出自:临床执业医师

正常肺部叩诊音为（）
A:鼓音
B:过清音
C:浊音
D:实音
E:清音
患者，男，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）
A:膀胱炎
B:前列腺增生症
C:膀胱肿瘤
D:膀胱结石
E:肾结核
排尿刺激征，尿道分泌物，会阴部不适或疼痛（）
A:慢性前列腺炎
B:急性附睾炎
C:膀胱炎
D:淋病性尿道炎
E:肾积脓
患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）
A:肺动脉瓣狭窄
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:房间隔缺损
E:生理性杂音
噻嗪类利尿药利尿作用机制是（）
A:抑制髓襻升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B:抑制髓襻升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C:抑制髓襻升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D:抗醛固酮作用
E:降低尿的稀释和浓缩功能
关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的（）。
A:实质性肿瘤多为恶性
B:卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定
C:伴有腹腔积液的卵巢肿瘤不适合手术
D:无性细胞瘤多发生于更年期
E:黏液性囊腺癌对放疗敏感性高
感染性休克临床表现特点正确的是（）。
A:暖休克患者神志淡漠或嗜睡
B:冷休克患者皮肤色泽淡红或潮红
C:暖休克患者，每小时尿量大于30ml
D:冷休克患者脉搏慢、搏动清楚
E:暖休克患者毛细血管充盈时间延长
患者，女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，检查发现宫颈重度糜烂状，接触性出血阳性，余未见明显异常，阴道镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌，浸润深度为7mm。如术后组织病理学证实右侧闭孔淋巴结转移，恰当的处理是（）。
A:随访观察
B:辅助性化疗
C:性激素治疗
D:辅助性放化疗
E:物理治疗
52岁妇女，盆浴后，白带多，外阴痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹有多量黄绿色泡沫状分泌物，有臭味诊断为（）。
A:老年性阴道炎
B:真菌性阴道炎
C:淋球菌性阴道炎
D:滴虫阴道炎
E:细菌性阴道炎
李某系艾滋病患者，在传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回家。为防止艾滋病传播，对张某可以采取的措施是（）
A:按属地管理原则
B:发出传染病预警
C:预防接种制度
D:向卫生行政部门报告
E:强制隔离治疗措施
女性，9岁，发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（）。
A:肠伤寒穿孔
B:肺脓肿破裂
C:阑尾穿孔
D:梅克尔憩室穿孔
E:原发性腹膜炎
神经纤维动作电位下降支是由于（）
A:Na+内流
B:K+内流
C:Na+外流
D:K+外流
E:Ca2+内流
产前筛查机构应负责产前筛查高风险病例的转诊，产前诊断机构应在孕22周内进行筛查高风险病例的后续诊断。
女性，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：90/70mmHg。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到（）
A:Murphy征
B:Grey-Tumer征
C:Ewan征
D:Broadbent征
E:Cullen征
从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有专家以上的专业技术职务。
一阑尾炎穿孔病弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后与右下腹放置烟卷式引流条一根，下列处理措施中哪项正确（）。
A:放置1~2天后即可拔除
B:每次换药时旋转拔出约1~2cm，术后1~2天即可拔除
C:每次换药时旋转拔出约1~2cm，术后3~5天即可拔除
D:视引流情况，至术后6~7天方可拔除
E:应术后一周方可拔除
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。该患者血气分析示：pH7.37，PaO265mmHg，PaCO242mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是（）
A:肺泡通气量下降
B:通气/血流比值失衡
C:弥散功能下降
D:肺内分流
E:膈肌疲劳
患者男，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈，应行（）
A:局部药物治疗
B:抗感染治疗
C:手术治疗
D:弹性绷带包扎治疗
E:物理治疗
诊断下列疾病，采用的血清学诊断方法，下列哪项错误（）
A:伤寒——肥达反应
B:风湿热——抗O试验（ASO试验）
C:斑疹伤寒——外斐反应
D:支原体肺炎——冷凝集试验
E:结核——结核菌素试验
患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是（）
A:X线胃肠钡餐
B:B型超声检查
C:血清促胃液素测定
D:急诊胃镜检查
E:胃液分析
嗜铬细胞瘤首选的治疗是（）
A:手术治疗
B:化疗
C:放疗
D:激素治疗
E:血液透析
胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法（）
A:以纱条填塞阴道
B:牵引脐带，使胎盘剥离
C:用胎盘钳夹取胎盘
D:阴道检查有无软产道裂伤
E:徒手剥离胎盘
有关失眠症诊断标准，以下哪项正确（）
A:每周失眠2次，持续1月以上
B:每周失眠3次，持续1月以上
C:每周失眠3次，持续2月以上
D:每周失眠2次，持续2月以上
E:每周失眠3次，持续3月以上
患者，男，55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是（）
A:超声心动图
B:心肌核素显像
C:心电图
D:胸部X线片
E:冠状动脉CT造影
有机磷引起中毒的机制是（）
A:直接激动胆碱受体
B:持久地抑制腺苷环化酶
C:持久地抑制磷酸二酯酶
D:持久地抑制胆碱酯酶
E:持久地抑制单胺氧化酶
反转录酶的作用是（）
A:催化多肽链的合成
B:直接参与基因表达调控
C:可作为分子生物学的工具酶
D:催化以RNA为模板合成RNA
E:参与氨基酸代谢
女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。
A:浸润型肺结核
B:阻塞性肺炎
C:肺脓肿
D:肺炎球菌肺炎
E:病毒性肺炎
心室容积快速增大是在（）
A:等容收缩期
B:快速射血期
C:缓慢射血期
D:等容舒张期
E:快速充盈期
男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是（）
A:消化道钡餐
B:胃液分析
C:胃镜
D:血CEA测定
E:腹部B超
急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是（）
A:肺呈肉质变
B:可见全肺萎缩，重量明显减轻
C:肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成
D:镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润
E:晚期，全部肺泡纤维化
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