出自:骨外科主治医师

在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）。
A:超薄皮片
B:刃厚皮片
C:中厚皮片
D:全厚皮片
E:带真皮下血管网的全厚皮片
男性，47岁。尿频、尿急、尿痛，伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩，体积变小，边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是（）。
A:膀胱炎
B:肾盂肾炎
C:膀胱结核
D:膀胱结石
E:膀胱憩室
强烈尿意的尿失禁属于（）。
A:真性尿失禁
B:充溢性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:以上都不是
男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。

第1题，共3个问题
(单选题)入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）。
A:包块波动感明显处
B:包块低位处
C:包块高位处
D:包块外周健康皮肤处
E:只要能抽出脓液，进针部位不限

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:化脓性髋关节炎
B:髋关节滑膜结核
C:髋关节骨性结核
D:全髋关节结核
E:类风湿性髋关节炎

第3题，共3个问题
(单选题)经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。此时的治疗宜采取（）。
A:关节置换手术
B:髋"人"字形石膏固定
C:患肢持续皮肤牵引
D:病灶清除术
E:关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
MODS的共同病理生理变化是（）。
A:微循环障碍
B:组织缺血一再灌注
C:血压迅速下降
D:DIC，大量血浆渗出
E:以上都不正确
脊髓半切征是指（）
A:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失
B:四肢全瘫
C:上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D:四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E:损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢
上肢止血带最多不超过（）。
A:1～1.5小时
B:4～6周
C:10～14天
D:6～8小时
E:48小时
伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）.
A:垂腕型
B:银叉型
C:尺偏型
D:爪型
E:僵硬型
有关Meckel憩室以下哪项是正确的（）。
A:Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
B:Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C:Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D:Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
E:疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除
中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为（）。
A:1～4cmH2O
B:5～10cmH2O
C:11～15cmH2O
D:16～20cmH2O
E:21～25cmH2O
原发性骨质疏松的诊断标准是（）。
A:骨基质减少为主
B:骨矿物质减少为主
C:骨基质和骨矿物质等比例减少
D:皮质骨变薄
E:松质骨密度减低
左上肢深Ⅱ度烧伤，面积5%。创面最佳的处理方法是（）。
A:切削痂、网状自体植皮
B:暴露疗法，待其自然愈合
C:蛋白酶溶痂后植皮
D:1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E:分期、分批切削痂后植皮
女性，6岁。头痛7个月，近一个月加重。CT平扫小脑蚓部出现高密度病灶，大小为3cm×3cm，四脑室受压前移，增强扫描出现强化。最可能的诊断是（）。
A:髓母细胞瘤
B:血管网状细胞瘤
C:星形细胞瘤
D:脑膜瘤
E:生殖细胞瘤
男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）。
A:电除颤
B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压
C:胸外心脏按压
D:静脉注射肾上腺素
E:继续行气管插管
目前较明确的致癌因素中，不包括（）。
A:吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B:生活在湿度较大的地域
C:某些职业及环境污染
D:医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E:内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是（）。
A:神志意识情况
B:呼吸道通畅情况
C:脉搏情况
D:尿量情况
E:血压情况
医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）。
A:学习伦理学
B:学习生命价值论
C:学习公益理论
D:更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E:注重改变传统的医学道德观念
失血性休克失代偿（）。
气管插管时（）。
牵拉胆囊、游离胆囊床（）。
A:心动过缓、血压下降
B:心率加快、血压升高
C:心率加快、血压下降
D:心率减慢、血压升高
E:心率、血压不变
发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在（）。
A:髋部的肌肉、韧带
B:髋臼、股骨头、颈和关节囊
C:髋部的神经、血管
D:骨盆
E:脊柱
"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是（）的医患关系。
A:主动被动型
B:指导合作型
C:共同参与型
D:消费型
烧伤休克期微血管变化经过（）。
A:微血管收缩到痉挛到扩张
B:微血管痉挛到扩张到痉挛
C:微血管麻痹到扩张到痉挛
D:微血管痉挛到扩张到麻痹
E:微血管痉挛到变性到扩张
解除呼吸道梗阻的方法是（）。
A:口咽通气道
B:提颏
C:气管内插管
D:上抬下颌
E:以上都是
低磷血症（）。
谷氨酰胺缺乏症（）。
A:长期静脉营养后出现昏睡、肌肉软弱、口周刺痛、血中2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）降低
B:长期静脉营养后口周、肛周红疹、出血性皮疹、皮肤色素沉着、脱发、腹泻
C:长期静脉营养后发热，原因不明，抗菌药物效果不佳
D:长期静脉营养后肠粘膜萎缩，细菌移位
E:长期静脉营养后小细胞性贫血
下列各术式中，属于无张力疝修补术的是（）。
A:利用人工合成材料进行的疝修补术
B:Ferguson法
C:McVay法
D:Halsted法
E:Bassini法
外科手术后伤口感染常发生在术后（）。
A:8～12小时
B:1～2天
C:3～5天
D:7～8天
E:9～10天
寰枢椎半脱位（）。
A:先天性肌斜颈
B:骨性斜颈
C:颈部炎症
D:眼性斜颈
E:颈椎病
骨肉瘤治愈率低的最主要原因是（）。
A:肿瘤恶性度高
B:手术切除不彻底
C:肿瘤对化疗不敏感
D:患者不能坚持术后化疗
E:在诊断时已有70%的病人在血液中发现瘤细胞
男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）。
A:神志
B:呼吸
C:脉搏
D:尿量
E:饮食状况
处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。
A:头皮下出血点必须一一包扎
B:尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C:伤口一律全层缝合
D:大块的头皮缺损只能留作二期处理
E:清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时
左心衰竭心功能变化的指标是（）。
A:A
B:B
C:C
D:D
E:E
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