出自:临床乡镇执业助理医师

发生缺血性肌挛缩的原因是（）
A:局部肌肉挫伤
B:骨折后肢体肿胀
C:骨筋膜室内压力过高
D:骨折端附近血管部分受压
E:骨折部位同时有神经损伤
初产妇孕38周，自述下腹痛及阴道出血3小时就诊。检查血压160／l10mmHg，下肢水肿（++），子宫呈板状硬，有压痛，胎位摸不清，胎心168次／分。尿蛋白（+++）本病例的诊断应是（）
A:高张性子宫收缩乏力
B:子宫先兆破裂
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:足月临产
女性，33岁，哺乳期发现炎性乳癌，乳房皮肤红润，有橘皮样变，肿块侵及整个乳房，选择最宜的治疗方案（）
A:改良根治术加三苯氧胺抗雌激素治疗
B:肿块切除加放射治疗
C:乳癌扩大根治切除（包括同侧乳内淋巴结）
D:乳腺单纯切除术
E:术前放射治疗加全身化疗后，行乳房单纯切除术并继续化疗

患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L



第1题，共3个问题
(单选题)上例患者还应立即作的检查项目是（）
A:24小时尿蛋白定量
B:乙肝病毒全套
C:肝功能全套
D:血肌酐、尿素氮
E:血胆固醇

第2题，共3个问题
(单选题)为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
A:静脉肾盂造影
B:ECT
C:CT
D:放射性核素肾图
E:B超

第3题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是下列哪一项？（）
A:肝炎后肝硬化
B:原发性高血压
C:慢性肾盂肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:肾病综合征
痈的主要致病菌是（）
A:破伤风梭菌
B:β-溶血性链球菌
C:铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D:金黄色葡萄球菌
E:梭状芽孢杆菌
6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）
A:总数不正常，分类正常
B:总数及分类均正常
C:总数及分类均不正常
D:总数偏高，淋巴细胞偏低
E:总数正常，分类不正常
2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰。前卤紧张。脐部少许脓性分泌物，最应该进行的检查是（）
A:脐部分泌物培养
B:血常规检查
C:血培养
D:脑脊液检查
E:头颅CT检查
42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是（）
A:宫颈巨大息肉
B:宫颈腺囊肿
C:宫颈癌
D:子宫内膜癌
E:子宫黏膜下肌瘤
子宫内膜异位症的药物治疗，下列哪项叙述是错误的（）
A:药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月
B:短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C:药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D:丹那唑有致畸作用，故对要求生育的病人最好不用
E:高效孕激素疗法停药后妊娠率较高，未孕病人宜选用
全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位（）
A:肺与纵隔之间
B:肺与横膈之间
C:肺与局部胸壁之间
D:占据一侧胸膜腔
E:肺叶之间
小孔型室间隔缺损（）
A:胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B:胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C:X线示肺血减少，心脏呈靴形
D:X线示肺血增多，右心房右心室大
E:胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常
慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是（）
A:安体舒通
B:甘露醇
C:氢氯噻嗪
D:呋塞米
E:右旋糖酐

女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。



第1题，共2个问题
(单选题)该患者的疾病要注意继发下列哪种情况（）
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿性关节炎
C:慢性淋巴细胞白血病
D:乙型肝炎
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的诊断是（）
A:Evans综合征
B:自身免疫溶血性贫血
C:胆道感染
D:脾功能亢进
E:Evans综合征
在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例（）
A:感染率
B:续发率
C:引入率
D:超额死亡率
E:累积死亡率
对于幽门管溃疡的描述，正确的是（）
A:消化性溃疡的多发类型
B:有典型的节律性症状
C:不少为穿透性
D:西咪替丁治疗效果良好
E:病变发展较慢
男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）
A:泌尿系感染
B:肾炎性肾病
C:急性肾小球肾炎
D:单纯性肾病
E:肾结石
切断传播过程的措施不包括（）
A:早期发现病人
B:预防接种
C:开展健康教育
D:杀虫
E:隔离病人
一幽门梗阻病人，血氯83mmoVL，血钾3.2mmol/L．应补给何种液体（）
A:生理盐水+氯化钾
B:10%葡萄糖液+氯化钾
C:复方氯化钠液
D:1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
E:20%氯化铵溶液+氯化钾
哪项不是性连锁隐性遗传的特征（）
A:在大多数情况下男女几率相等
B:致病基因不会从父亲遗传给儿子
C:患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D:男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E:杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
关于原发性输卵管癌，以下说法正确的是（）
A:好发于输卵管峡部
B:双侧居多
C:可有典型的"三联征"表现
D:盆腔肿块最常见
E:分段诊刮可以确诊
下列哪项不是导致早产的原因（）
A:下生殖道感染
B:胎膜早破
C:羊水过少
D:双角子宫
E:多胎妊娠
减少或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象是（）
A:病理性醉酒
B:慢性酒精中毒
C:酒精滥用
D:酒精依赖
E:戒断综合征
全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭（）
A:原发性腹膜炎
B:盆腔脓肿
C:继发性腹膜炎
D:出血性腹膜炎
E:慢性腹膜炎
患儿男，7岁。水肿，尿少3天入院。查体；神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。 该患儿最可能的诊断是（）
A:急性泌尿系感染
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾炎
D:肾炎性肾病
E:单纯性肾病
男性，20岁，右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红色，其致病菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:β-溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:绿脓杆菌
E:变形杆菌
茶碱的平喘作用原理是（）
A:激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加
B:抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C:抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D:抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E:抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
右心衰竭时产生水肿的始动因素是（）
A:毛细血管滤过压增高
B:毛细血管通透性增加
C:肾小球滤过率下降
D:血浆胶体渗透压降低
E:淋巴液回流障碍
挂在墙上的钟，不论我们从正面看、侧面看、向上看，它的大小和形状都是一样的，这是知觉的（）
A:选择性
B:恒常性
C:整体性
D:理解性
E:适应性
当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（）
A:3%
B:5%
C:7%
D:10%
E:15%
一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa058mmHg，吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）
A:特发性肺纤维化
B:肺不张
C:大叶性肺炎
D:心源性肺水肿
E:肺动静脉瘘
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