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出自:临床医学
患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者首先需做下列哪项检查()
A:血常规
B:血电解质及血糖
C:全胸片
D:心电图
E:头颅CT
卡那霉素()
A:对结核茵无影响
B:结核茵全杀菌剂
C:结核茵半杀菌剂
D:结核茵抑茵剂
E:对末梢神经有损害
肺炎链球菌肺炎()
A:铁锈色痰
B:粉红色泡沫痰
C:咯血,鲜红色
D:砖红色胶胨样黏痰
E:粉红色乳样痰
患者,男性,20岁,低热伴咳嗽半月余,全胸片示:右肺下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影,可见薄壁空洞,未见液平面。该患者诊断考虑为()
A:肺癌
B:肺炎
C:肺囊肿
D:肺结核
E:支气管扩张
肾梗死()
A:梗死灶发生液化
B:梗死灶发生出血
C:梗死灶地图状
D:梗死灶锥体形
E:梗死灶节段状
患者,女性,30岁,出现寒战、高热、腰痛、尿痛,尿常规示:白细胞30个/HP,尿蛋白(+),查体:下腹痛,肾区叩击痛(+),耻骨上压痛(+),血白细胞15×10/L。治疗后多长时间症状不缓解应考虑更换抗生素()
A:24小时内无效可换药
B:36小时内无效可换药
C:48小时内无效可换药
D:72小时内无效可换药
E:96小时内无效可换药
按起病缓急和病程发展,可将高血压病分为(),()。
新生儿消化系统有下列哪些特点()
A:胃呈水平位
B:食管下括约肌松弛
C:肠壁较薄,通透性高
D:幽门括约肌较发达
E:能分泌充足的淀粉酶
下列哪些是溃疡性结肠炎的X线表现()
A:结肠袋消失,肠壁变硬
B:病变部位呈跳跃征象
C:肠壁边缘呈锯齿样
D:肠壁缩短,肠腔变窄,呈铅管状
E:肠腔见卵圆形充盈缺损
患儿,9岁,反复水肿、少尿半年,四肢明显水肿,呈凹陷性,血压125/90mmHg,心肺(-),腹软,尿常规:蛋白(+++),红细胞20个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()
A:微小病变
B:局灶性节段性肾小球硬化
C:膜性增生性肾小球肾炎
D:膜性肾病
E:增生性肾小球肾炎
新生儿安静时呼吸频率约为()
A:20次/分
B:30次/分
C:40次/分
D:50次/分
E:60次/分
患儿,1个月,近3天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次,婴儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量分泌物,前囟饱满,两眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿诊断最可能是()
A:颅内出血
B:脑发育不全
C:新生儿缺氧缺血性脑病
D:化脓性脑膜炎
E:低钙惊厥
男孩,4岁,因怀疑有先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二心音减弱。为确诊应做的检查是()
A:脑电图
B:头部CT
C:心肌酶谱
D:腹部B超
E:右心导管造影
各级人民政府及其有关部门针对突发事件,应当建立下列哪项()
A:应急处理指挥部
B:调查控制领导小组
C:医疗救治指挥部
D:防范和应急处理责任制度
E:信息通报制度
关于病理性黄疸的临床特点,以下正确的是()
A:生后24小时内出现
B:黄疸退而复现
C:足月儿黄疸持续2周不消退
D:早产儿持续4周不消退
E:无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均>257μmol/L
患者,女性,寒战高热,伴有腹泻,大便性状开始为稀水样便,后为脓血便,大便常规:白细胞15/HP,红细胞10/HP,脓液(+)。该患者需要与下列哪种疾病鉴别()
A:肝炎
B:伤寒
C:肠炎
D:霍乱
E:肠结核
认为治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力,而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派是()
A:行为主义
B:人本主义
C:精神分析
D:折中主义
E:认知心理
患儿,5岁,反复发作性意识丧失,发作时动作停止,发作中脑电图可见棘慢波,智力基本正常。该患者的治疗药物首选()
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:苯妥英钠
D:苯巴比妥
E:托吡酯
男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征(+)。最可能的诊断是()
A:脑栓塞
B:脑出血
C:脑血栓形成
D:蛛网膜下腔出血
E:脑膜炎
压缩性骨折最常发生于()
A:椎体
B:股骨头
C:肱骨头
D:腕舟状骨
E:足舟状骨
对于细菌内毒素作用的描述,错误的是()
A:发热
B:DIC
C:微循环障碍
D:白细胞升高
E:对组织器官有选择性毒害效应
下列是社会行为的是()
A:好奇
B:防御
C:攻击
D:母性行为
E:饮水
患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。为协助诊断,下列哪项检查不需要做()
A:肾CT
B:双肾B超
C:尿蛋白定量
D:血脂
E:肾活检
《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之日起最长赔偿()
A:5年
B:10年
C:15年
D:30年
E:50年
患者,女性,43岁,头晕黑蒙3年,阵发性心悸半年。查体:血压120/85mmHg,双肺未闻及湿性啰音,心率44次/分,心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为()
A:静推阿托品
B:静滴异丙肾上腺素
C:静推毛花苷丙
D:口服普罗帕酮
E:安置永久型人工心脏起搏器
目前,世界上发病率最高的性传播疾病是()
A:淋病
B:梅毒
C:尖锐湿疣
D:生殖器疱疹
E:获得性免疫缺陷综合征
患者,经产妇,32岁,孕38周,今晨阴道突然大量流血。查体:血压110/80mmHg,宫高34cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大两指。该患者出血原因首先考虑为()
A:宫颈裂伤
B:胎盘早剥
C:正常临床见红
D:先兆子宫破裂
E:边缘性前置胎盘
患者,男性,冠心病病史多年,半天前突然出现双下肢剧烈疼痛,伴有行走困难。查体:双下肢股动脉搏动消失,局部皮肤苍白,双侧腹股沟以下皮温低,肌力Ⅳ级。该患者诊断考虑为()
A:大动脉炎
B:血栓闭塞性脉管炎
C:动脉硬化性动脉闭塞症
D:髂股动脉栓塞
E:糖尿病性动脉闭塞
临床诊疗工作的基本道德原则
不包括
()
A:有效原则
B:准确原则
C:及时原则
D:自主择优原则
E:主体诱导原则
躯体运动神经末梢释放的递质是()
A:多巴胺
B:肾上腺素
C:乙酰胆碱
D:5-羟色胺
E:去甲肾上腺素
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