出自:主管护师（内科护理）

患者，女性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了（）
A:支气管哮喘
B:慢支、肺气肿
C:支气管扩张
D:肺心病
E:肺栓塞
输血反应以哪一种为最多见？（）
A:过敏反应
B:溶血反应
C:传播疾病
D:细菌污染输血反应
E:发热反应
病人男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头疼，血压180/100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断为短暂性脑缺血发作，这种发作可能的病因是（）
A:情绪激动
B:高血压
C:吸氧
D:饮酒
E:动脉狭窄
氰化物中毒后可出现的特征性表现是（）
A:瞳孔扩大
B:瞳孔缩小
C:两侧瞳孔大小不一致
D:呼出气为蒜味
E:呼出气为苦杏仁味
王某，48岁。性格内向，易生闷气，不善交际，与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是（）
A:肿瘤
B:肠炎
C:甲亢
D:胃溃疡
E:冠心病
腰椎穿刺可以诊断的是（）
A:白血病
B:脑疝
C:颈椎占位
D:蛛网膜下腔出血
E:脑血管畸形
一位28岁孕妇，无自觉不适症状，孕期常规检查发现ALT30U／L、HBsAg（+）、HBeAg（+），对其新生儿宜采取的措施是（）
A:出生后立即注射丙种球蛋白
B:出生后立即注射乙肝疫苗
C:出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白
D:出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗
E:出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白，半年内注射乙肝疫苗
病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是（）
A:洗胃
B:脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤
C:吸氧
D:阿托品
E:解磷定
按1999年WHO标准，临界高血压的范围是指（）
A:收缩压140～159mmHg和／或舒张压90～95mmHg
B:收缩压140～159mmHg和／或舒张压90～99mmHg
C:收缩压140～149mmHg和／或舒张压90～94mmHg
D:收缩压≥140mmHg和／或舒张压≤95mmHg
E:收缩压＞140mmHg和／或舒张压≤95mmHg
不符合医院健康教育特点的是（）
A:又称临床健康教育
B:又称病人健康教育
C:是有目的、有计划、有系统的健康教育活动
D:促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式
E:目的是防治疾病，促进身心康复
4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎

第1题，共2个问题
(单选题)对该患儿应采取的隔离措施是（）
A:接触隔离
B:消化道感染
C:血液/体液隔离
D:虫媒隔离
E:呼吸道隔离

第2题，共2个问题
(单选题)护士在护理该患儿时重点的监护内容是（）
A:高热、头痛、呼吸衰竭
B:高热、呕吐、呼吸衰竭
C:高热、昏迷、呼吸衰竭
D:高热、惊厥、呼吸衰竭
E:昏迷、惊厥、循环衰竭
孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。

第1题，共2个问题
(单选题)护理过程中应对其进行（）
A:接触隔离
B:消化道隔离
C:严密隔离
D:昆虫隔离
E:保护性隔离

第2题，共2个问题
(单选题)护士小张对其进行护理的过程中，错误的是（）
A:为该病人进行体格检查时，戴一次性橡胶手套
B:为病人体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手
C:协助病人倒粪便时，戴一次性橡胶手套
D:若手直接接触到病人粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手
E:每接触一个病人应更换一副手套
护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
A:尿毒症性肺炎
B:尿毒症性胸膜炎
C:尿毒症性心包炎
D:尿毒症引起的心力衰竭
E:尿毒症所致心律失常

病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。



第1题，共2个问题
(单选题)护理措施不正确的是（）
A:保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B:平卧位，双脚略低
C:建立静脉通道
D:缓解病人的紧张情绪
E:密切观察生命体征，注意出血情况

第2题，共2个问题
(单选题)此时最主要的护理问题是（）
A:活动无耐力
B:体液不足
C:疼痛
D:意识障碍
E:有受伤的危险
患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒患者不会出现的是（）
A:表情淡漠
B:听力减退
C:玫瑰疹
D:稽留热
E:再燃
肺脓肿患者的热型常呈（）
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:波状热
E:不规则热
某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须（）
A:专人护理，准备抢救用品
B:加强巡视，防止情绪激动
C:帮助口服平喘药物
D:避免进食可能诱发哮喘的食物
E:采血做血气分析
患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能的感染菌是（）
A:大肠埃希菌
B:铜绿假单胞菌
C:溶血性链球菌
D:肺炎克雷伯菌
E:金黄色葡萄球菌
不属于QUACERS模式提出的护理管理四个重要目标的是（）
A:反映质量管理客观规律
B:做好病人照顾的质量保证
C:有效掌握医疗护理照顾的成本效益
D:做好病人和工作人员的安全措施
E:满足工作人员的需求
病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。 此时最主要的护理问题是（）
A:活动无耐力
B:体液不足
C:疼痛
D:意识障碍
E:有受伤的危险
属于低效消毒剂的是（）
A:乙醇
B:氯己定
C:含氯消毒剂
D:过氧乙酸
E:碘附
对病情稳定后再次需要引起重视的症状不包括（）
A:剧烈头痛
B:呕吐
C:咳嗽
D:抽搐发作
E:脑膜刺激征
骨髓穿刺术的适应证不包括（）
A:多发性骨髓瘤
B:白血病
C:骨转移瘤
D:血友病
E:原发性血小板减少性紫癜
病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。

第1题，共4个问题
(单选题)为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是（）
A:清除呼吸道分泌物
B:适当提高吸入氧浓度
C:遵医嘱使用支气管解痉剂
D:雾化吸入、协助排痰
E:必要时建立气管插管或气管切开等人工气道

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步确诊，最有意义的首选检查是（）
A:心脏超声波
B:胸部X线
C:血气分析
D:脑部CT
E:心电图

第3题，共4个问题
(单选题)假设上述原因确定，首选的治疗措施是（）
A:使用利尿剂
B:使用祛痰药物
C:持续低浓度吸氧
D:使用支气管扩张剂
E:机械通气

第4题，共4个问题
(单选题)该病人昏睡最可能的原因是（）
A:脑出血
B:脑血栓
C:脑梗死
D:肺性脑病
E:代谢性碱中毒
毒性可用亚叶酸钙解救的是（）
A:环磷酰胺
B:柔红霉素
C:甲氨蝶呤
D:长春新碱
E:全反式维A酸
可以进行腰椎穿刺的病人是（）
A:子痫导致颅内压增高的病人
B:有感染性疾病的病人
C:脑疝的病人
D:颈椎占位性病变的病人
E:脑脊液漏的病人
病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是（）
A:单间严密隔离
B:被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
C:须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D:病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
E:病人发病期间应当禁食
病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。 病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）
A:引起上消化道出血
B:肠黏膜破溃出血
C:应激性溃疡
D:胃肠道小血管破裂出血
E:与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
消化系统主要的生理功能是将人体所摄食物进行（）、（）以供全身组织利用。
患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（）
A:调整环境
B:适当锻炼
C:注意饮食
D:饲养宠物
E:免疫治疗
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