出自:骨外科高级职称

嗜酸性肉芽肿含有()
A:组织细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:中性粒细胞
D:淋巴细胞
E:多核巨细胞
男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,最先应检查的是()
A:触诊足背和胫后动脉
B:检查肢体感觉
C:检查膝腱或跟腱反射
D:足部主动活动有无缺失
E:立即做X线检查
15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑()
A:桡神经损伤
B:肌皮神经损伤
C:正中神经损伤
D:尺神经损伤
E:腋神经损伤
边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎。( )
男孩,6岁,坠床后发现右肘关节肿胀、畸形、疼痛,最可能的骨折是()
A:肱骨外髁骨折
B:孟氏骨折
C:肱骨内髁骨折
D:肱骨髁上骨折
E:盖氏骨折

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。



第1题,共3个问题
(单选题)临床诊断首先考虑为( )
A:髋关节暂时性滑膜炎
B:早期类风湿关节炎
C:髋关节早期滑膜结核
D:髋关节的慢性低毒性感染
E:股骨头骨软骨病

第2题,共3个问题
(单选题)为明确诊断的辅助检查首先采用哪项( )
A:实验室检查,血常规及血沉等
B:骨盆正位片对比两侧髋关节
C:关节穿刺作一般细菌和结核菌培养
D:核素骨扫描
E:结核菌素试验

第3题,共3个问题
(单选题)早期选用的治疗方法是( )
A:早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周
B:全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物
C:及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填
D:切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗
E:卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术
肱骨骨折发生在三角肌止点以下时,骨折远端发生移位的方向通常是()
A:内上方
B:外上方
C:内下方
D:外下方
E:没有明显移位
儿童膝关节全关节结核的治疗( )
成人膝关节全关节结核的治疗( )
膝关节早期单纯性滑膜结核的治疗( )
A:关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B:单纯病灶清除术
C:膝关节滑膜切除术
D:石膏管形固定于关节功能位
E:病灶清除术+膝关节加压融合术
下列哪项属于稳定型脊柱骨折( )
A:Chance骨折
B:两侧腰及横突骨折
C:椎体骨折脱位
D:腰椎板、关节突骨折
E:第1颈椎半脱位
粉碎性骨折的游离大骨片应应0.1%活力碘浸泡5分钟,然后用生理盐水冲洗后,重新放回原骨折处,保持骨的连续性。( )
先天性肌性斜颈的手术年龄为()
A:1岁以前
B:1岁以后
C:2岁以后
D:3岁以后
E:4岁以后
脊柱结核的症状和体征()
A:局部疼痛叩痛,神经放射痛
B:肌肉痉挛活动受限
C:寒性脓肿
D:后凸畸形有时侧凸
E:以上均不是
患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可能的诊断是()
A:骨结核
B:骨肉瘤
C:骨巨细胞瘤
D:Ewing肉瘤
E:软骨肉瘤
与脊柱结核的发生密切相关的是()
A:椎体负重较大容易损伤
B:椎体软组织附着少
C:椎体以松质骨为主
D:椎体滋养动脉为终末动脉
E:椎体以密质骨为主
开放性骨折的处理,下列正确的是()
A:清创处理污染的骨质
B:失去活力的大块肌组织可以部分保留
C:大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D:不能切除创口的边缘
E:已污染的骨膜应完全切除
肘部尺神经(如图)损伤出现的症状体征有下列哪些()
A:拇指不能背伸
B:前臂尺侧感觉障碍
C:小鱼际肌萎缩
D:手部尺侧1个半手指感觉障碍
E:肘关节不能伸直
杜加(Dugas)氏征是检查()
A:肱骨外科颈骨折
B:肩关节脱位
C:肱骨干骨折
D:肘关节脱位
E:以上都不是
患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。患者目前最可能的诊断是()
A:骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B:骨肉瘤
C:骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D:骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E:骨巨细胞瘤恶变
F:骨软骨瘤
()指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,较为常见。
关节功能位角度不正确的是()
A:膝关节屈膝45°
B:肘关节屈曲70°~90°
C:踝关节90°
D:髋关节外展10°~15°,前屈15°~20°
E:腕关节背屈30°,尺偏5°~10°
对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是()
A:营养不良的患者最好能达到氮正平衡
B:对高血压患者应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C:贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正
D:急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术
E:呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咳痰困难
女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为( )
A:左髋关节急性化脓性关节炎
B:左髋关节急性风湿性关节炎
C:左髋关节结核
D:左大腿软组织炎症
E:左股骨近端恶性肿瘤
属于不稳定骨折的是()
A:横行骨折
B:螺旋骨折
C:斜形骨折
D:粉碎性骨折
E:嵌插骨折
先天性马蹄内翻足的畸形包括()
A:足下垂
B:前足内收
C:后足内收
D:前足内翻
E:后足内翻
肱骨干中段骨折反复手法复位易导致()
A:桡神经损伤
B:正中神经损伤
C:尺神经损伤
D:腋神经损伤
E:肌皮神经损伤
有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是()
A:凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论是原发性,还是继发性或转移性肿瘤,统称为骨肿瘤
B:良性占50%,恶性占40%,肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见;恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C:骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D:X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E:采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
关于腕关节的活动范围,下列错误的是()
A:背伸70°
B:掌屈80°
C:桡侧偏25°
D:尺侧偏50°
E:中立位0°
患者,男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()
A:颅底侧位和张口正位X线平片
B:颈部CT
C:颈段MRI
D:外周血白细胞计数和分类
E:风湿全套化验
男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。 入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解

第1题,共3个问题
(单选题)包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是()
A:包块波动感明显处
B:包块低位处
C:包块高位处
D:包块外周健康皮肤处
E:只要能抽出脓液,进针部位不限

第2题,共3个问题
(单选题)以下选项最可能的诊断是()
A:化脓性髋关节炎
B:髋关节滑膜结核
C:髋关节骨性结核
D:全髋关节结核
E:类风湿性髋关节炎

第3题,共3个问题
(单选题)经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取()
A:关节置换手术
B:髋"人"字形石膏固定
C:患肢持续皮肤牵引
D:病灶清除术
E:关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是()
A:外展90°
B:内收45°
C:前屈135°
D:后伸90°
E:内旋135°