出自:整形外科学高级职称

患者男性，27岁，因右小腿被碾压致胫腓骨中段开放性粉碎骨折，在骨科行外固定支架固定，清创皮片移植5天后发现移植皮片未成活，逐渐脱落，胫骨前皮质外露6cm×8cm，周围创面欠新鲜，渗液较多，转诊整形科。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者皮片移植未成活的原因是（）
A:开放性骨折
B:感染
C:在骨皮质上移植皮片
D:血肿
E:换药不当

第2题，共3个问题
(单选题)目前对该伤者局部处理的最佳措施是（）
A:再清创换药
B:负压封闭引流5～7天
C:生物敷料覆盖
D:创面细菌培养
E:清创后用刃厚皮片移植

第3题，共3个问题
(单选题)骨外露周围创面新鲜，渗液减少后的最佳修复方法是（）
A:带真皮下血管网皮肤移植
B:吻合血管的骨前外侧皮瓣移植
C:内侧腓肠肌皮瓣转移
D:交腿皮瓣
E:腓肠神经营养皮瓣
下列哪项不是头颅骨缺损的原因（）。
A:外伤
B:肿瘤
C:先天性
D:神经外科手术
E:以上都是
试述腹双血管蒂皮瓣一次阴茎再造术的皮瓣设计与形成。
皮肤光老化患者首选的非手术治疗为（）.
A:化学性剥脱皮肤美容术
B:机械磨削换肤术
C:肉毒素注射治疗
D:强脉冲点阵激光技术
E:透明质酸注射
患儿男性，2岁，因“尿道口异位，不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处，勃起时阴茎显著向下弯曲，不能站立排尿。查体：阴茎背侧包皮堆积似头巾状。

第1题，共2个问题
(单选题)正确的诊断是（）
A:尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎阴囊型
B:尿道下裂，有阴茎下弯，阴茎近端型
C:尿道下裂，有阴茎下弯，阴囊型
D:尿道下裂，阴囊型
E:尿道下裂，阴茎型

第2题，共2个问题
(单选题)首选的治疗方案是（）
A:尿道口前移、阴茎头成形术
B:阴茎矫直术及尿道延伸术
C:阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术
D:阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术
E:分期手术：一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道，二期行尿道吻接术
增生性瘢痕的胶原代谢表现为（）。
A:胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B:胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C:胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D:胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E:胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加
神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性（）.
A:缺损超过10％
B:超过11％
C:超过12％
D:超过13％
E:超过14％
关于草莓状血管瘤错误的是（）。
A:好发于面颈部
B:往往出生时即有
C:比较少见
D:自然消失是此类血管瘤的自然病程
E:表面高低不平
肺泡中的氧气进入肺泡周围毛细血管的血液中，至少通过的细胞层数是（）
A:1层
B:2层
C:3层
D:4层
E:5层
目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为（）.
A:埋藏皮条重建尿道
B:利用游离组织移植重建尿道（皮片或膀胱粘膜片）
C:局部皮瓣重建尿道
D:阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E:尿道延伸一期修复尿道
鼻部肌肉由提鼻肌群、隆鼻肌群、张肌、压鼻肌群组成，支配这些肌群的运动神经是（）。
A:面神经下颌缘支
B:面神经颊支
C:面神经颧颞支
D:面神经颈支
E:嗅神经
Z-成形术的两个三角皮瓣的角度与延长轴线的长度有一定关系，30度仅能延长_____，45度可延长______，60度则可延长_____，这是数学上的计算，实际上60度仅能延长______。
腮腺的分泌受以下哪支神经支配（　）
A:舌咽神经
B:耳颞神经
C:面神经鼓索
D:耳大神经
E:舌下神经
列关于唇腭裂的描述错误的是（）。
A:发生率为1‰
B:女性多于男性
C:左侧多于右侧
D:腭裂最合适的手术年龄是2～3岁
E:单侧唇裂最合适的手术年龄是2～3个月
鼻部肌肉包括（　）
A:张肌
B:降鼻肌群
C:提鼻肌群
D:鼻翼肌
E:压鼻肌群
关于葡萄酒色斑的下列说法错误的是（）.
A:一种先天毛细血管畸形
B:存在于真皮浅层或更深层次
C:随年龄增长可不同程度扩张
D:可应用585nm波长脉冲激光治疗
E:预后好，一般不再复发
肥胖的原因不包括以下哪一项（）。
A:生活习惯
B:疾病
C:年龄
D:性别
E:遗传因素
修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。
尿道下裂的手术要点是（）。
A:切除瘘口
B:从尿道口造瘘
C:从会阴部造瘘
D:矫正阴茎短小
E:暂时性尿流改路、矫正阴茎下弯、尿道成形、尿道前移
．全鼻再造术的额部皮瓣，其鼻翼部分的最大横径为（　）
A:4～5cm
B:5～6cm
C:6～7cm
D:7.5～8.5cm
E:9cm
因烧伤的环状焦痂压迫，电烧伤后水肿及严重的深部软组织感染都可出现肌肉缺血性坏死。（　）
脑膨出颅骨缺损修复可采用的材料有（）
A:髂骨
B:颅骨外板
C:聚乙烯
D:聚甲基丙烯酸酯
E:肋骨
美容外科的特点和基本原则有（）
A:与人体美学相结合
B:与心理学密切相关
C:求美者（患者）优先原则
D:医疗方可拒绝原则
E:医学摄影原则
增生性瘢痕的预防有哪些（）.
A:加压疗法
B:硅胶疗法
C:药物疗法
D:放射疗法
E:物理疗法
尿道下裂手术失败后再次修复时，应该充分考虑的问题有（）
A:阴茎充分矫直
B:阴茎腹侧有完整的皮肤瓣覆盖
C:口腔黏膜游离移植耦合阴茎皮瓣带蒂转移再造尿道
D:分期手术
E:阴茎延长
女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为（）。
A:黑色素细胞痣
B:蓝痣
C:蒙古斑
D:太田痣
E:伊藤痣
如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的（）。
A:外力伸直肘关节
B:在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C:形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D:骨牵引最初用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg
E:牵引1～2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面
血肿为扩张术的常见并发症之一，下列对其原因分析错误的是（）。
A:腔隙剥离层次不清楚，有深部向表面垂直穿行的血管比较多，术中易导致血管断裂。
B:止血不彻底，无法直视下操作，容易造成血管损伤而止血又不彻底。
C:引流不通畅，包括引流管防止不够深，脱出或堵塞。
D:局部没有使用肾上腺素，致术中出血多。
E:全身有出血倾向。
足底着力区、跟腱区及跖趾关节残端瘢痕范围大而没有__________者，为了满足__________功能需要，则采用__________修复。
长钝针在注射填充中的优点（）。
A:可避免损伤眼周的血管和神经
B:可避免刺入动脉造成栓塞
C:颞部是可避免刺穿腱膜
D:注射部位均匀
E:以上都不是
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