出自:全科住院医师

社区卫生服务质量
MS治疗药物有（）、α－干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂。
患者，男，13岁，发热、腹痛腹泻、食欲不振、尿少色黄、排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。

第1题，共2个问题
(单选题)本病例的诊断应首先考虑（）。
A:急性阿米巴痢疾
B:急性菌痢
C:急性血吸虫病
D:细菌性食物中毒
E:霍乱

第2题，共2个问题
(单选题)进一步明确诊断应作哪项检查（）。
A:粪便镜检找阿米巴
B:血吸虫毛蚴孵化
C:粪便培养致病菌
D:粪便培养霍乱弧菌
E:血培养细菌
慢性粒细胞白血病（）。
A:NAP强阳性
B:t（9：22）（q34：qll）
C:PAS阳性
D:过氧化物酶阳性
E:非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
临床上引起疟疾典型发作的原因是（）、（）、（）、（）入血所致。
男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）。
A:环形红斑
B:心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞
C:心脏杂音无变化
D:瘀点
E:脾肿大伴脾区摩擦音
男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时去某院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能原因是（）。
A:室速
B:心源性休克
C:三度房室传导阻滞
D:心室颤动
E:脑梗死
男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。

第1题，共1个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）。
A:股疝
B:隐睾
C:交通性鞘膜积液
D:腹股沟斜疝
E:腹股沟直疝
急性发热可见于（）。
A:上呼吸道感染
B:乙型脑炎
C:急性支气管炎
D:泌尿系感染
E:伤寒
乙脑病毒的病原学特点，哪一项是错误的（）。
A:乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒
B:乙型脑炎病毒是RNA病毒
C:对消毒剂，如5％苯酚，抵抗力强
D:低温下可生存较长时间
E:乳鼠脑内接种是最常用的分离方法
不属五脏正确的在志是（）。
A:心在志为喜
B:肺在志为忧
C:肝在志为怒
D:脾在志为意
E:肾在志为恐
高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）。
A:>130mmHg；不变
B:≥100mmHg；≥180mmHg
C:>130mmHg；>200mmHg
D:不变；>200mmHg
E:以上均不准确
男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）。
A:食管炎
B:食管癌
C:贲门失弛缓症
D:食管静脉曲张
E:食管平滑肌瘤
尿崩症是指精氨酸的压素（AVP）又称（）严重缺乏或部分缺乏（称（）），或肾脏对AVP不敏感（），致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。
阳偏胜的病机特点是（）。
骨髓液吸取时，正确的操作是（）。
A:用力适当，不可过猛
B:若未能吸出骨髓液，应拔出穿刺针
C:若需进行骨髓培养，应先取培养骨髓液然后再留髓标本进行细胞检查
D:用于细胞检查的骨髓液应为0.3~0.5ml
E:骨髓液吸出后，在玻片上混匀后再推片
女性，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，BP100/70mmHg，心肺正常，尿蛋白（+++），红细胞0~1个/HP，血浆清蛋白30g/L，最可能的诊断为（）。
A:慢性肾炎
B:肾病综合征
C:急性肾炎
D:肾淀粉样变
E:泌尿系感染
流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）。
A:鼠蚤
B:蜱
C:蚊子
D:人虱
E:恙螨
试述强迫症的诊断及鉴别诊断。
30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查：宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法（）。
A:安全期避孕
B:使用避孕套
C:放置宫内节育器
D:口服短效避孕药
E:外用避孕药
慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（）。
A:控制呼吸道感染
B:给予祛痰药物
C:给予止咳药物
D:应用解痉平喘药
E:吸入糖皮质激素
男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）。
A:腹部CT
B:立位腹部X线平片
C:腹部B超
D:腹腔灌洗
E:生化检查
心室率不快的房颤（半年以上）（）。
A:同步直流电复律
B:非同步直流电除颤
C:体外反搏术
D:心室按需型起搏器
E:以上都不宜应用
荨麻疹的发病机制分为（）和（）两种类型。
糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）。
A:≥7.0mmol/L
B:≥7.8mmol/L
C:≥10.0mmol/L
D:≥11.1mmol/L
E:≥13.9mmol/L
重型流行性乙型脑炎有以下表现（）。
A:大多数患者可能留有后遗症
B:病程多在2周以上，恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状
C:可有呼吸衰竭
D:体温达40℃以上，常有神经系统表现
E:病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失
男性，18岁，3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝，心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）。
A:2周间两次血清滴定度2倍增高
B:1周间两次血清滴定度1倍增高
C:3周间两次血清滴定度3倍增高
D:3周间两次血清滴定度4倍增高
E:4周间两次血清滴定度4倍增高
用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是（）。
A:早期减速
B:变异减速
C:晚期减速
D:变异的频率≥6次／分
E:胎心率的波动范围在10～25次／分
一产妇产后半年月经未复潮，仍在哺乳要求避孕。阴道检查：宫颈光滑，外口松，宫颈位于阴道口以上2cm，子宫大小正常、后倾、无压痛、活动，附件无异常。最佳的避孕方法是（）。
A:口服避孕药
B:输卵管结扎
C:宫内节育器
D:阴茎套
E:阴道隔膜
患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是（）。
A:270～450ml
B:450～630ml
C:630～810ml
D:810～1080ml
E:1080～1350ml
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