出自:妇产科住院医师

27岁,初产妇,孕38+6周,食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~15秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是()
A:人工破膜
B:缩宫素静脉滴注
C:肥皂水灌肠
D:哌替啶100mg肌内注射
E:补液支持疗法
女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。首选紧急处理为()
A:肌注山莨菪碱
B:肌注地西泮
C:静脉滴注甘露醇
D:静脉推注肼屈嗪
E:静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂
某24岁已婚妇女,平时月经规律4天/28~30天,现停经52天,黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是()
A:子宫内膜炎症
B:早期妊娠
C:继发闭经
D:卵巢早衰
E:宫颈粘连
已婚妇女,25岁,平素月经规律,患者于孕3~4月自然流产3次,B超检查提示单角子宫,患者自然流产的原因最有可能为()
A:黄体功能不足
B:环境因素
C:免疫因素
D:遗传基因缺陷
E:子宫畸形
24岁,初孕妇,孕37周,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:血压105/68mmHg,胎心率166次/分钟,臀位。此时最好的处理方法是()
A:输液十止血药物
B:给氧纠正胎儿窘迫
C:剖宫产
D:期待疗法
E:行足牵引压迫胎盘止血
下面说法哪项是恰当的()
A:树枝状血管为异型血管
B:白斑和白色上皮是同样的
C:镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生
D:宫颈糜烂表面可见异型血管
E:白色上皮为恶性病变
平素月经规律,月经周期为33日的女性,其排卵时间一般在()
A:两次月经周期的中间
B:下次月经来潮前14日左右
C:本次月经干净后14日左右
D:本次月经来潮第14日左右
E:月经周期的第14日左右
轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合()
A:产后3~5日
B:产后6~7日
C:产后10日
D:产后2~3日
E:产后3周
27岁已婚妇女,结婚4年未孕。基础体温曲线呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是()
A:量少,黏稠,拉丝度为2cm
B:量多,黏稠,拉丝度为3cm
C:量少,稀薄,拉丝度为5cm
D:量多,稀薄,透明,拉丝度为8cm
E:如同蛋清样,拉丝度为20cm
老年妇女患阴道炎的原因是()
A:卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B:阴道壁萎缩,黏膜变薄
C:上皮细胞内糖原含量减少
D:阴道内pH值上升,局部抵抗力降低
E:以上均是
女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()
A:CT和MRI检查
B:诊断性宫腔镜检查
C:分段诊刮病理检查
D:宫腔内吸出物细胞学检查
E:B型超声+彩色多普勒检查
临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是()
A:告知患者病情
B:选择恰当的化疗药物
C:诊断性刮宫病理学检查
D:负压吸引清宫术病理学检查
E:彻底刮除宫腔内容物病理学检查
卵巢周期中出现周期性变化的器官有()
A:子宫
B:输卵管
C:宫颈
D:阴道上皮细胞
E:外阴
诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()
A:B型超声检查
B:宫腔镜检查
C:分段刮宫病理检查
D:宫颈涂片细胞学检查
E:宫腔吸出液或毛刷细胞学检查
55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期 。

第1题,共3个问题
(单选题)术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()
A:免疫治疗
B:烷化剂化疗
C:红外线照射
D:抗癌抗生素
E:体外照射

第2题,共3个问题
(单选题)该病人手术治疗时,术式应选择()
A:全子宫+双附件+大网膜切除术
B:次广泛性全子宫切除术
C:广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D:扩大性全子宫切除术
E:次全子宫切除+双附件切除术

第3题,共3个问题
(单选题)首选的治疗方法是()
A:体外放疗
B:手术治疗
C:烷化剂化疗
D:合成孕激素
E:免疫治疗
过期妊娠不会引发()
A:胎儿宫内窘迫
B:过熟儿综合征
C:胎儿器官发育不成熟
D:新生儿窒息
E:围产儿死亡
葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择()
A:宫内节育器
B:口服避孕药
C:安全期避孕
D:阴茎套
E:皮下埋植
雌激素突破性出血是指()
A:无孕激素对抗的单一雌激素刺激引起的出血
B:有孕激素对抗的雌激素刺激引起的出血
C:排卵后雌激素突破性升高引起的出血
D:子宫内膜失去雌激素支持引起的出血
E:子宫内膜因雌孕激素作用不协调引起的出血
关于女性邻近器官的叙述,错误的是()
A:妊娠晚期增大的子宫常压迫左侧的输尿管
B:行子宫切除结扎子宫动脉时易损伤输尿管
C:女性尿道短而直,易引起泌尿系感染
D:异常分娩时第二产程延长可导致膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘
E:女性患阑尾炎时有可能累及子宫附件
从子宫底部前壁到两侧大阴唇为()
从子宫颈到达骨盆侧壁为()
将宫颈向上牵引,间接维持子宫前倾()
A:圆韧带
B:主韧带
C:子宫骶韧带
D:卵巢固有韧带
E:骨盆漏斗韧带
子宫腺肌病的叙述错误的是()
A:常出现继发性痛经
B:多发生于30~50岁经产妇
C:对孕激素敏感
D:腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E:约有半数同时合并子宫肌瘤
细菌性阴道病的特征哪项恰当()
A:与不洁性生活无关
B:胺臭味试验阴性
C:分泌物呈脓性黏稠
D:阴道pH<4.5
E:治疗原则为选用抗厌氧菌药物
初产妇,停经23周,B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是()
A:立即经阴道引产
B:立即行剖宫取胎术
C:继续妊娠等待足月剖宫产
D:子宫腔内手术分离联体胎儿
E:定期检查
试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。
关于经前或经后点滴阴道出血的叙述,正确的是()
A:可见于子宫内膜异位症
B:多见于中老年患者
C:系月经间期卵泡破裂致雌激素水平波动所致
D:常见于宫颈息肉导致的出血
E:多见于无排卵性功能失调性子宫出血
患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L 。患者出血的原因首先考虑()
A:胎盘胎膜残留
B:继发性子宫收缩乏力
C:胎盘附着面复旧不全
D:胎盘附着面血栓脱落
E:剖宫产后子宫切口裂开出血
女型骨盆的形态为()
A:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
B:入口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
C:入口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
D:入口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽
E:入口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
依据下列哪项可诊断为葡萄胎()
A:出现甲状腺功能亢进现象
B:停经8周子宫14周妊娠大
C:停经12周后妊娠反应加剧
D:停经8周后出现不规则阴道流血
E:停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡
妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药,含去氧孕烯,其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂,能有效抑制卵泡生长和排卵。
AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断()
A:晚期上皮癌
B:原发绒癌
C:畸胎瘤
D:内胚窦瘤
E:无性细胞瘤