出自:麻醉科住院医师

与风湿热密切相关的病原体为（）
A:金黄色葡萄球菌
B:A组乙型溶血性链球菌
C:肺炎支原体
D:柯萨奇B病毒
E:病原体不明
丙泊酚，对其描述正确的是（）
A:抗惊厥作用最强
B:抑制喉反射，喉痉挛很少见
C:代谢产物主要是胆汁排泄
D:苏醒时兴奋现象明显
E:肝功能受损时其清除无影响
男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根据题意，回答下列2题。

第1题，共2个问题
(单选题)对该病例进一步做哪些检查以协助诊断：（　）
A:Widal’s试验
B:骨髓培养
C:血培养
D:Weil-Felix试验
E:皮疹处刺破取组织液涂片直接染色

第2题，共2个问题
(单选题)该病例的诊断考虑为：（　）
A:莱姆病
B:钩端螺旋体病
C:伤寒
D:斑疹伤寒
E:布鲁菌病
一全麻病人采用安定、芬太尼、和维库溴铵麻醉，术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。其原因可能是：（）
A:中枢性
B:外周性
C:顺行性遗忘
D:混合性
E:逆行性遗忘
体外循环中灌注流量的决定因素是（）
A:平均动脉压
B:每分钟耗氧量
C:年龄
D:温度
E:中心静脉压
颅内压的影响因素中，最主要的是（）
A:脑脊液的吸收阻力
B:门静脉压
C:脑脊液的生成率
D:静脉窦的压力
E:颅内顺应性
3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如果此患儿仅闻及收缩期杂音，提示合并（）
A:感染性心内膜炎
B:主动脉瓣关闭不全
C:房间隔缺损
D:肺动脉高压
E:相对性二尖瓣狭窄
手术中眼内压升高可引起失明。
孕妇，28岁，患有妊高征，此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路，在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。

第1题，共2个问题
(多选题)对该病人可采用下列哪些措施（）
A:内注射小剂量地西泮（安定）
B:局麻药内增加肾上腺素
C:静脉内注射小剂量地塞米松
D:静脉内注射琥珀胆碱，并器官检查
E:吸氧

第2题，共2个问题
(单选题)病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状考虑为（）
A:局麻药毒性反应
B:局麻药过敏反应
C:局麻药误入血管内
D:麻醉平面过高
E:全脊髓麻醉
鱼精蛋白是造成体外循环后低血压的主要原因。
预防口腔颌面手术小儿气管插管所致的喉水肿，主要措施应包括以下哪些（）
A:术后常规雾化吸入
B:牢固固定气管导管
C:平稳的麻醉，抑制喉、气管及吞咽反射
D:适量应用糖皮质激素
E:选用管径合适的优质导管
α受体阻断药的临床用途包括（）
A:抗心绞痛
B:抗高血压
C:抗心律失常
D:抗感染性休克
E:治疗甲状腺功能亢进
双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过20cmH20。
神经阻滞疗法是指（）
A:在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉
B:通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法
C:用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法
D:使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法
E:神经阻滞疗法就是"封闭"疗法
发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是（）
A:氯胺酮
B:硫喷妥钠
C:依托咪酯
D:氧化亚氮
E:咪达唑仑
关于小儿脑肿瘤，下列哪一项是错误的（）
A:脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B:视力和视野缺损多见于颅咽管瘤
C:共济失调多见于小脑肿瘤
D:癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E:锥体束征多见于幕下肿瘤
基础代谢率的正常值是（）
A:-4%～+4%
B:-6%～+6%
C:-10%～+10%
D:-8%～+8%
E:-12%～+12%
10%NaCl溶液是（）
A:高渗溶液
B:低渗溶液
C:等渗溶液
D:高张溶液
E:低张溶液
关于颈神经丛的组成，哪个是正确的：（）
A:C1~4脊神经的前支组成
B:C2~4脊神经的前支组成
C:C1的后支和C2~4脊神经的前支组成
D:C2~7脊神经的前支组成
E:C2~4脊神经的后支组成
男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）
A:骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B:腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
C:腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
D:双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
E:腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27
下列药物不使血浆儿茶酚胺浓度增加是（）
A:氯胺酮
B:泮库溴铵
C:阿托品
D:硫喷妥钠
E:琥珀酰胆碱
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选（）
A:右侧坐骨神经阻滞
B:硬膜外阻滞
C:骶管阻滞
D:腰椎椎旁阻滞
E:股神经阻滞
流感嗜血杆菌脑膜炎首选（）
病原菌未明的脑膜炎首选（）
肺炎链球菌脑膜炎（）
脑膜炎双球菌脑膜炎首选（）
A:青霉素+氨苄西林
B:青霉素
C:氨苄西林
D:阿米卡星+氨苄西林
E:新型青霉素
患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。

第1题，共4个问题
(单选题)开始最佳的治疗方案为（）
A:维生素B12+叶酸+维生素C
B:维生素B12+叶酸
C:维生素C+叶酸
D:维生素B12
E:维生素C+硫酸亚铁

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:脑发育不全
B:呆小病
C:营养性巨幼红细胞性贫血（维生素B12缺乏）
D:营养性巨幼红细胞性贫血（叶酸缺乏）
E:营养性缺铁性贫血

第3题，共4个问题
(单选题)若治疗有效，最先恢复的是（）
A:精神神经症状
B:网织红细胞计数
C:骨髓巨幼红细胞
D:血红蛋白量
E:红细胞计数

第4题，共4个问题
(单选题)首选检查项目是（）
A:血常规，包括血细胞形态
B:骨髓检查
C:脑电图检查
D:颅脑CT
E:血清叶酸、维生素B含量测定
有关肝胆的神经支配，描述错误的是（　）
A:胆管系统仅受副交感神经支配
B:胆管系统受交感和副交感神经支配
C:胆管系统尚有右膈神经参与支配
D:肝动脉和门静脉由交感神经支配
E:肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配
支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：（）
A:去除诱因
B:抗原脱敏
C:长期口服肾上腺皮质激素
D:色甘酸二钠
E:菌苗疗法
脓胸按（）可分为急性和慢性；按（）可分为化脓性、结核性特异病原性脓胸；按（）可分为全脓胸和局限性脓胸。
丁卡因脊麻的起效时间（）
A:1～2min
B:3～4min
C:5～9min
D:10～15min
E:20min以上
某高血压病患者，病程10年，血压水平为165／105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：（）
A:高血压2级，中度危险
B:高血压2级，高度危险
C:高血压3级，高度危险
D:高血压3级，中度危险
E:高血压2级，极高危险
纳洛酮可用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制。
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