出自:妇产科高级职称

关于女性外生殖器官的淋巴解剖，正确的是（）
A:阴道淋巴主要汇入闭孔淋巴结
B:盆腔淋巴分为髂内、髂外和髂总淋巴三组
C:外生殖器有感染、肿瘤时，可直接传播到腰淋巴结
D:宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴
E:腹股沟深淋巴位于股管内，股静脉内侧
58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最常用的方法是（）
A:宫颈活检
B:阴道镜检查
C:分段诊刮
D:腹腔镜检查
E:血清肿瘤标志物测定

第2题，共3个问题
(单选题)经病理确诊后首选的治疗方法是（）
A:手术治疗
B:化学治疗
C:放射治疗
D:抗炎治疗
E:中医药治疗

第3题，共3个问题
(单选题)诊断是（）
A:粘膜下肌瘤
B:子宫内膜癌
C:宫颈癌
D:子宫肉瘤
E:子宫内膜息肉

女性，53岁，停经3个月，阴道出血10余天，量多。近2～3年来月经不规律，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长。



第1题，共2个问题
(单选题)其诊断考虑为（）
A:无排卵性功能失调性子宫出血
B:黄体功能不足
C:子宫内膜不规则脱落
D:子宫内膜炎
E:排卵性功能失调性子宫出血

第2题，共2个问题
(单选题)恰当的治疗方案是（）
A:药物诱导闭经
B:诊刮后应用强效孕激素
C:诊刮后抗感染治疗
D:子宫内膜电切术
E:诊刮后观察随访
二八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。 引起胎膜早破的常见原因除外（　）
A:机械性刺激
B:胎方位异常
C:绒毛膜羊膜炎
D:胎儿窘迫
E:羊水过多
男性不育因素有（　）
A:精液异常
B:性功能异常
C:免疫因素
D:病毒感染
E:细菌感染
有关宫颈活检术的正确描述是（）
A:阴道镜下活检可提高取材准确性
B:妊娠期原则上不行活检
C:月经前期不宜活检
D:宫颈碘不着色区取材
E:单点取材
足月妊娠胎膜早破的处理正确的是（）
A:超过12小时应给予抗生素预防感染
B:超过24小时无宫缩时应给予引产
C:破膜时应注意羊水的颜色和性状
D:给予肥皂水灌肠，刺激宫缩
E:尽早剖宫产终止妊娠
卵巢黄素化囊肿发生与下列哪种激素有关（）
A:FSH
B:HCG
C:PRL
D:HPL
E:GnRH
不是胎盘剥离征象的项目是（）
A:子宫体变硬呈球形
B:子宫缩小，宫底下降
C:阴道口外露的一段脐带自行延长
D:阴道少量流血
E:轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩
排卵型月经失调的原因有（）
A:卵泡期短
B:黄体发育不良
C:黄体过早衰退
D:卵泡期过长
E:黄体萎缩延长
临产后肛门检查了解胎头下降程度时，最常用作骨性标记的是（）
A:骶岬
B:坐骨结节
C:坐骨棘
D:耻骨联合后面
E:骶窝
用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，其中毒反应最早出现的是（　）
A:血压升高
B:心率加快
C:呼吸次数减少
D:尿量减少
E:膝反射消失
对于骨盆径线，下述哪项不恰当（）
A:骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄
B:髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离
C:坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄
D:对角径减去1.5～2cm即为骨盆入口前后径长度
E:坐骨切迹宽度正常为5.5～6cm
影响分娩的四大因素有（　）
A:胎儿
B:精神心理因素
C:产道
D:产力
E:以上都不正确 
30岁已婚女性，诉白带多，外阴痒，检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点，余无异常下述何项检查有助于诊断：（）
A:阴道分泌物涂片检查
B:宫项刮片
C:盆腔B超检查
D:阴道镜检查
E:诊断性治疗
约多少内膜癌患者有家族史（　）
A:10%
B:15%
C:20%
D:25%
E:30%
甲硝唑是下列哪些疾病治疗时的首选药物（）
A:滴虫性阴道炎
B:细菌性阴道病
C:外阴阴道念珠菌病
D:老年性阴道炎
E:幼女性阴道炎
一初产妇在分娩过程中发生了肩难产，此时不宜选择何种方法助产（　）
A:屈大腿法
B:压前肩法
C:牵后臂法
D:旋肩法
E:剖宫产
45岁妇女患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用（）
A:宫内节育器
B:口服避孕药
C:安全期避孕
D:外用避孕药膜
E:男用阴茎套

孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。



第1题，共3个问题
(单选题)最有利的辅助检查是（　）
A:B超
B:腹部X线拍片
C:阴道穹窿扪诊
D:肛门检查
E:多普勒超声

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:胎盘早剥
B:前置胎盘
C:宫颈息肉
D:子宫破裂
E:帆状胎盘血管前置破裂

第3题，共3个问题
(单选题)住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（　）
A:缩宫素静脉滴注引产
B:行人工破膜引产术
C:行剖宫产术
D:继续期待疗法
E:经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。



第1题，共2个问题
(单选题)首先应考虑的诊断为（　）
A:盆腔结缔组织炎
B:子宫肌炎
C:子宫内膜炎
D:急性输卵管炎
E:腹膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)其处理措施哪项是错误的（　）
A:支持疗法
B:应用宫缩剂
C:宫腔分泌物培养+药敏
D:在药敏结果回报之前，首先应用广谱抗生素
E:阴道冲洗
患者女，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿（++）。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄（面积1.71cm2）伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。患者的心功能为（）
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能不全Ⅲ级
F:心功能不全Ⅰ级
解释图中类型的胎盘早剥
患者女性，22岁，G1P1，由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘，漏尿出现于（）
A:产后10天
B:产后立即出现
C:产后3～7天
D:产后2周
E:产后1个月
会阴(perineum)
产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（　）
A:沿生殖器粘膜上行蔓延
B:血性播散
C:经淋巴系统蔓延
D:直接蔓延
E:以上全有
某女，外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度，1.5mm，最佳治疗方案是（）
A:外限根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
B:外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C:外阴广泛切除术
D:放疗
E:化疗
女性，30岁，G1P0，停经32周，外院产前检查时发现心脏杂音而入院。既往有关节炎史。 体格检查：T36.5℃，R20次/分，P84次/分，BP120/70mmHg。一般情况可，无唇绀、气促，无颈静脉充盈。心率84次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，两肺呼吸音清。产科情况：宫高28cm，腹围92cm，LOA，胎心146次/分，水肿(+)。 实验室检查：Hb11.5g/L，HCT0.34，尿蛋白(-)。 试述该病人进一步的主要检查以及该病人目前的治疗原则
下列哪项不提示胎盘功能不良（）
A:OCT阳性
B:NST阳性
C:孕妇尿E／C＜10
D:12小时胎动＜10次
E:孕妇血清HPL突然降低50％
关于宫颈上皮的变异，下述哪项是错误的（）
A:宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B:鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C:鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮
D:鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮
E:鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生
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