出自:妇产科高级职称

50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3个月，子宫出血10余天，淋漓不净，有潮热、出汗2个月。检查：外阴、阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（）
A:尿妊娠试验
B:分段诊刮
C:BBT
D:性激素测定
E:阴道B超

四十岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，行刮宫术，刮出少量组织，病理检查报告为“蜕膜组织”。



第1题，共2个问题
(单选题)首先考虑何诊断（　）
A:先兆流产
B:子宫内膜炎
C:异位妊娠
D:急性阑尾炎
E:绒癌

第2题，共2个问题
(单选题)刮宫术后尿HCG持续阳性，突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀，血压90/60mmHg，为明确诊断，首选哪项检查（　）
A:后穹隆穿刺
B:B超
C:腹腔镜检查
D:宫腔镜检查
E:血β-HCG测定
卵泡膜细胞瘤
初产妇，29岁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状与该病对妊娠的影响无关的项目是（）
A:难产发生率增高
B:胎儿畸形发生率增高
C:过期妊娠发生率增高
D:妊娠期高血压疾病发生率增高
E:围生儿死亡率增高
上皮性卵巢癌的监测指标是（　）
A:CA125 
B:AFP 
C:CEA 
D:HCG 
E: E2
关于臀助产术描述，错误的是（）
A:胎臀娩出至脐部后，由接产者协助胎肩及胎头娩出
B:可通过滑脱法助娩胎肩
C:可通过旋转胎体法助娩胎肩
D:胎肩娩出后，即将胎背转向前方，向下牵拉，娩出胎头
E:助娩胎头困难时，可用后出胎头产钳术助产分娩
下面哪项不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案（）
A:BEP
B:5-FU+KSM
C:ACM
D:Act-D+CTX+MTX
E:EMA-CO
足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟（）
A:90～130次
B:100~140次
C:120～160次
D:120～150次
E:130～170次
子宫肌层分3层；外层纵行，内层环行，中层交叉排列。（　）
前列腺素对子宫肌的作用，下列哪项是正确的（）
A:有利于受精卵在子宫腔内生长发育 
B:不利于加速内膜脱落 
C:能引起子宫肌的收缩 
D:使肌纤维松弛 
E:能使非妊娠子宫肌收缩 
恶露可分为几种及各有何临床特征？
二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。 若出现硫酸镁中毒，首选的解毒剂是（　）
A:咖啡因
B:尼可刹米
C:葡萄糖酸钙
D:洛贝林
E:硫代硫酸钠
不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:肺动脉病变
D:三尖瓣病变
E:肺动脉高压
关于流产，以下说法不正确的是（）
A:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称流产
B:发生在妊娠12周前者，称早期流产
C:临床上发生的自然流产80%为早期自然流产
D:早期自然流产中仅少数为隐性流产
E:50%～60%的早期流产与胚胎染色体异常有关
性交出血可考虑（　）
停经50天流血可为（　）
A:子宫肌瘤
B:无排卵性功血
C:流产
D:早期宫颈癌
E:经间出血
弓形虫在人体内仅有滋养体和包囊两种形态。（　）
急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸浅慢，心率120次／分且有力，四肢屈曲，刺激喉部恶心，哭声响亮此新生儿的阿普加评分为（）
A:5分
B:6分
C:7分
D:8分
E:9分
某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查：血压17.3／12.0kPa（130／90mmHg），脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，肛查宫口未开。下列处理哪项正确（）
A:立即B超检查胎盘情况
B:查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C:输入新鲜血同时行剖宫产术
D:若胎儿已死亡，则行催产素引产
E:先治疗妊高征及贫血，待一般情况好转后决定分娩方式
G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1+月就诊，印象为前置胎盘。经检查，确诊为前置胎盘，入院一天，阵发性腹痛1小时，阴道突然一阵多量出血300～400ml，血压14/10kPa（105/75mmHg），脉搏100次／分，两胎心分别位于右上腹及左下腹，胎心率正常，儿头高浮，最恰当的处理是（）
A:肛门检查，依宫口情况处理
B:阴道检查，明确胎盘位置
C:绝对卧床，继续期待疗法
D:镇静剂抑制宫缩
E:即刻行剖宫产术
宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确（）
A:鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B:鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C:如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生
D:化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E:化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面
外阴鳞状上皮增生手术治疗后远期复发率是（）
A:1％
B:5％
C:10％
D:20％
E:50％
人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括（）
A:尊重的准则
B:知情同意的准则
C:研究无禁区的准则
D:安全有效的准则
E:防止商品化的准则
关于孕妇感染弓形虫的描述正确的是（）
A:滋养体形态见于慢性感染
B:包囊形态见于急性感染
C:垂直感染的可能性较少
D:应用乙酰螺旋霉素有效
E:检查新生儿无异常无须治疗
始基子宫又称（）
A:无子宫
B:无宫腔子宫
C:子宫较正常小
D:幼稚子宫
E:痕迹子宫
因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜（）
A:立即修补
B:3～6个月后修补
C:1～3个月后修补
D:6～12个月后修补
E:12个月后修补
下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平（）
A:宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B:尿雌三醇测定
C:子宫内膜呈增殖期变化
D:阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E:基础体温高温相
足月妊娠时羊水比重为（　）
A:1.007～1.025
B:1.006～1.020
C:1.004～1.010
D:1.008～1.026
E:1.008～1.028
子宫内膜结核最可靠的诊断依据是（）
A:低热、盗汗
B:红细胞沉降率增快
C:月经稀少或闭经
D:子宫内膜病理检查
E:不孕
成熟新生儿出生后6小时测得的临床检验值，哪些是正常的（）
A:血红蛋白值约为120g
B:白细胞数1.6×109/L
C:网织红细胞0.03%～0.07%
D:血糖值2.1mmol/L
E:血清间接胆红素13mg/dl
产褥期会阴部保持清洁，可用何消毒液擦洗外阴（　）
A:2%苯扎溴铵液
B:2‰苯扎溴铵液
C:95%酒精
D:75%酒精
E:84消毒液
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