出自:小儿外科学高级职称

肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是不恰当的（）
A:内括约肌内仅有少量神经节细胞，属自主神经支配
B:内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
C:使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D:当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E:在粪便控制中起重要作用
结肠癌早期最常见的症状是（）
A:近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀
B:大便习惯改变
C:粪便带脓血或黏液
D:原因不明的贫血或体重减轻
E:腹部肿块
下列不属于局部麻醉的是（）
A:神经丛（节）阻滞
B:咽腔内黏膜麻醉
C:硬脊膜外阻滞
D:神经阻滞
E:区域阻滞
硬膜外麻醉最危险的并发症是（）
A:神经损伤
B:全脊髓麻醉
C:硬膜外血肿
D:血压下降，心率减慢
E:硬膜外腔感染
某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A:完全正常，可不予理会 
B:是正常的术后反应，但应密切观察 
C:术后并发感染，需大量应用抗生素 
D:手术破坏了体温调节中枢 
E:手术不成功，感染没有得到控制
肠重复畸形的好发部位为以下哪一项（　）
A:空肠
B:回盲部
C:十二指肠
D:空回肠
E:结肠
有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期临床表现，错误的是（）
A:腹部有压痛
B:呕吐
C:腹肌紧张
D:肠鸣音消失
E:发热
治疗损伤的首要原则是（）
A:抗感染
B:纠正水电解质紊乱
C:补充血容量
D:抢救生命
E:抗休克治疗
小儿常见的损伤中以下描述正确的是（　）
A:脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B:小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C:儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D:小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E:小儿组织细嫩损伤不易修复
硬膜外麻醉下作胆道手术，术前药用阿托品的目的是（）
A:减少呼吸道分泌物
B:加强中枢镇静作用
C:对抗交感神经的作用
D:对抗副交感神经的作用
E:抑制多种放射活动
早期胃癌是指（）
A:局限于胃窦内
B:局限于黏膜及黏膜下层
C:直径在2cm以内
D:无淋巴结转移
E:尚未侵及浆膜层
女，8岁。生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿应采取下列术式（）
A:臀肌松解术
B:骶棘肌代臀肌术
C:髂腰肌切断术
D:内收肌切断术
E:闭孔神经前支切断术
胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）
A:不能有效地制动
B:难于早期发现
C:近侧骨折段血液供应差
D:远侧骨折段血液供应差
E:损伤暴力大
以下各项中，属于低钾血症典型EKG改变的是（）
A:ST段降低
B:Q-T间期变长
C:U波
D:T波变宽、降低、双向或倒置
E:QRS波变宽
甲状舌管囊肿和瘘开口在（　）
第一对鳃瘘开口在（　）
第二对鳃瘘开口在（　）
第三对鳃瘘开口在（　）
A:外耳道
B:盲孔
C:扁桃体窝
D:耳咽管
E:舌骨下方咽部
新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位，正确的是（　）
A:离肛门下缘1cm
B:齿状线上2cm
C:齿状线部位
D:齿状线隐窝处
E:齿状线1cm以下
低血压是指血压低于
A:90／50mmHg 
B:90／60mmHg 
C:80／60mmHg 
D:80／50mmHg 
E:100／60mmHg
股骨颈骨折可能发生（）
A:动静脉损伤
B:缺血性肌挛缩
C:损伤性骨化
D:缺血性骨坏死
E:周围神经损伤
患儿，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第六天，不明原因出现高热，查体阳性体征有：臀部皮肤广泛红肿，硬度中等，中央区皮肤暗红，皮肤似有“浮飘”感。以下措施哪项是最不必要的（）
A:使用头孢曲松钠治疗
B:局部使用碘仿消毒
C:静脉滴注氢化可的松
D:勤换尿布
E:作多个直径约1cm的小切口并使用凡士林纱布引流
男婴，生后3天吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气。最有可能的诊断是（）
A:Ⅳ型食管闭锁
B:Ⅱ型食管闭锁
C:Ⅲ型食管闭锁
D:Ⅰ型食管闭锁
E:Ⅴ型食管闭锁
婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是（　）
A:便血
B:拒食
C:腹块
D:阵发性哭闹
E:面色苍白
腕关节的功能位，是背伸（）
A:5°～15°
B:10°～15°
C:20°～25°
D:25°～30°
E:0°
男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
5岁男孩，因发热、面色苍白入院，B超和CT证实左上腹有6cm×6cm×3cm肿块，实性。X线平片显示左上腹有细砂样散在钙化点，头颅及长骨平片提示有虫蚀样改变，骨髓涂片有异形小圆形肿瘤细胞。

第1题，共3个问题
(单选题)考虑诊断为（）
A:肾母细胞瘤
B:肝母细胞瘤
C:神经母细胞瘤
D:横纹肌肉瘤
E:淋巴瘤

第2题，共3个问题
(单选题)其临床分期应为（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅳs期

第3题，共3个问题
(单选题)进一步有确诊价值的检查是（）
A:静脉肾盂造影
B:24小时尿VMA定量检测
C:血清AFP检测
D:骨组织活检
E:血清LDH检测
桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）
A:5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B:6～8岁小儿，手法复位
C:10岁儿童，切开复位内固定
D:5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊
E:成年人，切开复位，内固定
预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）
A:运用抗生素
B:术前有效牵引
C:髋臼成形术
D:缩短术后固定时间
E:切开关节囊
女孩，1岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:脐膨出
B:白线疝
C:脐疝
D:腹裂
E:脐茸

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项不正确？（）
A:可不做任何处理待其自行闭合
B:可暂不做处理，2岁以上再采取措施
C:立即行脐疝修补术
D:可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E:用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是（）
A:肠系膜动脉搏动消失
B:肠壁失去光泽
C:肠壁失去弹性
D:肠蠕动迟缓
E:疝囊渗液为血性
一患者长期胃肠减压，每日输葡萄糖液维持，出现嗜睡，经急症查血浆HCO45～50mmol/L，pH7.65，该患者出现（）
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:混合性酸碱失衡
超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项（　）
A:直肠瓣以远
B:乙状结肠远端
C:齿状线
D:直肠壶腹部
E:肛门缘外括约肌
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