出自:妇产科主治医师

下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是（）
A:增加了孕产妇死亡率
B:妊娠3个月末，阑尾在髂嵴下2横指
C:容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D:一经确诊应给予大剂量广谱抗生素，同时尽快手术治疗
E:发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显
判断孕妇体内有无隐性水肿的指标是（）
A:体重
B:末次月经第1天
C:初觉胎动
D:腹围
E:早孕反应
卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是（）
A:直接蔓延
B:淋巴结转移
C:血行转移
D:直接蔓延、腹腔种植和淋巴转移
E:直接蔓延和淋巴结转移
下列哪项符合羊水过少诊断（）
A:妊娠晚期羊水量<300ml
B:妊娠晚期羊水量<400ml
C:妊娠晚期羊水量<500ml
D:妊娠晚期羊水量<600ml
E:妊娠晚期羊水量<800ml
24岁妇女，8月前行剖宫产术，现停经7周，要求终止妊娠。

第1题，共3个问题
(单选题)患者终止妊娠的方法可采用（）
A:依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射
B:水囊引产
C:负压吸引术
D:缩宫素引产
E:天花粉羊膜腔引产
F:米非司酮药物流产
G:钳刮术

第2题，共3个问题
(多选题)患者若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的并发症为（）
A:子宫穿孔
B:羊水栓塞
C:术中出血多
D:人工流产综合反应
E:漏吸
F:感染

第3题，共3个问题
(单选题)患者于负压吸引术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，发热，查子宫稍大软，压痛（+），附件正常。为确诊应行的检查是（）
A:血HCG
B:宫腔镜
C:B超
D:腹平片
E:子宫造影
F:血常规
子宫内膜癌来源于（）
A:子宫内膜各种组织
B:子宫内膜血管内皮细胞
C:子宫内膜血管壁结缔组织
D:子宫内膜纤维结缔组织
E:子宫内膜上皮组织
孕18周，血压175／110mmHg．尿蛋白（++），血肌酐＞265.2μmol／L（）
A:人工流产
B:门诊治疗
C:住院治疗
D:及时进行剖宫产
E:及时引产终止妊娠
卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是（）
A:腹水
B:卵巢实性肿块
C:A125均可升高
D:阴道后穹隆硬性结节
E:卵巢肿块的大小随月经改变
女，26岁，结婚3个月，性生活不满意，无月经来潮。最可能的诊断是（）
A:原发不孕症
B:原发闭经
C:先天性无阴道
D:处女膜闭锁
E:阴道横隔
初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min，宫口开大5cm，先露S，胎位ROA诊断为（）
A:不协调性子宫收缩乏力
B:先兆子宫破裂
C:持续性枕后位
D:活跃期停滞
E:相对头盆不称
关于子宫肌瘤不正确的是（）
A:子宫肌瘤为良性肿瘤
B:绝经后肌瘤萎缩
C:大多数患者无明显症状
D:浆膜下肌瘤不易受孕
E:红色样变常见于妊娠期
早期主要表现为皮肤粘膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要器官的是（）
A:弓形虫病
B:生殖器疱疹
C:淋病
D:巨细胞病毒感染
E:梅毒
有关宫腔镜检查以下哪项不正确（）
A:宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B:对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C:子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D:宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E:宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度
GP30，孕37周。骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)入院后行触诊检查：宫口开5cm，宫颈周边轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ°粪染，胎心120次／分。此时最适宜的处理是（）
A:即刻行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B:人工破膜+催产素静脉滴注加速产程
C:即刻行剖宫产术
D:肌肉注射度冷丁100mg
E:拟行第二产程助产

第2题，共3个问题
(单选题)据以上骨盆所测各径线，属哪个平面狭窄（）
A:骨盆入口平面
B:骨盆出口平面
C:中骨盆
D:中骨盆及出口平面
E:骨盆三个平面

第3题，共3个问题
(单选题)此孕妇孕39周在家规律宫缩5小时急诊入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力：此时最可能的胎方位是（）
A:枕前位
B:枕后位
C:前不均倾位
D:胎头高直位
E:枕横位
在孕妇蝮壁上听诊，与胎心率一样的音响是（）
A:腹主动脉音
B:脐带杂音
C:子宫杂音
D:胎动杂音
E:胎盘血流杂音
监测女性的排卵功能，以下哪项是不必要的（）
A:腹腔镜
B:BBT
C:宫颈黏液
D:子宫内膜活检
E:B超检查卵泡发育
宫口开大2cm至宫口开全仅2小时，胎头娩出后产妇感胸闷、呼吸困难、口唇发绀、血压下降，随即昏迷。首先应考虑发生（）
A:羊水栓塞
B:子痫前期重度
C:产后出血
D:子宫破裂
E:软产道裂伤
女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的（）
A:宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B:产妇采用半卧位
C:物理或药物降温
D:选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E:清宫术
F:应用缩宫素
24小时尿蛋白定量超过多少克属重度子癎前期（）
A:超过5g
B:超过4g
C:超过3g
D:超过2g
E:超过0.5g
G1P0孕41周，临产18小时，因宫颈扩张活跃期停滞，宫口开大8cm，5小时经催产素静脉滴注产程无进展，基层转诊，初步诊断为"子宫破裂"

第1题，共3个问题
(单选题)为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是（）
A:宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B:子宫原先无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂
C:对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会
D:嵌顿性横位不应行内倒转术
E:先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

第2题，共3个问题
(单选题)体检中发现最可靠的诊断依据是（）
A:产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
B:可见阴道多量鲜血流出
C:脐下病理缩复环随宫缩上升
D:子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
E:胎心胎动消失

第3题，共3个问题
(单选题)此时患者最适宜的处理方法是（）
A:即行阴道触诊，以明确破口部位及大小
B:迅速阴道助产娩出死胎
C:即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
D:剖宫取胎后，对破口小、时间短，无感染者可行修补术
E:输血输液观察
一产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。阴道检查：宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。最佳的避孕方法是（）
A:口服避孕药
B:输卵管结扎
C:宫内节育器
D:阴茎套
E:阴道隔膜
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。

第1题，共3个问题
(单选题)手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）
A:VAC
B:PC
C:PAC
D:Taxol+DDP
E:PVB

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:卵巢囊肿
B:宫外孕
C:卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D:卵巢内胚窦瘤
E:卵巢转移性癌

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的最佳治疗方法应是（）
A:切除两侧附件
B:全子宫双附件切除术
C:切除一侧附件
D:卵巢肿瘤剔除术
E:以上都不是
库肯勃瘤（）
A:放疗敏感
B:分泌雌激素
C:AFP高
D:多伴腹水或胸腔积液
E:转移性肿瘤
输卵管妊娠破裂，最易发生在输卵管哪个部位（）
A:峡部
B:伞部
C:间质部
D:壶腹部
E:没有区别
肺成熟的指标（）
A:羊水中肌酐值
B:羊水中淀粉酶值
C:羊水中脂肪细胞出现率
D:羊水中胆红素类物质值
E:羊水中L/S值
晚期产后出血是指（）
A:分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
B:胎儿娩出后24小时内子宫大量出血
C:胎盘娩出后24小时内子宫大量出血
D:分娩12小时内子宫大量出血
E:分娩12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血
二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。

第1题，共4个问题
(单选题)出现上述临床表现的原因是（）
A:子宫收缩对称性异常
B:子宫收缩极性异常
C:腹肌和膈肌收缩力异常
D:子宫收缩节律性异常
E:子宫收缩缩复作用异常

第2题，共4个问题
(单选题)此时处理原则应是（）
A:人工破膜
B:肌注哌替啶100mg
C:静脉滴注缩宫素加强宫缩
D:肌注麦角新碱
E:立即行剖宫产术

第3题，共4个问题
(单选题)若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时处理应是（）
A:等待自然分娩
B:继续加强宫缩等待分娩
C:胎头吸引助产
D:产钳助产
E:立即行剖宫产术

第4题，共4个问题
(单选题)胎儿胎盘娩出后，阴道出血400ml，可能的原因是（）
A:软产道裂伤
B:凝血功能障碍
C:宫缩乏力
D:胎盘胎膜残留
E:以上都不是
女性，55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。基底细胞癌的治疗原则一般是（）
A:外阴广泛切除
B:单纯外阴切除
C:较广泛的局部病灶切除
D:放射治疗
E:放射治疗配合化疗
下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则（）
A:患者年龄
B:癌细胞的分化程度
C:患者是否绝经
D:子宫肌层和颈管是否被累及浸润
E:患者的全身情况
27岁经产妇，妊娠32周起出现转氨酶进行性增高，无其他不适。血压126／84mmHg．前次妊娠有同样病史，于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是（）
A:妊娠期高血压疾病引起肝损害
B:急性病毒性肝炎
C:妊娠期急性脂肪肝
D:妊娠期肝内胆汁淤积症
E:药物性肝炎
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