出自:普通外科学高级职称

急性动脉栓塞的临床表现可概括为5“P”，即____，____，____，____，____。
Crohn病可侵及胃肠道的任何部分，最多见于_______，故又称_______。
直肠癌最常见远处转移是（）。
A:骨盆
B:肺
C:肝
D:脑
E:椎体
前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）.
A:1cm、3cm
B:1cm、2cm
C:2cm、4cm
D:3cm、3cm
E:2cm、3cm
腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关，而与窗穿刺针粗细和穿刺技术有（）的关系。
男性，50岁。肺癌术后化疗，经过几天化疗病人感到乏力。该病人在化疗期间，查白细胞的时间是（）.
A:每天1次
B:每天2次
C:每周1～2次
D:10天1次
E:半个月1次
女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗措施最重要的是（）.
A:应用缓泻剂
B:切开引流
C:全身应用抗生素
D:温水坐浴
E:理疗

第2题，共2个问题
(单选题)诊断措施最不必要的是（）.
A:大便常规
B:直肠指诊
C:局部超声检查
D:局部穿刺
E:血常规
青年女性，考虑甲状腺功能亢进，清晨、安静、空腹时测心率每分钟106次，血压108/72mmHg，应属于（）。
A:甲状腺危象
B:轻度甲状腺功能亢进
C:中度甲状腺功能亢进
D:重度甲状腺功能亢进
E:甲状腺功能减退
该患者半小时后收入病房，呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是（）。
A:立即输血
B:准备行手术探查
C:伤口清创并行胸腔闭式引流
D:用注射器穿刺排气
E:继续观察
为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是（）.
A:B超
B:IVU
C:逆行肾盂造影
D:CT
E:MRI
患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。发生双肾积水的可能原因为（提示术后2年复查发现双肾积水，双侧输尿管上段扩张。）（）
A:尿路感染
B:双肾结石
C:输尿管吻合口狭窄
D:肠管黏液分泌较多
E:自我导尿不及时
F:储尿囊容量不足
男性，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理（）。
A:行双侧甲状腺部分切除术
B:行双侧甲状腺次全切除术
C:立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
D:立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
E:立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗
有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。
A:是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
B:绝大多数是恶性肿瘤
C:单发肿瘤占90%以上
D:典型症状是清晨自发性低血糖
E:给予葡萄糖或进餐后症状缓解
患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。能提示绞窄疝的症状是（）。
A:疝块6h未回纳
B:触痛减轻，肿块仍在
C:有肠梗阻症状
D:肿块有压痛
E:患者被抬至医院
45岁男性，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑（）.
A:肾结核
B:肾癌
C:X线不显影肾结石
D:肾盂癌
E:肾炎
提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）.
A:QRS低电压
B:电轴显著左偏
C:V3～V5导联Q波>0.03秒
D:V4～V6导联ST段压低>0.1mV
E:V3～V5呈冠状T波
膀胱结石首选的治疗方法是（）.
A:开放取石手术
B:体外冲击波碎石术
C:经膀胱镜碎石术
D:药物排石
E:经皮穿刺取石术
胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择（　）
A:已无法手术，行全身化学疗法
B:根治性胃大部切除术
C:根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
D:根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
E:胃空肠吻合术
术后常见发热原因有（）。
A:药物过敏
B:肺膨胀不全
C:尿路感染
D:病毒感染
E:延迟输血溶血反应
下列疾病手术属择期手术的是（）.
A:胃穿孔
B:胃溃疡
C:胃癌
D:幽门梗阻
E:肠扭转
女性，73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者的处理，不正确的是（）。
A:立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室
B:麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管
C:冲洗伤口，检查肠管有否损伤
D:切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合
E:先不予处理，观察后再说

第2题，共2个问题
(单选题)该患者出现了以下哪种病状（）。
A:切口内癌细胞种植
B:切口感染
C:切口裂开
D:切口血肿
E:切口脂肪液化
蛛网膜下腔充满脑脊液，成人总容积约（）ml，但脊蛛网膜下腔仅为（）ml。
男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。
A:输入段综合征
B:输出段综合征
C:碱性反流性胃炎
D:吻合口梗阻
E:吻合口溃疡
临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有
A:胃十二指肠溃疡
B:门静脉高压症
C:应激性溃疡
D:胰头癌
E:胃癌
严重烧伤患者营养支持的目的是（）.
A:补充机体代谢底物
B:改善免疫功能
C:增加患者脂肪合成
D:防治感染
E:维持细胞代谢
肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的（）。
A:单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解
B:单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
C:一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻
D:如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
E:绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察
腹腔穿刺的部位为____和_______连线的中、外1/3交界处或_______与_______交界处；病人先排空膀胱并向穿刺侧侧卧5分钟，然后在局麻下用普通8～9号针头或16～20号腰穿刺针进行腹腔穿刺。进腹腔后，一面缓慢抽吸，一面进针。若穿刺抽出不凝的血液则为_______破裂，若抽出胃肠内容物则为_______破裂。
病人肠外营养10天后出现皮肤干燥、脱发、伤口愈合缓慢，应考虑（）。
A:液体补充不足
B:脂肪酸缺乏
C:微量元素缺乏
D:水电解质紊乱
高血压病人麻醉前应（）。
A:停用降压药
B:血压降至正常范围
C:血压调节至一适度范围
D:血压降至正常以下
E:不必降压
患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌（直径0.8cm）。下列说法中正确的是（）。
A:召回患者行回盲部切除手术
B:胃肠道类癌最多见于阑尾
C:绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征
D:阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
E:阑尾类癌易出现淋巴转移
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