳性

第2题，共4个问题
(单选题)他所具备的动作、应物、语言能力，以下哪项是不可能的（）
A:能发出"妈妈"等语音
B:能听懂自己的名字
C:会扶着栏杆站起来
D:会拍手
E:能认识和指出身体的几个部分

第3题，共4个问题
(单选题)如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为（）
A:0个
B:1个
C:2个
D:3个
E:4个

第4题，共4个问题
(单选题)根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为（）
A:3个月
B:5个月
C:8个月
D:12个月
E:15个月

7岁患儿，近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹，散在分布，部分丘疹顶端有水疱，瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是（）
A:药疹
B:荨麻疹
C:丘疹性荨麻疹
D:血管性水肿
E:结节性红斑

婴幼儿最常见的急性肠梗阻是（）
A:阑尾炎
B:胰腺炎
C:肠套叠
D:急性腹膜炎
E:坏死性小肠结肠炎

患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿昧，脑电图可见癫痫样放电。确诊的检查为（）
A:血浆游离氨基酸分析
B:染色体分析
C:血清T、T检查
D:血电解质检查
E:颅脑影像学检查

6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10⁹/L，N40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪种血管活性药最适合该患儿（）
A:硝普钠
B:酚妥拉明
C:肾上腺素
D:异丙肾上腺素
E:普萘洛尔

第2题，共4个问题
(单选题)急救治疗应给予（）
A:2：1液20ml/kg，快速静脉点滴
B:毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C:地高辛肌注加氢氯噻嗪（双氢克尿塞）口服
D:地高辛肌注加安定静注
E:1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴

第3题，共4个问题
(单选题)该患儿血钙为1.67mmol/L，静脉补钙的时机应为（）
A:心衰纠正后4小时
B:用洋地黄制剂后4小时
C:与洋地黄制剂同时用
D:休克纠正后4小时
E:用洋地黄时不给钙

第4题，共4个问题
(单选题)静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）
A:1/4张，每小时3ml/kg以下
B:2/3张，10ml/kg
C:等张，5ml/kg
D:1/2张，10ml/kg
E:2/5张，5ml/kg

1岁患儿，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，气促，软弱，无发绀，肝大达肋缘下6cm，质中缘钝，空腹血糖值为2.1mmol/L，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。

第1题，共1个问题
(单选题)最可能是疾病的哪种类型（）
A:先天性心脏病左向右分流型
B:糖原累积症Ⅰ型
C:黏多糖病Ⅰ型
D:糖原累积症Ⅱ型
E:心内膜弹力纤维增生症

新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）
A:大肠杆菌
B:肺炎球菌
C:脑膜炎双球菌
D:肺炎克雷伯杆菌
E:金黄色葡萄球菌

卡介苗接种年龄为（）
A:2天～2个月
B:10天～3个月
C:15天～4个月
D:20天～5个月
E:1～6个月

乙型肝炎病毒相关肾炎（）
A:微小病变
B:膜增生性肾小球肾炎
C:IgA肾病
D:膜性肾病
E:弥漫性系膜硬化

7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是（）
A:血常规
B:血沉
C:结核菌素试验
D:呼吸道分泌物病原抗原检测
E:C-反应蛋白

肝豆状核变性早期损害的器官是（）
A:肝脏
B:神经系统
C:眼
D:肾脏
E:骨骼系统

我国卫生部对轻症肺炎推荐用（）
A:氟哌酸
B:红霉素
C:羟氨苄青霉素
D:青霉素
E:头孢曲松钠

维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）
A:日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B:烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C:血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D:长骨X线检查异常及骨骼畸形
E:血25-（OH）D与1，25-（OH）D水平下降

关于先天性甲状腺功能减低新生儿筛查的采血时间，哪项是正确的（）
A:生后第1天
B:生后第3天
C:生后15天
D:生后1个月
E:出生时脐血检查

胎粪吸入性肺炎多见于（）
A:剖宫产儿
B:早产儿
C:过期产儿
D:巨大儿
E:小于胎龄儿

患儿女，6个月。发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

第1题，共2个问题
(单选题)引起水肿、尿少的主要原因（）
A:充血性心力衰竭
B:急性肾炎
C:肺炎
D:肝硬化
E:电解质紊乱

第2题，共2个问题
(单选题)此患者最可能的临床诊断是（）
A:先天性心脏病
B:病毒性心肌炎
C:二尖瓣病变
D:心内膜弹力纤维增生症
E:急性心包炎

麻疹的临床特征为（）
A:发热3～4天后出疹，3～4天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着
B:发热1～2天后出斑丘疹，1～2天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素沉着
C:发热3～4天，一般情况好，热退后出斑丘疹，疹退后无脱屑及色素沉着
D:发热2～3天后出斑丘疹，皮疹稀少，伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑
E:发热1～2天后出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有脱屑

完全性生长激素缺乏症患者GH药物刺激试验峰值（）
A:<10μg/L
B:>10μg/L
C:<5μg/L
D:>5μg/L
E:5～10μg/L

关于原发型肺结核，下面哪一项提法有错（）
A:可以没有任何症状和体征
B:及时诊断治疗，绝大多数预后良好
C:均由人型结核分枝杆菌引起
D:多发生在右肺下叶上缘和上叶下缘靠胸膜1／3处
E:包括支气管淋巴结结核和原发综合征

病毒性脑炎的确诊依据是（）
A:发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥
B:脑脊液WBC总数轻度升高
C:脑电图呈弥漫性慢波
D:脑脊液分离出病毒
E:脑脊液中糖和氯化物正常

真菌性肠炎的表现是（）
A:腹泻不消化的稀糊便
B:腹泻豆腐渣样大便，伴低热、呕吐、腹胀，病程迁延
C:腹泻黏液脓血便
D:腹泻血水便
E:腹泻蛋花汤样大便，量多，短期内出现脱水

13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病（）
A:继发孔型房间隔缺损
B:部分型心内膜垫缺损
C:动脉导管未闭
D:室间隔缺损
E:单纯肺动脉瓣狭窄

肾脏不产生和分泌的激素是（）
A:血管紧张素
B:肾素
C:促红细胞生成素
D:前列腺素
E:1，25-（OH）D

重度营养不良患儿，突发面色苍白、神志不清、脉搏减弱、呼吸暂停等，应首先考虑（）
A:心力衰竭
B:低钠血症
C:低钙血症
D:低血糖症
E:呼吸衰竭

蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是（）
A:供给足够水分
B:立即停止吃蚕豆
C:口服NaHCO
D:输没有G6PD缺乏的红细胞悬液
E:激素治疗

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