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出自:核医学与技术高级职称
核医学诊断与研究的方法学基础是()。
A:免疫放射分析技术
B:放射免疫分析技术
C:放射自显影技术
D:细胞动力学分析
E:放射性核素示踪技术
患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT
4
:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×10
9
/L,PLT9×10
9
/L;ECG://房颤。下列哪种说法正确()。
A:手术是甲亢患者的首选治疗方案
B:甲亢合并肝炎不适合
131
I治疗
C:甲亢合并甲亢性心脏病
131
I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈
D:此患者仍可用常规内科药物治疗
E:以上都是
具有相同的质量数和原子序数,但核能态不同的一类核素称为()。
A:同位素
B:同质异能素
C:放射性核素
D:稳定核素
E:核素
核医学射线测量仪器的探头中通常包括
A:射线探测器和脉冲幅度分析器
B:自动控制和显示系统
C:射线探测器和前置放大器
D:前置放大器和脉冲幅度分析器
E:脉冲幅度分析器和计数率仪
治疗真性红细胞增多症常用放射性核素为()。
A:
131
I
B:
32
P
C:
89
Sr
D:
51
Cr
E:
186
Re
某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行
18
F-FDGPET/CT检查,结果示:右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺
18
F-FDG异常浓聚,首先考虑该患者为()。
A:右上肺结核
B:右上肺炎性病变
C:右上肺癌,并脑及肾上腺转移
D:右上肺转移瘤
E:右上肺炎性假瘤
99m
Tc-DTPA进行肾动态显像的原理是()。
A:细胞吞噬
B:循环通路
C:选择性排泄
D:合成代谢
E:通透弥散
患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图,考虑为()。
A:肾盂积水
B:输尿管痉挛
C:肾动脉狭窄
D:肾上腺增生
E:输尿管狭窄
关于确定性效应,错误的是()。
A:存在剂量阈值
B:效应的严重程度与剂量大小相关
C:主要表现形式有白内障、再生障碍性贫血、不育
D:主要表现形式包括致癌、致畸
E:不同的组织有不同的阈值
从显像的理论基础看,放射受体显像属于
A:合成代谢
B:化学吸附
C:细胞吞噬
D:特异性结合
E:细胞拦截
关于检测存活心肌的显像,下列
不正确
的有()。
A:双嘧达莫负荷心肌灌注显像
B:小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像
C:硝酸甘油介入心肌灌注显像
D:
201
Tl24小时延迟显像
E:
18
F-FDG心肌显像
表面遮蔽显示()。
A:对确定层位进行连续扫描,用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法
B:螺旋扫描后根据需要组成不同方位(常规是冠位、矢状、斜位)的重新组合的断层图像
C:在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描,然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像
D:将像素大于某个确定域值的所有像素连接起来的一个三维的表面数学模型,然后用一个电子模拟光源在三维图像上发光,通过阴影体现深度关系
E:把扫描后的图像叠加起来,把其中的高密度部分做一投影,低密度部分删掉,形成这些高密度部分三维结构的二维投影
对于患者的防护,核医学医生最关心的是()。
A:实践的正当性与防护的最优化
B:患者的年龄与体质
C:患者的受照射剂量
D:医务人员的受照剂量
E:患者排出物的收集管理
18
F-FDG正电子显像时,说法错误的是()。
A:恶性病灶糖代谢常高于良性病灶
B:炎性病灶
18
F-FDG摄取影像相对弥散
C:恶性病灶的SUV值常高于良性病灶
D:良性病变均不摄取
18
F-FDG
E:结核活动病灶可呈
18
F-FDG阳性
下列有关“相位分析”的描述,选择正确的概念。
第1题,共4个问题
(单选题)以不同的灰度或颜色反映心肌壁发生收缩的时间,灰度越高表示时相度数越大,即开始收缩的时间越晚()。
A:相位图
B:振幅图
C:相位直方图
D:时相电影
E:相关分析图
第2题,共4个问题
(单选题)以不同颜色反映心脏各部位收缩幅度的大小,灰度高提示幅度大()。
A:时相图
B:振幅图
C:时相直方图
D:时相电影
E:相关分析图
第3题,共4个问题
(单选题)像素区相位频率分布图,纵坐标表示像素计数的高低,横坐标表示相位角的度数()。
A:时相图
B:振幅图
C:时相直方图
D:时相电影
E:相关分析图
第4题,共4个问题
(单选题)将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志(如黑色或白色)依次进行动态显示,即可直观地观察心肌激动传导的过程()。
A:相位图
B:振幅图
C:相位直方图
D:时相电影
E:相关分析图
有关F-FDG炎症显像的叙述,正确的是()。
A:病灶浓聚通常较弥散
B:炎症病灶摄取FDG与病灶中中性粒细胞聚集有关
C:完成显像时间短,更有利于急性炎症的诊断
D:在炎症显像中应用范围广
E:以上均是
女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),(Ca
2+
3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。
第1题,共5个问题
(单选题)以下为该病人20min及120min的
99m
Tc-MIBI显像(图4-5),作上纵隔区域显像的目的是()。
A:观察上纵隔淋巴结情况
B:观察是否有肺内病灶
C:观察是否有异位甲状旁腺
D:观察是否存在胸骨后甲状腺
E:观察心脏部位的变化
第2题,共5个问题
(单选题)可能的诊断是()。
A:甲状腺腺瘤
B:糖尿病
C:甲状旁腺腺瘤
D:甲状旁腺功能减退
E:甲亢
第3题,共5个问题
(单选题)应首选的核医学科检查是()。
A:高锝[
99m
Tc]酸盐甲状腺显像
B:
99m
Tc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C:
99m
Tc(V)DMSA显像
D:
131
I-MIBG显像
E:
18
F-FDGPET显像
第4题,共5个问题
(多选题)该病人的骨显像表现,正确的是()。
A:骨显像未见异常
B:可见领带征
C:肾影明显减淡
D:长骨对称性放射性摄取增加
E:颅骨及下颌骨放射性摄取增加
第5题,共5个问题
(单选题)该病人还应作哪项核医学检查()。
A:高锝[
99m
Tc]酸盐甲状腺显像
B:
99m
Tc-MDP显像
C:
99m
Tc-(V)DMSA显像
D:
131
I-MIBG显像
E:
18
F-FDGPET显像
下列哪一项不是运动实验禁忌证()。
A:急性心肌梗死
B:不稳定性心绞痛
C:心力衰竭
D:严重高血压
E:冠心病
有关血脑屏障的描述错误的是()。
A:脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔,细胞间紧密连接连成一整体,内皮细胞间间隙直径小,只有小分子量的物质才有可能通过
B:脑毛细血管的周围有一层胶质界膜,对大分子物质有屏障作用
C:脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性,水溶性物质易通过
D:脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜,构成血脑屏障的第二道隔膜
E:脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡,因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能
有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是()。
A:
99m
Tc-RBC显像时延长观察时间
B:重复多次检查
C:停用止血药物
D:
99m
Tc胶体显像时延长观察时间至24小时
E:采用动态连续采集模式,防止遗漏
首次通过法显像时,图像上出现“脏污肺”,原因是()。
A:存在右-左分流
B:存在左-右分流
C:存在心室-心房的反流
D:存在主动脉瘤
E:存在肺动脉瓣的反流
肾动态显像中,糖尿病肾病的早期改变,以下列哪一项为主()。
A:肾图曲线形态异常,双肾小球滤过率减低
B:肾图曲线形态正常,双肾小球滤过率正常
C:肾图曲线形态正常,双肾小球滤过率升高
D:肾图曲线形态正常,双肾小球滤过率减低
E:肾图曲线形态异常,双肾小球滤过率正常
超声检查骨、关节及其附属结构,不应使用()。
A:线阵探头
B:凸阵探头
C:深部选择探头频率在3.0~3.5MHz
D:相控阵扇扫探头
E:表浅部选择探头频率在5.0~10MHz
男,7岁,2岁时因头痛而就诊,MRI示脑积水、颅内(小脑蚓部及蝶鞍)见多发恶性肿瘤,临床诊断为髓母细胞瘤。未行手术治疗,多年来一直行放、化疗治疗,最后一次化疗1个月前结束。因腹胀、恶心、呕吐1周而就诊,CT示:双侧侧脑室充满肿瘤病灶,PET/CT全身显像如图。正确的描述是()。
A:肿瘤复发并沿双侧侧脑室弥漫性浸润
B:肿瘤同时向双侧丘脑及豆状核浸润、侵犯;蝶鞍内块状高代谢病灶,考虑为转移灶
C:脑干及颈段、胸段、上腰段脊髓内见长条状高代谢病灶,考虑为肿瘤向脑干及大部分脊髓播散、种植转移
D:正常情况下脊髓内无明显放射性浓聚,当出现椎管内肿瘤转移则可表现为
18
F-FDG明显浓聚,呈“辫子征”
E:以上都不是
较少转移至骨的肿瘤是()。
A:肺癌
B:卵巢癌
C:肾癌
D:前列腺癌
E:乳腺癌
在核素治疗中,下列哪种情况不适合放射免疫治疗()。
A:非实体肿瘤
B:肿瘤术后残留的较小病灶
C:全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
D:复发或转移形成的微小病灶
E:局限的较大体积肿瘤
放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点是()。
A:定性阳性率为50%~60%
B:虽可检出2cm以下肝癌病灶,但检出率较低
C:肝门区肿瘤因受胆道系统影响而难以检出,容易漏诊
D:可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断
E:局部胆汁淤滞造成的假阳性
MR水成像
不包括
()。
A:MRA
B:MRCP
C:MRU
D:MRM
E:MR涎腺成像
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10
9
/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行
67
Ga炎症显像,显像方法正确的是()。
A:显像前须肠道准备
B:成人常用注射剂量为185~370MBq
C:采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D:注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E:应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
诊断原发性甲减的最灵敏的放射免疫指标是()。
A:TSH↑
B:T
3
↓
C:吸
131
I率↓
D:TGAb↑
E:TPO↑
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