出自:主管护师(外科护理)

男性,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑()
A:后尿道断裂
B:前尿道断裂
C:输尿管损伤
D:膀胱损伤合并尿道损伤
E:膀胱破裂
患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。

第1题,共3个问题
(单选题)心包腔穿刺后正确的治疗措施是()
A:胸膜腔闭式引流负压吸引
B:快速输血,补液,抗休克
C:心包穿刺减压后紧急手术
D:气管切开,呼吸机辅助呼吸
E:快速扩容后,应用血管活性药物

第2题,共3个问题
(单选题)既有诊断意义又有治疗价值的措施是()
A:胸膜腔穿刺
B:心包腔穿刺
C:胸腔镜检查
D:心导管检查
E:胸腔闭式引流

第3题,共3个问题
(单选题)该患者的病理生理改变是()
A:低血容量休克
B:纵隔移位,心脏受压
C:左胸腔内压力持续上升
D:纵隔扑动
E:呼吸循环功能衰竭
患者男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()
A:肋骨骨折
B:张力性气胸
C:肋骨骨折并张力性气胸
D:血心包
E:闭合性气胸
患者男性,25岁。上半身被石块压伤,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:生命体征平稳,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。胸片及便常规正常,最大可能的诊断是()
A:挤压综合征
B:广泛软组织挫伤
C:创伤性休克
D:创伤性窒息
E:颅脑损伤
男性,60岁,既往糖尿病史5年,吸烟40年。春节与家人聚餐,情绪激动时突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中,目前对该患者最重要的是()
A:有受伤的危险
B:有感染的危险
C:自理缺陷
D:语言沟通障碍
E:有体液不足的危险
要达到输精管结扎术后无需进行避孕,必须()。
A:术后卧床休息1~2周
B:术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注
C:术后定期注射雌激素
D:术后伤口进行冷敷
E:术中进行输精管冲洗
T管引流病人护理不正确的是()。
A:妥善固定
B:观察引流液的量和性质
C:必要时可用无菌盐水冲洗导管
D:通常留置3~5天拔管
E:拔管前须试行夹管1~2天
患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高1.75m,体重50kg,P85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌的好发部位是()
A:食管颈段
B:食管上段
C:食管中段
D:食管下段
E:食管腹段
患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是()。
A:二氧化碳潴留,脑水肿
B:氨中毒,颅内压升高
C:重度缺氧
D:肝性脑病
E:水、电解质平衡紊乱
消化道出血的特征性表现是()
A:失血性周围循环衰竭
B:氮质血症
C:呕血
D:大便带血
E:发热
代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是()
A:血Ca2+浓度降低
B:血Mg2+浓度降低
C:血Na+浓度降低
D:血K+浓度降低
E:血Cl-浓度降低
高血压患者在麻醉和手术过程中,若血压骤升常易引起()
A:急性心力衰竭
B:急性呼吸衰竭
C:急性肝功能衰竭
D:急性肾功能衰竭
断肢再植术后护理哪项不对()。
A:妥善固定患肢
B:患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供应
C:用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张
D:密切观测患肢皮温
有利于降低颅内压的护理措施不包括()。
A:心理护理
B:半卧位
C:控制高热
D:使用降低颅内压的药物
E:鼓励病人饮水
患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。该患者最可能的情况是()
A:股疝
B:腹股沟直疝
C:腹股沟斜疝
D:腹股沟淋巴结炎
E:粘连性肠梗阻
患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是()
A:迅速脱离热源
B:创面涂抹甲紫
C:用自来水大量冲洗双下肢
D:大量补液
E:迅速送往医院
骨肉瘤的特点为()
A:多见于老年人
B:好发于膝关节邻近骨的干骺端
C:易发生肝转移
D:截肢后3年生存率颇高
E:生长速度较慢
患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

第1题,共2个问题
(单选题)判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是()
A:检查引流管是否扭曲
B:检查引流瓶中是否有引流液
C:检查患者呼吸是否正常
D:观察水封瓶中长管内水柱的波动
E:检查引流管是否有液体流出

第2题,共2个问题
(单选题)搬动该患者时应()
A:保持引流管通畅
B:嘱患者屏住呼吸
C:保持引流瓶直立
D:注意观察引流液排出情况
E:用两把止血钳夹闭引流管
女性,患泌尿系结石。以下属于泌尿系结石形成的原因的是()
A:新陈代谢紊乱
B:尿液潴留
C:营养缺乏
D:泌尿系感染及异物
E:日常饮水少
纠正代谢性酸中毒的药物为()
A:肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:碳酸氢钠
E:洛贝林
怀孕超过()周(含)的孕妇乘机需要医疗证明。
下列关于左、右主支气管的描述中错误的是()
A:气管在隆凸处分为左、右主支气管
B:右主支气管较左主支气管粗、短、直
C:进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D:异物易吸入左主支气管
E:肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
肾结核患者的健康指导,不正确的是()
A:适当活动
B:不随意增减抗结核药量
C:术后坚持服抗结核药1个月
D:观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
E:勿用氨基糖甙类、磺胺类药物
患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。

第1题,共4个问题
(单选题)为了保护瘘口周围皮肤,护理措施不正确的()
A:无菌纱布包裹引流口
B:氧化锌软膏涂抹
C:皮肤保护膜涂抹
D:红霉素软膏涂抹
E:保持引流通畅

第2题,共4个问题
(单选题)患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()
A:做好各个导管的护理
B:动态观察心电图
C:动态监测血糖
D:涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E:做好口腔护理

第3题,共4个问题
(单选题)患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()
A:控制血糖
B:肌注维生素K1
C:加强营养,必要时给予肠外营养
D:术前30分钟应用抗生素
E:入院后给予禁食水,胃肠减压

第4题,共4个问题
(单选题)护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为()
A:胆瘘
B:胰瘘
C:肠瘘
D:腹膜炎
E:肠梗阻
男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是()
A:使用药物降血压
B:使用止血药物
C:脱水降颅压
D:立即手术
E:行脑室穿刺
女性病人,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmHO),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是()
A:暂停输液
B:用升压药
C:加快输液速度
D:减慢输液速度
E:减慢输液加用强心剂
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()
A:尿常规
B:血常规
C:肝功能
D:肾功能
E:腹部B超
男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为()。
A:胆汁性腹膜炎
B:肠梗阻
C:肝断面出血
D:膈下脓肿
E:阑尾炎
当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是()。
A:补充等渗盐
B:先输高渗盐水,再输平衡盐
C:先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D:先输血浆再输高渗盐水
E:先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐
患者,女性,急性化脓性骨髓炎。有关急性化脓性骨髓炎的全身治疗,下列哪项是错误的()
A:镇痛
B:常规用庆大霉素
C:少量多次输血补液
D:营养丰富饮食
E:给予维生素