临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

正常人气体交换的关键是（）
A:生物膜的通透性
B:气体的溶解度
C:交换部位两侧气体的分压差
D:通气/血流比
E:温度

患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1：2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是（）。
A:接种卡介苗后反应
B:活动性结核病
C:局部注射后感染
D:免疫力增强记忆反应
E:其他分枝杆菌交叉感染

肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病（）
A:右心衰竭
B:肺心病
C:缩窄性心包炎
D:心包积液
E:上腔静脉阻塞综合征

Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的（）。
A:同质性
B:敏感性
C:代表性
D:真实性
E:可靠性

患者男，8岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断，最有意义的检查是（）
A:ASO与ESR
B:ASO与血浆蛋白电泳
C:ESR与补体C3
D:ESR与血BUN
E:BUN与Cr

患者女，26岁。继发闭经5年，婚后3年未孕。查体：双侧泌乳。血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体催乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（）
A:手术切除垂体腺瘤
B:放射治疗垂体腺瘤
C:多巴胺激动剂溴隐亭
D:人工周期恢复月经
E:促排卵治疗不育

男性，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3月。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。
A:冠心病
B:心肌炎
C:风心病二尖瓣关闭不全
D:扩张型心肌病
E:心包积液

基因工程的基本过程不包括（）。
A:载体和目的基因的分离
B:限制性内切酶的切割
C:DNA重组体的形成及转化
D:蛋白质空间结构的测定
E:重组体的筛选与鉴定

下列有关病毒癌基因概念的叙述，正确是的（）。
A:表达产物可抑制细胞恶性变
B:亦称为原癌基因
C:存在于正常细胞
D:具有致宿主细胞恶变能力
E:表达产物为宿主活动所必需

一次饮用大量清水导致尿量增多称（）
A:水利尿
B:渗透性利尿
C:尿崩症
D:尿失禁
E:延髓受损

一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂几度（）
A:Ⅰ度轻
B:Ⅰ度重
C:Ⅱ度轻
D:Ⅱ度重
E:Ⅲ度

最容易发生房室传导阻滞的是（）
A:急性下壁心肌梗死
B:急性前间壁心肌梗死
C:急性高侧壁心肌梗死
D:急性后壁心肌梗死
E:急性前壁心肌梗死

自身免疫性溶血性贫血的首选治疗手段（）
A:输血
B:强的松
C:睾丸酮
D:切脾
E:输注血小板

5岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)对此孕妇，不必要的处理是（）
A:B型超声检查
B:OGTT
C:腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D:尿常规
E:自数胎动计数

第2题，共3个问题
(单选题)该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心120次/分，NST为无反应型，首选的处理应是（）
A:吸氧
B:左侧卧位
C:立即终止妊娠
D:B型超声监护
E:自数胎动计数

第3题，共3个问题
(单选题)该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是（）
A:按早产儿的原则处理
B:注意新生儿有无反应性低血糖
C:气管插管加压给氧
D:注意新生儿有无低血钙
E:早期哺乳

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体：T37℃，右上腹轻压痛，Mushy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）
A:急性胆囊炎
B:急性胆管炎
C:急性胆绞痛
D:急性胰腺炎
E:急性胃炎

下列哪一项符合矽肺的特点（）
A:吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强
B:早期病变出现于两肺下叶和背部
C:矽结节早期是一种肉芽肿性病变
D:矽肺性空洞是合并肺结核的结果
E:1～2μm的尘粒引起的病变轻微

年轻无生育要求（）
A:保留卵巢功能手术
B:观察
C:性激素治疗
D:病灶清除
E:根治术

高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa（1.05kg/cm²）的压力下维持时间为（）
A:1～5分钟
B:6～10分钟
C:15～20分钟
D:30～40分钟
E:55～60分钟

患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白（++），颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:风湿性关节炎
B:类风湿关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:慢性肾小球肾炎急性发作
E:干燥综合征

第2题，共2个问题
(单选题)首选治疗药物的最佳组合为（）
A:抗疟药+双氯酚酸
B:非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素
C:糖皮质激素+甲氨蝶呤
D:雷公藤+柳氮磺吡啶
E:糖皮质激素+环磷酰胺

下列有关蛋白质结构与功能关系的叙述，错误的是（）。
A:变性的核糖核酸酶若其一级结构不受破坏，仍可恢复高级结构
B:蛋白质中氨基酸的序列可提供重要的生物进化信息
C:蛋白质折叠错误可以引起某些疾病
D:肌红蛋白与血红蛋白亚基的一级结构相似，功能也相同
E:人血红蛋白β亚基第6个氨基酸的突变，可产生溶血性贫血

大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）
A:胸膜摩擦音
B:肺部叩诊浊音
C:气管向健侧移位
D:可听到湿啰音
E:可听到支气管呼吸音

下腹部、会阴部（）
A:在4～5日拆线
B:6～7日拆线
C:7～9日拆线
D:10～12日拆线
E:14日拆线

关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的（）
A:防止经血倒流
B:月经期应避免不必要的盆腔检查
C:避免手术操作时引起的内膜种植
D:人工流产时，不要突然降低负压
E:输卵管通液术，应在月经前期进行

对确定慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断最有意义的辅助检查是（）
A:血常规
B:肺功能
C:胸部X线
D:动脉血气分析
E:高分辨胸部CT

巨幼红细胞贫血患者，如用维生素B₁₂治疗常表现疗效良好，其原因可能是维生素B₁₂促进下述哪种FH₄的重新利用（）。
A:NsN₁₀-CH-FH₄
B:NsN₁₀--CH-FH₄
C:N₅--CH₃--FH₄中的FH₄
D:N₁₀--CHO-FH₄中的FH₄
E:N₅--CHNH-FH₄中的FH₄

诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）。
A:严重的呼吸困难，发绀
B:心尖部舒张早期奔马律
C:交替脉
D:两肺干湿性啰音
E:严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰

AFP可随ALT上升而轻度上升，ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围，应考虑（）
A:肝炎后肝硬化代偿期
B:原发性肝癌
C:慢性乙肝活动期
D:原发性胆汁性肝硬化
E:妊娠

晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后（）
A:第2～3天
B:第4～5天
C:第6～7天
D:第8～9天
E:第10～11天

含有2个胚层以上成分的肿瘤是（）
A:成熟性畸胎瘤
B:骨母细胞瘤
C:神经纤维瘤
D:髓母细胞瘤
E:软骨母细胞瘤

李某是注册登记的妇产科医师。李某应一朋友请求，在李某家中为其做了人流手术。李某可能受到的行政处罚不包括（）
A:罚款
B:没收药品
C:吊销执业证书
D:赔偿患者损失
E:没收违法所得

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