出自:临床执业医师

女，59岁，高血压5年，高胆固醇血症及糖尿病2年，5天前下肢发凉、麻木、间歇性跛行。疑诊为动脉硬化性外周血管疾病，确诊的金标准是（）
A:X线
B:动脉造影
C:CT
D:MRI
E:加强CT
国外研究证实，健康生活方式能较大幅度的提高（）。
A:传染病
B:文明病
C:期望寿命
D:意外伤害
E:心血管病
下列哪种物质不是甘油磷脂的成分（）。
A:胆碱
B:乙醇胺
C:肌醇
D:丝氨酸
E:神经鞘氨醇
与Graves病有关的症状为（）
与亚急性甲状腺炎有关的症状为（）
与桥本病有关的症状为（）
A:肌无力
B:干燥综合征
C:黏液水肿面容
D:皮肤紫癜
E:发热伴甲状腺肿痛
子宫内膜不规则脱落（）。
无排卵型功血（）。
黄体功能不足（）。
A:经前诊刮子宫内膜分泌不足
B:经期第5天子宫内膜为混合型
C:经前诊刮子宫内膜呈增殖期
D:经前诊刮子宫内膜为分泌期
E:子宫内膜为蜕膜
诊断甲亢的首选实验室检查（）
A:FT3、FT4
B:TT3、TT4
C:TRAb
D:rT3
E:甲状腺摄131I

初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次／分，神清，胎心音160次／分，阴道少量活动性流血。



第1题，共1个问题
(单选题)此时所需的检查不应包括哪一项（）。
A:血红蛋白+出凝血时间
B:配血
C:OCT（缩宫素激惹试验）
D:B超
E:普鲁卡因皮试
45岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长。此次月经量多且持续10天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）
A:行刮宫术
B:口服大剂量雌激素
C:口服大量安宫黄体酮（甲羟孕酮）
D:口服甲基睾丸素
E:静脉注射立止血（或6-氨基己酸）
宫颈原位癌的病理特点是指（）
A:癌局限于宫颈的部位未累及宫体
B:宫颈上皮内部分细胞具有异型性
C:癌细胞高度分化
D:癌细胞突破上皮基膜侵入下方固有膜
E:癌细胞仅局限于上皮全层
患者女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为（）
A:卵巢癌
B:子宫内膜异位症
C:慢性盆腔炎
D:子宫腺肌病
E:盆腔淤血症
女，60岁。全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便1次，大便有黏液或带亡，查体：贫血貌，腹膨隆，未见肠型，肠鸣音亢进，未及肿块。其诊断最可能是（）。
A:回盲部结核
B:粘连性肠梗阻
C:溃疡性结肠炎
D:降结肠癌
E:家族性息肉病
卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是（）。
A:急性腹痛
B:发热
C:恶性呕吐
D:白细胞升高
E:休克

患者，男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑粪100g，既往体健。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。



第1题，共1个问题
(单选题)首选的治疗药物是（）。
A:多巴胺
B:硫糖铝
C:止血芳酸
D:纳洛酮
E:奥美拉唑
不属于影响肿瘤发生发展的内在因素是（）。
A:HPV16、18
B:p53
C:遗传因素
D:细胞免疫
E:先天性免疫缺陷病
患者女，38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）
A:甲巯咪唑加抗过敏药物
B:改用丙硫氧嘧啶
C:改用β受体阻断剂
D:再次手术治疗
E:用放射性核素131I治疗
一般来说DNA分子中G、C含量高分子较稳定，同时比重也较大、解链温度也（）。
连续测12小时的胎动总数，提示胎儿窘迫的是（）
A:20次以下
B:15次以下
C:10次以下
D:25次以下
E:30次以下
患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是（）。
A:输血治疗同意书
B:临床输血申请单
C:交叉配血报告单
D:输血反应回报单
E:同型输血认可书
患者，男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T×10L，N0.54，L0.46，ALT1850U/L，TBil96μmol/L，DBil63μmol/L。首先考虑的诊断是（）。
A:急性病毒性肝炎
B:沙门菌感染
C:急性胆囊炎
D:肾综合征出血热
E:伤寒
患者男，26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重。对其治疗正确的做法是（）
A:清创应不迟于伤后24小时
B:清创无需应用止血带
C:清创按从浅层到深层进行
D:骨折可以暂不处理
E:肌腱、神经损伤必须一期修复
新生儿期指的是（）。
A:从孕期28周至生后28天内
B:从孕期28周至生后1个月内
C:从出生后脐带结扎时起至生后28足天
D:从出生后脐带结扎时起至生后30足天
E:从出生后脐带结扎时起至生后1个月内
中毒性痢疾最严重的病变是（）。
A:结肠的病变
B:肺水肿
C:肾上腺皮质出血
D:DIC
E:脑水肿
患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（）
A:化脓性炎
B:增生性炎
C:浆液性炎
D:纤维素性炎
E:出血性炎
鼻咽窝的深部组织是（）
A:第一掌指关节
B:大多角骨
C:腕舟骨
D:桡侧伸腕肌止点
E:外展拇短肌止点
患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。

第1题，共5个问题
(单选题)诊断考虑为（）
A:急性黄疸型肝炎
B:慢性乙型肝炎
C:慢性乙型肝炎肝硬化
D:亚急性重型肝炎
E:慢性重型肝炎

第2题，共5个问题
(单选题)是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）
A:HBsAg（+）
B:抗-HBs（+）
C:抗-HBe（+）
D:抗-HBc（+）
E:HBeAg（+）

第3题，共5个问题
(单选题)下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）
A:HBeAg（-），HBV-DNA（-）
B:HBeAg（-），HBV-DNA（+）
C:HBeAg（+），HBV-DNA（-）
D:HBsAg（+），抗HBe（+）
E:HBsAg（+），抗HBc（+）

第4题，共5个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:急性病毒性肝炎
B:沙门菌感染
C:急性胆囊炎
D:肾综合征出血热
E:伤寒

第5题，共5个问题
(单选题)为明确诊断首选的检查是（）
A:血培养
B:肥达反应
C:粪便培养
D:出血热抗体检测
E:血清肝炎病毒标志物
精神失常是由多种原因引起的精神活动障碍为主要特征的一类疾病，包括（）、躁狂症、抑郁症和焦虑症等。
男婴，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）
A:1/2张
B:1/3张
C:2/3张
D:1/4张
E:等张
慢性萎缩性胃体胃炎（）
A:胃酸分泌正常，血清促胃液素↓
B:胃酸分泌↓，血清促胃液素↑
C:胃酸分泌↑，血清促胃液素↓
D:胃酸分泌↓，血清促胃液素↓
E:胃酸分泌↑，血清促胃液素↑
中孕期通常指（）
A:15周~20+6周
B:13周~20+6周
C:10周~13+6周
D:16周~22+6周
诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是（）。
A:癌细胞核明显异型
B:癌细胞有大量核分裂象
C:癌细胞核明显深染
D:癌细胞核有粗大核仁
E:癌细胞核呈毛玻璃状
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