出自:医学影像住院医师

男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是（）
A:脑血管病
B:急性心肌梗死
C:高渗性昏迷
D:糖尿病酮症酸中毒
E:尿毒症脑病
肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别诊断，下列错误的是（）
A:肾癌具有假包膜征，肾血管平滑肌脂肪瘤则无包膜
B:肾癌可有邻近器官或远处转移，肾血管平滑肌脂肪瘤则没有
C:肾血管平滑肌脂肪瘤有脂肪信号特征，肾癌则没有
D:注射GD-DTPA后肾癌可以强化，而肾血管平滑肌脂肪瘤则不能
E:以肌肉为主的肾血管平滑肌脂肪瘤难于肾癌区别
诊断颈椎病最有价值的是（）
A:颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄
B:Hoffmann征阳性
C:活动时有眩晕
D:颈肩部疼痛、压痛
E:肩部活动受限
下列选项中，不是小儿急性喉炎主要症状的是（）
A:声嘶
B:犬吠样咳嗽
C:吞咽困难
D:吸气性喉喘鸣
E:吸气性呼吸困难
易损伤腘动脉的骨折是（）
A:股骨干上1/3骨折
B:股骨干中1/3骨折
C:股骨干下1/3骨折
D:髌骨骨折
E:腓骨骨折
男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130／min，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）
A:张力性气胸
B:闭合性气胸
C:创伤性血胸
D:创伤性休克
E:多发性肋骨骨折
下述胰腺CT检查中，为了清楚显示胰头结构可采用的方法是（）
A:俯卧位扫描
B:冠状面扫描
C:右侧卧位扫描
D:螺旋扫描
E:重叠扫描
Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）
A:进行性加重的近记忆障碍
B:精神症状突出
C:失语
D:阅读能力下降
E:视空间定向障碍
触诊时，扪及右肋缘下肿块，可能是：①肿大的胆囊；②肿大的肝脏；③右肾下极；④阑尾炎性肿块（）
A:①②③
B:①③
C:②④
D:④
E:①②③④
肝硬化的声像图特征是：①肝表面不平整；②肝内回声不均；③门静脉增宽；④脾大（）
A:①+②
B:②+③
C:①+②+③
D:①+②+③+④
E:②
有关眶底爆折正确的是（　）
A:眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内
B:骨折多发生于眶下沟后部内侧
C:可产生复视和眼球固定
D:眶上神经分布区麻木
E:X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影
头颅病变在MRI上表现为短T1、长T2信号者（）
A:亚急性出血
B:慢性血肿
C:急性出血
D:囊性变
E:钙化
MRI显示和检出前列腺癌主要依靠的是（）
A:T1WI
B:T2WI
C:质子密度像
D:反转恢复脂肪抑制像
E:快速梯度回波
功能性卵巢囊肿是（）
A:黄体囊肿
B:浆液性囊肿
C:黏液性囊肿
D:出血性囊肿
E:以上都是
关于肾上腺皮质醇增多症的描述下列哪项不正确（）
A:糖皮质激素分泌过多
B:多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤
C:肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D:肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E:肾上腺皮质腺瘤T2WI信号类似脑脊液信号
男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）
A:左心室收缩期负荷过重
B:右心室收缩期负荷过重
C:左心室舒张期负荷过重
D:右心室舒张期负荷过重
E:肺动脉负荷过重
"腺样体面容"包括（　）
A:腭骨高拱
B:牙列不齐
C:上颌骨变长
D:下切牙突出
E:缺乏表情
关于强直性脊柱炎叙述下列正确的（）。
A:是一种以中轴关节为主的全身慢性进行性炎症
B:男性多见
C:90%的病人HLA-B27阳性
D:脊柱呈“竹节样改变”
E:韧带、肌腱附着处可发生破坏、增生、骨化
关于横向弛豫的描述，不正确的是（）
A:又称自旋-自旋弛豫
B:纵向磁化矢量由零恢复到最大值
C:横向磁化矢量由最大值降到零
D:与T2弛豫时间有关
E:与T1弛豫时间有关
患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施（　）
A:颈动脉内膜切除术
B:血管内支架植入术
C:长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D:长期应用肝素
E:服用辛伐他汀2～3年
F:服用苯扎贝特2～3年
患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。如需手术治疗，术前要做哪些检查？并请提出恰当的手术方案。
放射性核素肝胆显像，诊断急性胆囊炎的条件是（）
A:肠道1h内没有放射性
B:肝影持续不消退
C:肝胆管呈现胆道树结构
D:胆囊持续不显影
E:肝脏摄取显像剂量低
胰腺癌的治疗原则。
女，30岁，闭经，溢乳1年。CT检查技术采用（）
A:头颅轴位平扫
B:头颅冠状位平扫
C:蝶鞍矢状位增强扫描
D:蝶鞍冠状位薄层增强扫描
E:蝶鞍矢状位薄层增强扫描
正常前列腺外周带，MR表现为（）。
A:T1WI低信号、T2WI高信号
B:T1WI低信号、T2WI低信号
C:T1WI高信号、T2WI低信号
D:T1WI高信号、T2WI高信号
低位肛瘘宜采用
蹄铁型肛瘘的治疗宜采用
高位单纯性直瘘宜采用
A:肛瘘切开术
B:肛瘘挂线疗法
C:肛瘘外口扩大术
D:药物保留灌肠治疗
E:肛瘘部分切开+肛瘘挂线术
男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

第1题，共3个问题
(单选题)假如腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤，提示来自食管癌的（）
A:直接浸润
B:血行转移途径
C:淋巴转移途径
D:种植转移途径
E:消化道黏膜下浸润

第2题，共3个问题
(单选题)如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）
A:声带
B:气管隆突
C:迷走神经
D:喉返神经
E:喉上神经

第3题，共3个问题
(单选题)进一步检查，应首选（）
A:食管镜
B:食管拉网
C:放射性核素
D:胸部及纵隔CT
E:腹部超声波和肝功检查
1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项（）
A:5项
B:6项
C:7项
D:8项
E:10项
骨显像用于原发性骨肿瘤主要是（）
A:良恶性鉴别
B:定性诊断
C:排除炎症性骨病变
D:排除外伤性骨病变
E:发现多发病灶和转移性病灶
哪种类型室缺在心底短轴切面不能显示（）
A:干下型
B:嵴上型
C:嵴下型
D:膜部
E:肌部
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