出自:神经外科主治医师

放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是（）
A:肝脓肿
B:甲状腺肿瘤
C:大肠癌
D:骨肿瘤
E:脑肿瘤
脑膜瘤最常见的部位是（）。
A:大脑凸面
B:蝶骨嵴
C:矢状窦旁
D:鞍结节
E:大脑镰
一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）。
A:结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B:脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C:病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D:严重的成角畸形
E:脊髓本身的结核病变
女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受．急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。

第1题，共6个问题
(多选题)前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切（）。
A:眶额动脉
B:Heubner回返动脉
C:额极动脉
D:大脑前动脉A1段
E:眼动脉
F:前交通动脉

第2题，共6个问题
(多选题)可能的病因是（）。（提示：发病当天头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。）
A:高血压脑出血
B:自发性蛛网膜下腔出血
C:垂体瘤卒中
D:颅内动脉瘤
E:海绵状血管瘤
F:脑动静脉畸形

第3题，共6个问题
(单选题)按Hunt-Hess分级属于下列哪一级（）。（提示：检查结果提示为前交通动脉瘤。）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
F:0级

第4题，共6个问题
(多选题)术后应采取的治疗措施是（）。（提示：经充分术前准备，成功为患者施行了显微手术。）
A:维持血压
B:扩容治疗
C:扩血管治疗
D:抗凝治疗
E:血液稀释治疗
F:脑脊液置换治疗

第5题，共6个问题
(多选题)根据患者情况，最好采取（）。
A:3H治疗
B:显微手术动脉瘤夹闭术
C:显微手术动脉瘤孤立术
D:开颅探查
E:球囊栓塞术
F:微弹簧圈栓塞术

第6题，共6个问题
(多选题)脑Willis环包括下列哪些动脉（）。
A:大脑后动脉及基底动脉
B:大脑中动脉
C:颈内动脉
D:后交通动脉
E:大脑前动脉
F:前交通动脉
有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的（）。
A:某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B:对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C:某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D:某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E:对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤
成人择期手术前禁食禁饮时间是（）。
A:禁食、禁饮12小时
B:禁食、禁饮8小时
C:禁食12小时、禁饮8小时
D:禁食12小时、禁饮4小时
E:禁食禁8小时、禁饮4小时
人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）。
A:头面在上部，下肢在下部
B:躯体在上部，头面在下部
C:下肢在上部，头面在下部
D:头面在上部，上肢在下部
E:上述排列均不对
肠套叠的典型声像图特征是（）
A:短轴图像上可见多环"同心圆征"
B:"火山口征"
C:"腊肠征"
D:"假肾征"
E:"鱼刺征"
胸段脊髓受压（）。
A:肋间神经痛
B:下肢根性疼痛
C:颈枕部放射性疼痛
D:上肢根性疼痛
E:会阴部疼痛
肺癌中发病率最高的是（）。
A:腺癌
B:鳞癌
C:细支气管肺泡癌
D:小细胞癌
E:大细胞癌
女性，30岁。发现右侧乳房硬性肿物一个月。超声检查：右乳外上象限椭圆形1．0cm×0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低水平回声，后方回声增强，有侧边声影。最可能的诊断是（）
A:乳腺囊肿
B:乳腺囊肿合并囊内出血
C:乳腺囊肿合并囊内感染
D:乳腺实性肿瘤
E:以上都不正确
胃癌钡剂造影检查（）。
A:溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑
B:胃黏膜呈"鹅卵石样"改变
C:胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影
D:胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损，中心可出现"脐样"溃疡龛影
E:龛影不规则，有半月征
临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤（）。
A:四叠体上丘
B:四叠体下丘
C:中脑腹侧部
D:脑桥腹侧
E:脑桥背侧
还纳疝块后压迫内环，疝块不出现，见于（）。
A:Litter疝
B:腹股沟直疝
C:股疝
D:Richter疝
E:腹股沟斜疝
甲状腺功能亢进症可能是（）。
A:碘缺乏
B:细菌感染
C:病毒感染
D:甲状旁腺增生
E:自体免疫性疾病
腹股沟疝修补术（）
A:限期手术
B:乙级愈合
C:急症手术
D:丙级愈合
E:择期手术
蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）。
A:可即刻进食
B:3～4小时后
C:24小时后
D:肠道功能恢复自肛门排气后
E:麻醉清醒、恶心、呕吐反应消失后
一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）。
A:继续抗感染治疗
B:拔除胸腔引流管
C:胸廓成形术
D:继续胸腔闭式引流术
E:变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管
头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（）
A:4～5日
B:6～7日
C:7～9日
D:10～12日
E:14日
食野生菌中毒后无尿3天，巩膜黄染。其属于（）。
A:肾前性ARF
B:肾后性ARF
C:肾性ARF
D:去肾性尿闭
E:慢性肾衰竭
下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）。
A:Meckel憩室
B:溃疡性结肠炎
C:肠结核
D:痢疾
E:克罗恩病
男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。

第1题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:交通性鞘膜积液
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:左侧精索静脉曲张

第2题，共5个问题
(单选题)根据患者情况，治疗宜采取（）。
A:使用阴囊托带
B:左侧精索静脉高位结扎术
C:左侧精索静脉剥离术
D:穿紧身内裤
E:以上都是

第3题，共5个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）。
A:睾丸鞘膜翻转术
B:睾丸鞘膜切除术
C:鞘状突高位结扎术
D:穿刺抽液
E:精索鞘膜翻转术

第4题，共5个问题
(单选题)如果选择手术治疗，最常见的并发症是（）。
A:切口感染
B:睾丸扭转
C:损伤精索动脉，睾丸萎缩
D:止血不彻底形成血肿
E:手术不彻底而复发

第5题，共5个问题
(单选题)根据患者情况，治疗宜采取（）。
A:使用阴囊托带
B:左侧精索静脉高位结扎术
C:左侧精索静脉剥离术
D:穿紧身内裤
E:以上都是
急性肾盂肾炎的治疗，下列不正确的是（）。
A:卧床休息，全身支持治疗
B:抗生素治疗应持续5～7天
C:应用碱性药物碱化尿液，减轻酸性尿对膀胱的刺激
D:应用盐酸黄酮哌酯缓解膀胱痉挛引起的疼痛和刺激症状
E:肾内或肾周围脓肿，明确诊断后行脓肿引流
颅骨骨折时出现"熊猫眼"征，主要见于（）。
A:前颅窝骨折
B:中颅窝骨折
C:后颅窝骨折
D:凹陷性骨折
E:线形骨折
根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指（）
A:癌肿局限于黏膜层
B:癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C:癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D:癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E:癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（）。
A:舌咽神经
B:外展神经
C:面神经
D:滑车神经
E:动眼神经
椎管内肿瘤的特征性表现是（）
A:神经根痛表现为夜间疼痛或平卧痛加重 
B:脊髓半切综合征 
C:平面以下完全性肢体瘫痪 
D:平面以下感觉障碍 
E:自主神经功能障碍 
下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）。
A:Thomas征
B:Tinel征
C:Hoffmann征
D:Babinski征
E:Dugas征
桡骨小头半脱位常并发于（）。
A:肱骨髁上伸直型骨折
B:肱骨干骨折
C:尺骨上1/3骨折
D:肱骨髁上骨折晚期
E:桡骨远端骨折
男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）。
A:抗生素静脉滴注
B:使用解痉剂
C:急诊手术
D:放置胃肠减压
E:手法将肿块复入
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