出自:心血管内科主治医师

女性，32岁。有风心史10年。超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.7cm2。近因心慌来诊，门诊心电图示房颤心室率140次/min，服用地高辛每日0.375mg（1片半）无效再次来诊（）
A:苯妥英钠静脉滴注
B:β受体阻滞剂
C:心脏电复律
D:硝苯地平
E:心律平静脉注射
患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8℃。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是（）
A:轻型
B:普通型
C:重型
D:极重型
E:不典型型
心力衰竭并发心房扑动的治疗下列合适的是（）
A:静推普萘洛尔
B:静推利多卡因
C:静推维拉帕米
D:静推毛花苷C
E:静推安定
慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动（）
A:毛花苷丙（西地兰）
B:维拉帕米
C:利多卡因
D:苯妥英钠
E:同步直流电复律
下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率（）
A:普通X线胸片
B:胸部超声
C:高分辨率CT
D:肺通气灌注扫描
E:肺弥散功能测定
室间隔缺损常不伴有（）
A:心悸
B:气短
C:腹胀
D:心律失常
E:感染性心内膜炎
患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项不是该病的可能预后（）
A:死亡
B:遗留二度房室传导阻滞
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:痊愈

第2题，共3个问题
(单选题)引起此种疾病最常见的病原体是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:柯萨奇病毒
C:巨细胞病毒
D:ECHO病毒
E:腺病毒

第3题，共3个问题
(单选题)治疗时不正确的是（）
A:急性期卧床休息
B:避免情绪波动
C:易消化营养丰富饮食
D:营养心肌改善心肌代谢稳定心功能
E:急性期出现完全性房室传导阻滞的患者，安装永久起搏器
患者男。查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除（）
A:急性胃扩张
B:左侧胸腔积液
C:重度脾大
D:心包积液
E:左下肺炎
男性，45岁。1年来自觉上腹隐痛，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，上腹正中轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。首先检查（）
A:胃镜
B:X线气钡双重造影
C:便潜血检查
D:上腹部增强CT
E:胃液分析
患者女。肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是（）
A:移动性浊音
B:脐疝
C:振水音
D:蛙腹状
E:液波震颤
男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次/min、律齐，体温38.5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。此时最重要的处理应为（）
A:强心、利尿治疗
B:积极治疗原发疾病
C:抽血作细菌培养
D:急诊心包抽液
E:静脉注射地塞米松
41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）
A:先天性心脏病
B:风湿性心脏瓣膜病
C:冠状动脉粥样硬化性心脏病
D:扩张型心肌病
E:肥厚性梗阻型心肌病
F:限制型心肌病
胸骨左缘第2肋间有连续性震颤，提示（）
A:肺动脉瓣狭窄
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣关闭不全
D:动脉导管末闭
E:主动脉瓣狭窄
女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/min。纠正中毒，下列哪项错误（）
A:停药
B:阿托品
C:特异性地高辛抗体
D:纠正电解质紊乱
E:利多卡因
对致心律失常型右室心肌病的治疗，不正确的是（）
A:导管射频治疗
B:植入埋藏式心律转复除颤器（ICD.
C:心脏移植
D:洋地黄强心治疗
E:β受体阻滞剂
女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3／12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成

第1题，共1个问题
(单选题)首选检查为（）
A:头颅CT
B:肾功能及尿常规检查
C:明确有无糖尿病
D:动脉造影（头臂）
E:除外内分泌疾患性高血压
心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A:结间束
B:房室结
C:希氏束
D:左右束支
E:浦肯野纤维
男性，45岁。体检时发现空腹血糖6.5mmol／L，无不适。应选作（）
A:OGGT
B:血脂
C:HbA1c
D:监测血糖
E:BUN、Cr
洋地黄中毒所致室上性心动过速（）
A:毛花苷丙（西地兰）
B:维拉帕米
C:利多卡因
D:苯妥英钠
E:同步直流电复律
男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A:胃肠钡剂检查
B:钡剂灌肠
C:直肠指检
D:粪便细菌培养
E:E.癌胚抗原（CE测定
患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。该类疾病心内膜炎赘生物常位于（）
A:二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
B:主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C:室间隔缺损的间隔右室面
D:二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
E:主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
F:房间隔缺损的间隔左心房面
G:房间隔缺损的间隔右心房面
闭塞性动脉粥样硬化（）
A:水冲脉
B:毛细血管搏动征
C:交替脉
D:腓肠肌压痛阳性
E:远端动脉搏动减弱或消失
女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）
A:胸片
B:心脏超声
C:心电图
D:放射性核素扫描
E:心肌酶
患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

第1题，共1个问题
(单选题)为了鉴别诊断，下列均可能使该杂音减弱除外（）
A:使用β受体阻滞剂
B:含服硝酸甘油
C:下蹲位
D:体育运动
E:举腿
老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。考虑呼吸困难的原因为（）
A:血压过高导致急性心功能不全
B:肺内感染所致气体交换障碍
C:静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
D:术后长期卧床以致肺梗死
E:糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
女性，92岁。心悸，气短，查体可触及心尖区舒张期震颤。该患者的诊断是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:肺动脉瓣狭窄
C:二尖瓣狭窄
D:主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全
心包积液（）
A:心界增大伴颈静脉怒张
B:双室增大伴心衰
C:杵状指
D:抗链球菌溶血素"O"滴定度升高
E:脉压差增大
主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的（）
A:舒张期雷鸣样杂音
B:收缩期吹风样杂音
C:舒张期叹气样杂音
D:收缩期喷射性杂音
E:收缩期与舒张期拉锯样杂音
下列疾病腹泻常伴重度失水的是（）
A:吸收不良综合征
B:霍乱
C:慢性溃疡性结肠炎
D:肠结核
E:结肠癌
男性，68岁，农民。1年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，未查胃镜，实验室检查便常规：潜血++。口服抗生素，2周后，复查便常规，潜血++。则可能的诊断是（）
A:浅表性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:十二指肠球部溃疡
D:胃癌
E:胃溃疡
首页 <上一页 47 48 49 50 51 下一页> 尾页