出自:临床执业医师

糖尿病酮症酸中毒（）
A:尿糖（++++），酮体阴性
B:尿糖（++++），酮体强阳性
C:尿糖阴性，酮体阳性
D:尿糖（+），酮体阳性
E:尿糖（+），酮体阴性
心指数等于（）
A:心率×每搏输出量/体表面积
B:心率×每搏心输出量×体表面积
C:每搏输出量/体表面积
D:心输出量×体表面积
E:每搏输出量×体表面积
幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为（）
A:脓肿
B:化生
C:伪膜
D:溃疡
E:空洞
痴呆综合征一般不出现的精神障碍是（）。
A:记忆障碍
B:思维障碍
C:人格障碍
D:意识障碍
E:情绪障碍
肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是（）
A:慢性硬化性肾小球肾炎
B:慢性肾盂肾炎
C:急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D:膜性肾小球肾炎
E:新月体性肾小球肾炎
男，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区”

第1题，共2个问题
(单选题)如果该病人有海绵窦静脉炎，体格检查可能最重要的发现是（）
A:局部压痛
B:昏迷
C:患侧眼部及其周围组织水肿、硬结
D:面部左右不对称
E:患处溃破

第2题，共2个问题
(单选题)由于病灶已作局部引流和全身应用抗生素，但仍有寒战、高热，最合适的诊疗措施是（）
A:联合应用抗生素，并加大剂量
B:尽快明确细菌种类和药敏试验
C:寻找有无其他感染病灶
D:使用抗真菌药物治疗
E:加用肾上腺皮质激素
酶的结构调节有（）和酶的化学修饰两种方式。
男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是（）
A:高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒
C:糖尿病乳酸性酸中毒
D:低血糖昏迷
E:感染性休克
患者，男，45岁，发现HBsAg阳性10余年，间断ALT异常，乏力，双下肢水肿2年。查体：肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是（）。
A:假小叶形成
B:桥接坏死
C:肝细胞脂肪变性
D:肝细胞气球样变
E:肝细胞碎片状坏死
降糖灵引起酮尿最常见（）
A:尿糖（++++），酮体阴性
B:尿糖（++++），酮体强阳性
C:尿糖阴性，酮体阳性
D:尿糖（+），酮体阳性
E:尿糖（+），酮体阴性
对于葡萄胎的诊断价值最大的是（）。
A:子宫大于孕月
B:停经后阴道流血
C:B型超声
D:妊娠试验
E:出现妊高征征象
胆囊动脉多源于（）。
A:肝左动脉
B:肝固有动脉
C:胃十二指肠动脉
D:肝右动脉
E:胃右动脉
较易进行简单性扩散的药物，分子量（），脂溶性大，极性（）。
直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差，肿块距肛缘8cm，手术时选用（）
A:Miles手术
B:Dixon手术
C:Bacon手术
D:Hartmann手术
E:内镜局部切除术
肥厚型心肌病的临床诊断主要依据（）
A:超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比≥1.3
B:心电图出现异常Q波
C:胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音
D:心绞痛症状
E:心脏有舒张功能障碍
甲状腺功能减退的精神症状很少表现为（）
A:情感平淡
B:情绪低落
C:精神运动性抑制
D:精神运动性不安
E:幻觉妄想
社会认知理论的自我控制概念是（）。
社会认知理论的观察学习概念是（）。
A:通过观察其他人的行为和结果而成自己行为的过程
B:能增强或降低个人行为再发生可能性的
C:对特定行为的价值判断
D:个人对执行某一特定行为的自信心
E:对朝向目标的行为或行为实施的个人调节
发病前常有病毒感染前驱症状的是（）
A:桥本甲状腺炎
B:亚急性甲状腺炎
C:Graves病
D:萎缩性甲状腺炎
E:产后甲状腺炎
患者，女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为是阵发性室上性心动过速。此时最好选用（）
A:硝苯地平
B:普鲁卡因胺
C:维拉帕米
D:索他洛尔
E:普罗帕酮
患者，女，33岁，继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5cm×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为（）
A:不孕
B:性交疼痛
C:经量过多
D:经期延长
E:月经稀发
TNF代表的细胞因子是（）。本题为理解记忆型题目，考核肿瘤坏死因子的英文名称缩写。肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）是一种能使肿瘤发生出血性坏死的细胞因子。
A:肿瘤坏死因子
B:干扰素
C:集落刺激因子
D:白细胞介素
E:红细胞生成素
耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是（）。
A:快速静点甘露醇
B:快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术
C:快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓
D:快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术
E:立即行脓肿切除术
肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）。
A:肾小管重吸收蛋白不足
B:肝脏合成白蛋白不足
C:血浆蛋白分解代谢增强
D:肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的清蛋白（白蛋白）从尿中丢失
E:蛋白质摄入不足
女，30岁。结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈.活动受限，形状不规则，双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平。下列有助于诊断的是（）。
A:诊断性刮宫
B:腹部X线摄片
C:子宫输卵管碘油造影
D:宫腔分泌物结核菌培养
E:基础体温测定
直接接触药品的包装材料和容器未经批准的是（）
A:新药
B:处方药
C:非处方药
D:假药
E:劣药
患者，男，52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。 如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。结合病史，其诊断应考虑（）
A:肺不张
B:肺部感染
C:胸腔积液
D:肺泡出血
E:肺栓塞
某患者主诉多汗，临床检查甲状腺弥漫性肿大，临床医生诊断病人可能患有的营养缺乏病是（）。
A:锌缺乏病
B:脚气病
C:坏血病
D:碘缺乏病
E:缺铁性贫血
下列哪项应考虑为功血（）。
A:月经过多+进行性痛经
B:月经周期紊乱+贫血
C:月经过多+甲低
D:月经过多+子宫增大不平
E:月经不调+卵巢囊肿
患者男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现

第1题，共3个问题
(单选题)首选的降血糖药物是（）
A:阿卡波糖
B:瑞格列奈
C:罗格列酮
D:二甲双胍
E:格列苯脲

第2题，共3个问题
(单选题)降血压首选的治疗药物是（）
A:α受体阻断剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:钙通道阻滞剂
D:利尿剂
E:β受体阻断剂

第3题，共3个问题
(单选题)该患者首选的调脂药物是（）
A:他汀类
B:多烯酸乙酯
C:贝特类
D:维生素E
E:烟酸类
男，35岁。感冒1周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（）
A:急性脊髓炎
B:脊髓压迫症
C:周期性麻痹
D:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E:急性肌炎
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