出自:临床执业医师

急性胰腺炎不常见的临床表现是（）。
A:腹痛
B:低血压
C:腹泻
D:发热
E:呕吐
低钾血症时，心电图表现为（）。
A:T波低平、Q-T间期缩短
B:T波高尖、Q-T间期缩短
C:S-T段压低，T波压低或双相、T波后出现U波
D:T波高尖、Q-T间期延长
E:S-T段压低、T波高尖
男，14岁，右股深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑（）
A:脑血管意外
B:心肌梗死
C:休克致死
D:肺动脉栓塞
E:脂肪栓塞

第2题，共2个问题
(单选题)栓子的最确切定义是阻塞血管的（）
A:异常物质
B:液态物质
C:固态物质
D:气态物质
E:脂肪滴
下列不位于纵隔的器官是（）
A:胸腺
B:气管
C:胸导管
D:贲门
E:心脏
亚急性感染性心内膜炎最好发于（）。
A:风湿性心内膜炎的瓣膜
B:先心病的瓣膜
C:梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D:动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
E:无损伤的瓣膜
低位单纯性肛瘘的治疗方法是（）
A:瘘管切开
B:挂线疗法
C:肛瘘切除
D:切开联合挂线
E:保守治疗
Asherman综合征是指（）。
A:先天性染色体异常闭经
B:闭经溢乳综合征
C:垂体功能损害所致的闭经
D:先天性无子宫
E:子宫内膜损伤，宫腔粘连引起的闭经
患者女，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查；脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断应为（）
A:左肾结核
B:左肾结石
C:右肾结核
D:左输尿管结石
E:双肾结核
在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）
A:双氢克尿噻
B:乙酰唑胺
C:氨苯蝶啶
D:甘露醇
E:呋塞米（速尿）
女性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。查体：血压90/45mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV；V1导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是（）
A:右心房扩大
B:右心室肥大
C:左心房扩大
D:左心室肥大
E:双心房扩大
关于滴虫阴道炎的治疗，正确的是（）
A:哺乳期全身用药时暂停哺乳或以局部用药为宜
B:妊娠期禁忌口服甲硝唑
C:局部用药的疗效优于口服用药，且副反应较小
D:治疗期间无需禁止性生活
E:性伴侣无症状时无需同时治疗
对Ⅰ型呼吸衰竭患者，若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）。
A:严重肺通气功能障碍
B:严重肺动-静脉样分流
C:通气/血流比例增大
D:肺弥散功能障碍
E:耗氧量增加
关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误（）
A:多发生在葡萄胎术后6个月内
B:葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常
C:葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高
D:早期以血行转移为主
E:有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点
磺酰脲类药物可用于治疗（）
A:糖尿病合并高热
B:胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C:糖尿病并发酮症酸中毒
D:胰岛素依赖型糖尿病
E:重症糖尿病
类白血病反应（）
A:骨髓细胞内可见Auer小体
B:中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C:Ph染色体阳性
D:糖原染色阳性
E:非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制
术后声音嘶哑（）
A:甲状腺危象
B:喉返神经损伤
C:喉上神经内支损伤
D:喉上神经外支损伤
E:手术区内出血
女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。

第1题，共1个问题
(单选题)早期的最佳治疗方法是（）。
A:抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
B:经直肠切开引流
C:经阴道切开引流
D:超声引导下腹腔穿刺
E:经腹部切开引流
女性，74岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年，病情加重伴畏寒发热2天入院。体检：T38.6℃，呼吸急促，嘴唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率106次/分，心律齐，无杂音，双下肢水肿。该病例最可能的诊断是（）
A:慢性支气管炎（慢支）
B:慢支+肺气肿
C:慢性阻塞性肺疾病
D:慢支+肺气肿+心肌病
E:慢支+肺气肿+肺心病
男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是（）。
A:脑出血
B:脑栓塞
C:脑肿瘤
D:脑血栓形成
E:蛛网膜下腔出血
良性葡萄胎（）
A:滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B:瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C:滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
D:滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E:由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。

第1题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:过敏性紫癜
B:单纯性紫癜
C:感染性紫癜
D:特发性血小板减少性紫癜（ITP）
E:血栓性血小板减少性紫癜（TTP）

第2题，共5个问题
(单选题)下列体征支持该诊断的是（）
A:皮肤紫癜略高出皮面
B:关节出血
C:肌肉血肿
D:口腔溃疡
E:脾不大

第3题，共5个问题
(单选题)下列支持该诊断的实验室检查是（）
A:凝血时间延长，凝血酶原时间延长
B:血块收缩良好，血小板功能正常
C:抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高
D:骨髓巨核细胞增多.产板型增多
E:骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

第4题，共5个问题
(单选题)该患者首选的治疗是（）
A:糖皮质激素
B:脾切除
C:血小板输注
D:长春新碱
E:达那唑

第5题，共5个问题
(单选题)若患者病情加重，出血症状明显，血小板6.0×109/L，应选用如下治疗，除了（）
A:静注免疫球蛋白G
B:静注长春新碱
C:静注地塞米松
D:静注甲泼尼龙
E:输注浓缩血小板
亚急性细菌性心内膜炎的常见致病菌是（）。
急性细菌性心内膜炎的常见致病菌是（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:草绿色链球菌
C:A组乙型溶血性链球菌
D:大肠杆菌
E:肺炎球菌
多肽链主链骨架的组成是（）。
A:-NCCNNCCNNCCN-
B:-CANOCHNOCHNO-
C:-CONHCONHCONH-
D:-CNOHCNOHCNOH-
E:-CHNOCNHOCNHO-
肠伤寒的肠溃疡特征为（）。
A:溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B:溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C:溃疡呈烧瓶状口小底大
D:溃疡边缘呈堤状隆起
E:溃疡表浅呈地图状
细菌性痢疾的肠溃疡特征是（）
A:溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B:溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C:溃疡呈烧瓶状口小底大
D:溃疡边缘呈堤状隆起
E:溃疡表浅呈地图状

患者男，30岁。发热10天，体温高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按"感冒"治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，在胸、腹、背部及四肢的皮肤，分批出现淡红色斑丘疹，压之褪色。脉搏64次/分，心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。胸片未见异常。



第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:淋巴瘤
C:恶性组织细胞病
D:伤寒
E:败血症

第2题，共2个问题
(单选题)对上述病例，首选治疗药物是（）
A:青霉素
B:利福平
C:喹诺酮类药物
D:头孢菌素类药物
E:磺胺类药物
女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol/l。最可能的诊断是（）
A:甲状腺功能减退症
B:甲状腺功能亢进症
C:高脂血症
D:神经衰弱
E:单纯性肥胖
蛋白质协同效应发生时可出现（）。
A:构象改变
B:亚基聚合
C:肽键断裂
D:二硫键形成
E:蛋白质聚集
真菌不能引起的疾病是（）
A:外源性感染
B:内源性感染
C:潜伏感染
D:变态反应
E:毒素中毒
医疗机构侵犯患者隐私权时，以下哪项是正确的（）
A:无论患者有无损害结果，都应当承担侵权责任
B:只有在造成患者损害时，才应当承担侵权责任
C:只有造成患者严重躯体损害时才承担侵权责任
D:只有造成患者精神病时才承担责任
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