出自:临床执业医师

关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是（）
A:乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者
B:乙型肝炎的传染途径主要是通过血液、体液、母婴接触
C:甲肝主要通过粪口途径传播
D:胎盘球蛋白对甲型、乙型肝炎均有较好的预防效果
E:乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防
提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（）
A:心音低钝
B:心界缩小
C:P2>A2
D:剑突下有明显搏动
E:双肺听诊有湿啰音
某患者，因医生开药少而且便宜，因此对医生有意见，诊治医生从医德要求考虑，在对患者作解释时，不符合道德要求的是（）
A:对症下药
B:合理配伍
C:节约费用
D:医生权力有限
E:遵守医疗报销制度
病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:慢性持续性肝炎
D:慢性活动性肝炎
E:亚急性重型肝炎
绞窄性疝为（）
A:疝内容物易回纳入腹腔
B:疝内容物不能完全回纳入腹腔
C:疝内容物有动脉性血循环障碍
D:疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E:疝内容为部分肠壁
心房颤动（）
A:第一心音增强
B:心率小于脉率
C:心室率绝对不规则
D:心尖部3/6级收缩期杂音
E:开瓣音
男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130／50mmHg，胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）。
A:Ewart征
B:心尖部开瓣音
C:Austin-Flint杂音
D:Graham-Steell杂音
E:奇脉
广泛深度烧伤患者补液时加入1.25%NaHCO的目的是（）
A:纠正酸中毒和避免肾衰竭发生
B:补充血容量
C:维持细胞内外水平衡
D:维持钠钾平衡
E:避免感染
下列不属于ACEI作用机制的是（）
A:使血液及组织中的血管紧张素Ⅱ水平下降
B:提高血液中的缓激肽水平
C:使醛固酮的分泌减少
D:拮抗血管紧张素Ⅱ受体
E:具有抗交感神经作用
巨噬细胞产生的主要细胞因子是（）
A:IL-1
B:IL-2
C:IL-4
D:IL-5
E:IL-10
窦性心动过速的频率范围多为（）。
A:100～150次／分
B:120～160次／分
C:100～180次／分
D:130～170次／分
E:100～160次／分
可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%～98%）需要量的某种营养素的摄入水平是（）。
纯母乳培养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的（）。
A:适宜摄入量（AI）
B:平均需要量（EAR）
C:推荐摄入量（RNI）
D:参考摄入量（DRIs）
E:可耐受最高摄入量（UL）
经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是（）。
A:期待疗法
B:人工破膜
C:外转胎位术
D:静滴缩宫素
E:立即剖宫产
关于胎盘的叙述正确的是（）
A:胎盘由羊膜和底蜕膜构成
B:底蜕膜发育成胎盘的母体部分
C:底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜
D:底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜
E:羊膜发育成胎盘的母体部分
与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）。
A:膜性肾炎
B:新月体性肾炎
C:轻微病变性肾炎（脂性肾病）
D:急性弥漫增生性肾炎
E:膜性增生性肾炎
男，35岁，发现蛋白尿，镜下血尿3年，血压升高1个月。查体：BP160/100mmhg，尿RBC30-35/HP，尿蛋白1.8g/d，血肌酐130umol/L，BUN8.2mmol/L，该患者首选降压药为（）
A:利尿剂
B:钙离子通道阻滞剂
C:β受体阻滞剂
D:α受体阻滞剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂
患者，男，40岁。不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月，发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规：WBC2.8×109/L，N0.92，L0.08，Plt250×109/L，HB105g/L。若诊断明确治疗的关键是（）
A:降温
B:止泻
C:升血细胞
D:加强营养
E:抗病原治疗
下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）。
A:动脉血和尿的pH值
B:动脉血pH值和HCO3-
C:动脉血和静脉血pH值
D:动脉血和静脉血PaCO2
E:静脉血和尿的pH值
下列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形（）
A:违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
B:隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
C:伪造、篡改或者销毁病历资料
D:医务人员尚未取得执业医师证书
齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是（）
A:直肠上动脉与直肠下动脉
B:直肠上静脉丛与直肠下静脉丛
C:直肠与肛管的淋巴引流
D:局部的交感、副交感神经与阴部神经
E:直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉
女，30岁，近3年来常在生气后发生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反张，四肢不规则抖动，呼吸急促，呼之不应，表情痛苦，一般持续20～30分钟，发作时无咬伤唇舌，无跌伤，无尿便失禁，神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为（）。
A:脑器质性疾病
B:急性应激反应
C:精神分裂症
D:焦虑症
E:分离性抽搐
胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）
A:主细胞
B:壁细胞
C:黏液细胞
D:G细胞
E:嗜银细胞
巨幼红细胞性贫血用（）
A:铁剂
B:叶酸
C:维生素B12
D:维生素K
E:肝素
肺硅沉着病属于（）
A:纤维素性炎
B:化脓性炎
C:肉芽肿性炎
D:浆液性炎
E:一般慢性炎
CTL代表的细胞是（）。
A:B淋巴细胞
B:CD8+T细胞
C:巨噬细胞
D:肥大细胞
E:CD4+T细胞
静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）
A:增加肾小球滤过率
B:增加肾小管液中溶质的浓度
C:减少抗利尿激素的释放
D:减少醛固酮的释放
E:降低远曲小管和集合管对水的通透性
患者，男，65岁，5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰，10天来头痛、呕吐，出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐，头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影，胸部X线片示右上肺球阴影，颅内病变最可能的诊断是（）
A:脑脓肿
B:脑梗死
C:脑囊虫
D:脑转移瘤
E:脱髓鞘病
下列骨折中，属稳定骨折的是（）
A:粉碎骨折
B:螺旋骨折
C:横形骨折
D:斜形骨折
E:混合性骨折
女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（）。
A:结节性甲状腺肿
B:原发性甲状腺功能亢进
C:继发性甲状腺功能亢进
D:高功能甲状腺腺瘤
E:甲状腺腺瘤
用于治疗再生障碍性贫血（）。
A:切脾术
B:糖皮质激素
C:雄激素
D:右旋糖酐铁注射
E:输血
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