临床药学高级职称 - 自考题库

出自:临床药学高级职称

如果使用胰岛素后体力减退，可能的原因包括（）
A:低血糖
B:低血钾
C:胰岛素水肿
D:过敏反应
E:饮食控制过严，能量摄入不够

Meta分析过程中，主要的统计内容包括（）
A:对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量
B:计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析
C:对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析
D:对各独立研究结果进行异质性检验，并计算失效安全数
E:计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应

雌激素临床不能用于的疾病是（）
A:痛经
B:功能性子宫出血
C:绝经期前乳腺癌
D:先兆性流产
E:痤疮

患者女性，73岁，因“颈椎骨折，四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml，每日1次，静脉滴注。关于该患者的用药，叙述错误的是（）
A:无联用奥硝唑指征
B:药物选择起点高
C:哌拉西林-他唑巴坦单次剂量大，用药次数错误
D:人工植入物的骨科清洁手术预防感染可选用碳青霉烯类药物
E:术前未用药，术后才用药，术后用药时间过长

预防乳腺手术感染宜选用的抗菌药物是（）
A:头孢唑啉
B:左氧氟沙星
C:青霉素
D:阿米卡星
E:头孢西丁

可引起金鸡纳反应（头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐）的抗心律失常药是（）
A:丙吡胺
B:普鲁卡因胺
C:妥卡尼
D:奎尼丁
E:氟卡尼

以基因为导向的个体化用药研究主要基于（）
A:药物代谢酶的基因多态性
B:药物直接作用靶位的基因多态性
C:药物转运蛋白的基因多态性
D:遗传多态性
E:药物载体的多态性

氢氯噻嗪对尿中离子的影响为（）
A:排Na⁺增多
B:排K⁺增多
C:排Cl^-增多
D:排HCO^-₃增多
E:排Ca²⁺增多

患者女性，57岁，因“多饮多尿6个月”来诊。查体：血压140/87mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，腰围85cm，体重指数25.3kg/m。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，血低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，三酰甘油2.15mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.03mmol/L。诊断：2型糖尿病（冠心病等危征），代谢综合征，高危患者。治疗：阿司匹林100mg，每日1次，口服；辛伐他汀20mg，每夜1次，口服；替米沙坦80mg，每日1次，口服；阿卡波糖50mg，每日3次，口服；二甲双胍0.25g，每日3次，口服。配合改善生活方式。药物阿卡波糖属于（）
A:磺酰脲类
B:双胍类
C:α葡萄糖苷酶抑制剂
D:胰岛素促泌剂
E:胰岛素增敏剂

患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×10⁹/L，中性粒细胞0.5×10⁹/L，错误的处理是（）
A:继续应用甲巯咪唑
B:保护性隔离，必要时住层流室
C:立即停用甲巯咪唑
D:加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等
E:可应用抗生素预防感染

《中国药典》规定，青霉素钠（钾）的检查项目包括（）
A:吸光度
B:青霉素聚合物
C:水分
D:细菌内毒素
E:无菌

庆大霉素属于（）
A:大环内酯类
B:多肽类
C:氨基糖苷类
D:喹诺酮类

1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别是（）
A:发病年龄不同
B:胰岛β细胞分泌功能的差异
C:病情严重程度不同
D:病情发展快慢不同
E:应用胰岛素治疗的时机不同

患者，女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。

第1题，共4个问题
(单选题)若该患者的贫血为恶性贫血，则最好选用的药物是（）
A:维生素B₁₂
B:硫酸亚铁
C:红细胞生成素
D:维生素B₁₂为主，叶酸为辅
E:亚叶酸钙

第2题，共4个问题
(单选题)若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起，则最好选用的药物是（）
A:维生素B₁₂
B:叶酸
C:叶酸+维生素B₁₂
D:红细胞生成素
E:亚叶酸钙

第3题，共4个问题
(单选题)若该患者的贫血由营养不良引起，则最好选用的药物是（）
A:维生素B₁₂
B:叶酸
C:叶酸+维生素B₁₂为辅
D:红细胞生成素
E:亚叶酸钙

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的疾病诊断是（）
A:维生素B₁₂缺乏性贫血
B:缺铁性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:失血性贫血
E:恶性贫血

与万古霉素比较，替考拉宁的特点包括（）
A:对耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌属的活性较弱
B:肾毒性较低
C:半衰期短
D:易发生红人综合征
E:肾衰竭患者，无须调整剂量

下列关于输液剂制备的叙述，正确的是（）
A:输液从配制到灭菌的时间一般不超过12小时
B:稀配法适用于质量较差的原料药的配液
C:输液配制时用的水必须是新鲜的灭菌注射用水
D:输液剂灭菌条件为121℃，45分钟
E:药用炭可吸附药液中的热原且可起助滤作用

青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应（）
A:咽炎
B:梅毒或钩端螺旋体
C:大叶性肺炎
D:流行性脑脊髓膜炎
E:草绿色链球菌心内膜炎

下列物质中既可作软膏基质又可作栓剂基质的辅料是（）
A:羧甲基纤维素钠
B:二甲基硅油
C:甘油明胶
D:丙烯酸树脂
E:液体石蜡

将下列药物与禁忌症配对:(1)保泰松——B；(2)心得安——D；(3)利血平——C；(4)肾上腺素——A

下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是（）
A:溴隐亭是拟多巴胺类药物
B:拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效
C:拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好
D:治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物
E:抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物

表面活性剂的特性是（）
A:增溶作用
B:杀菌作用
C:HLB值
D:吸附作用
E:形成胶束

案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压<1.5，血抗利尿激素（ADH）水平明显低于正常。氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是（）
A:直接刺激胰岛分泌胰岛素
B:可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C:增加葡萄糖的转运
D:抑制糖原的分解和异生
E:对胰岛功能完全丧失者也有效

患者男性，43岁，甲状腺功能亢进症术后，给予他巴唑片治疗。由于医师字迹潦草，护士误抄成地巴唑片，药房人员照方配发5日，第6日护士查对时才发现并及时更正。他巴唑不是药品的通用名称，其通用名称是（）
A:甲苯达唑
B:甲硫氧嘧啶
C:甲氧氯普胺
D:甲巯咪唑
E:甲苯磺丁脲

不属于自身免疫性疾病发生机制的是（）
A:Ⅰ型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ型超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:自身抗原反应

有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是（）
A:呼吸肌麻痹
B:肌肉颤动
C:肌力减退
D:泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
E:面部、眼睑抽搐

案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分，下肢水肿。如果血培养结果显示克雷伯杆菌感染，应该给予的抗菌药物是（）
A:庆大霉素+头孢噻肟
B:克拉霉素+红霉素
C:氯霉素+头孢西丁
D:青霉素G+甲硝唑
E:万古霉素+甲硝唑

关于临床使用半胱氨酸，叙述正确的是（）
A:不能直接静脉滴注
B:可引起呛咳、支气管痉挛
C:与异丙肾上腺素联用或交替使用可使药效提高
D:增加金制剂的排泄
E:减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

下列哪个雌激素药物不能口服（）
A:雌二醇
B:炔雌醇
C:炔诺酮
D:己烯雌酚
E:左炔诺孕酮

对深部真菌和浅表真菌感染均有效的药物是（）
A:灰黄霉素
B:制霉菌素
C:氟康唑
D:酮康唑
E:氟胞嘧啶

药物不良反应监测方法有（）
A:自愿报告制度
B:重点医院监测
C:医院自我监测
D:重点药物监测
E:药品上市后监测

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