出自:全科住院医师

GBS患者脑神经受损以（）神经麻痹为最多见，后组脑神经以Ⅸ、X神经麻痹也相当常见。
男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)肥厚型心肌病的治疗可考虑（）。
A:安置DDD起搏器
B:冠脉内旋磨支架术
C:狭窄处球囊成形术
D:射频消融术
E:心肌打孔血运重建术

第2题，共3个问题
(单选题)该患者诊断是（）。
A:风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣病
B:先心病室缺
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:二尖瓣脱垂
E:主动脉窦瘤破裂

第3题，共3个问题
(单选题)超声心动图SAM征指的是（）。
A:二尖瓣前叶收缩期前向运动
B:三尖瓣后叶舒张期向后运动
C:三尖瓣前叶舒张期向前运动
D:二尖瓣后叶与前叶同向运动
E:主动脉瓣收缩期向前运动
女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）。
A:2型糖尿病
B:原发性醛固酮增多症
C:嗜铬细胞瘤
D:甲状腺功能亢进症
E:围绝经期综合征
男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用（）。
A:阿替洛尔
B:甲基多巴
C:哌唑嗪
D:卡托普利
E:尼群地平
急性感染性喉炎，以（）、（）、（）、（）为临床特征。
扁桃体属末梢免疫器官。
中暑衰竭是指（）和（）而致周围循环衰竭。
简述引起小儿腹泻的病因。
男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规示蛋白（++），RBC20~30个/HP，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿，出现抽搐。首先应该选择（）。
A:肾脏B超，超声心动检查
B:血常规，尿常规，血补体C3、C4测定
C:血常规，尿常规，便常规
D:心电图，血脂分析
E:血尿蛋白
目前认为扁平苔藓的发病机制主要为（）介导的免疫反应。其可能病因为（）、（）和（）。
重性精神疾病危险性评估分级1级为（）。
A:口头威胁，喊叫，但没有打砸行为
B:打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止
C:明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止
D:持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止
乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一种是错误的（）。
A:蚊子是主要的传染媒介
B:人对乙脑病毒普遍易感
C:发病时间为严格的夏秋季节
D:新生儿常不易感染
E:发病常呈家庭聚集现象
影响血压的因素很多．主要决定于（）和（）。
肛裂"三联症"包括（）。
A:直肠息肉
B:肥大的肛乳头
C:前哨痔
D:肛裂
E:肛瘘
口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规疗法应该是（）。
A:一直服用到血红蛋白达到正常水平
B:不间断地服用6~8周
C:到略低于正常血红蛋白值，然后待其自然增长到正常水平
D:服至血红蛋白高于正常水平，以免复发
E:血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治3～4周
女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应（）。
A:螺内酯（安体舒通）治疗
B:纠正电解质紊乱
C:静脉滴注氯化钾及胰岛素
D:吡啶斯的明和皮质激素治疗
E:脱水降颅压治疗
关于尿潴留的叙述，正确的是（）。
A:神经源性尿潴留最常见
B:梗阻性尿潴留常见于女性
C:精神性尿潴留常见于女性
D:急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显
E:神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生
睁眼困难（）。
A:动眼神经损害
B:外展神经损害
C:三叉神经损害
D:面神经损害
E:舌下神经损害
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）。
A:腺病毒肺炎
B:呼吸道合胞病毒肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:肺炎链球菌肺炎
早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的（）。
A:1/8
B:1/6
C:1/5
D:1/4
E:1/3
治疗慢性粒细胞白血病（）。
A:CHOP
B:DA
C:苯丁酸氮芥
D:MOPP
E:羟基脲
男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次／分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳（）。
A:口服地尔硫
B:口服巯甲丙脯酸
C:静脉滴注利多卡因
D:口服美西律
E:静脉滴注美托洛尔继以口服
血栓性浅静脉炎的物理治疗不包括（）。
A:紫外线疗法：弱红斑量或红斑量照射
B:超短波疗法：早期无热量，2／d
C:水疗法：温水浴，全身气泡浴
D:蜡疗法：适用于炎症控制后，炎性浸润的吸收和促进侧支循环
E:磁场疗法：在条索状物的两端、用贴磁法或脉冲电磁疗法
孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是（）。
A:高血压危象
B:子痫
C:脑出血
D:癫痫
E:癔症
心包穿刺的适应证包括（）、（）、（）。
经皮肾活检的常用方法有（）和（）。
与气的生成密切相关的脏是（）。
A:心肝脾
B:肺肝肾
C:肺脾肾
D:肝脾肾
E:心肺肾
早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（）。
A:1个月
B:2个月
C:3个月
D:4个月
E:5个月
男性，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入。其最佳的处理方法是（）。
A:立即施行尿道修补
B:以金属导尿管导尿
C:行尿道会师
D:耻骨上膀胱造瘘
E:施行尿道修补和引流积血尿外渗
快速性心律失常的发生机制：（）、（）、（）。
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