出自:内科护理高级职称

患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。

第1题，共2个问题
(多选题)其正确的护理措施是（）
A:术前测血小板和出凝血时间
B:术前禁食4小时
C:术前可不禁食
D:鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E:及时留取痰标本送检

第2题，共2个问题
(多选题)支气管纤维镜检查的目的有（）
A:帮助疾病的诊断
B:决定合适的治疗方案
C:引流呼吸道分泌物
D:局部止血及用药
E:去除异物
患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）
A:局部用普鲁卡因封闭
B:局部冷敷
C:局部热敷
D:局部金黄散外敷
E:抬高患肢
临床上多数SARS病人首发症状为（）
A:咳嗽、咳痰
B:腹泻
C:胸痛
D:发热
E:胸闷、气促
有效控制系统的特征是（）
A:适时控制
B:适度控制
C:客观控制
D:自我控制
E:损失控制
急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）
A:疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B:安抚患者紧张情绪，派专人守护
C:绝对卧床
D:协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E:可进食清淡半流食
在某地区健康教育促进项目中开展控烟行动。

第1题，共3个问题
(单选题)如果在某学校进行控制烟草活动，要求全体教师必须首先戒烟，这属于（）
A:环境支持策略
B:资源策略
C:社会策略
D:教育策略
E:政策倡导策略

第2题，共3个问题
(单选题)如果在青少年的控烟计划中提出“通过健康促进活动的实施，创建无烟学校，造就不吸烟的新一代”，该目标属于（）
A:教育目标
B:总体目标
C:健康目标
D:具体目标
E:行为目标

第3题，共3个问题
(单选题)如果该健康教育项目实施1年后，要求有60%的青少年学会如何拒绝第一支烟的技巧，这是计划的（）
A:态度目标
B:教育目标
C:健康目标
D:价值观目标
E:行为目标
患儿，女，4岁。因高热10小时，2小时前发生惊厥来院急诊。体温40.5℃，呼吸39次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有花纹。血常规：白细胞17.9×109/L，中性粒细胞87%，淋巴细胞13%。为明确诊断，最有助于早期诊断的检查是（）
A:脑脊液检查
B:血培养
C:胸部X线检查
D:生理盐水灌肠液镜检
E:粪便培养
传染病流行过程必需的3个环节是（）
A:病原体，人体及其所处的环境
B:病原体，自然因素，社会因素
C:病原体毒力，数量及适当的侵入门户
D:病原体，传播途径，易感人群
E:传染源，传播途径，人群易感性
下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有（）
A:为减少耗氧，让病人绝对卧床
B:室内布置力求简单，杜绝已知过敏源
C:多饮水
D:密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果
E:限制水的入量
关于卫生处置正确的是（）
A:有虱虮者先行灭虱再沐浴
B:危、重、急患者免沐浴
C:患者换下的衣物交家属带回
D:传染病患者送隔离室处置
E:疑似传染病患者处置同传染病患者
医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握医院感染的（）
A:发病率
B:多发部位
C:多发科室
D:高危因素
E:病原体特点及耐药性
患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）
A:给予利尿剂，消除水肿
B:予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C:止咳、祛痰
D:积极抗感染
E:给予支气管扩张剂
和吸烟者讨论吸烟利弊，启发“自我意识”和“自我评价”帮助吸烟者做出抉择，此技巧属于（）
A:无戒烟愿望者
B:对戒烟犹豫不决者
C:准备戒烟者
D:正在戒烟者
E:刚刚戒断吸烟者
预防肾衰竭患者感染的措施（）
A:病室内定时通风消毒
B:加强营养，提高机体抵抗力
C:告知患者不要去人员较密集的公共场所
D:皮肤瘙痒时避免抓搔，防止破溃感染
E:注意口腔及会阴部皮肤的卫生
皮质醇增多症患者的饮食应满足（）
A:高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠
B:高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠
C:低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙饮食
D:高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾、不限钠
E:低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠
关于系统性红斑狼疮关节损害的描述，下列哪项不正确（）
A:多表现为关节疼痛
B:部分患者伴关节炎，一般不引起关节畸形
C:近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D:关节炎呈非对称性分布
E:约85%的患者有关节受累
患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。采取的护理措施不妥的是（提示患者出现四肢厥冷，血压下降。）（）
A:取头低足高位
B:取中凹卧位
C:输液速度较快，以及时纠正休克
D:观察尿量，1次/h
E:适当保暖，可在体表用热水袋
F:肝素治疗时观察有无出血症状
甲状腺功能亢进最多见的原因是（）
A:多结节性毒性甲状腺肿
B:弥漫性毒性甲状腺肿
C:毒性腺瘤
D:甲状腺癌
E:碘甲亢
癫痫的药物治疗原则不包括（）
A:药物剂量由小到大，逐步增加.
B:常规多种药物联合使用
C:用一种药物不能控制时，再加另一种药物
D:脑电图随防
E:发作控制后立即停药
降低护理成本最为经济的途径是（）
A:物力成本控制
B:人力成本控制
C:实行零缺陷管理
D:零投诉
E:精简人员
下列哪些患者需做口腔护理（）
A:高热
B:昏迷
C:禁食
D:胃溃疡
E:下肢瘫痪
新护士岗前教育的主要内容包括（）
A:适应组织理念、价值观和行为方式
B:熟悉部门和岗位工作人员环境
C:学习胜任工作的必要知识和技能
D:学习新的工作准则和有效的工作方法
E:学习有关政策、规章制度和运转程序
不属于有效沟通原则的是（）
A:尽量应用正式沟通
B:保持信息权威性
C:根据实际情况，灵活应对
D:组织结构完整性
E:上级领导直接发布命令
患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。

第1题，共3个问题
(单选题)最适当的治疗为（）
A:肾上腺皮质激素
B:抗生素
C:抗癌药物
D:手术
E:抗结核药物

第2题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:急性血行播散型肺结核
B:特发性肺间质纤维化
C:细支气管-肺泡癌
D:慢性支气管炎
E:葡萄球菌肺炎

第3题，共3个问题
(单选题)进一步检查宜先采用（）
A:痰结核菌培养
B:纤维支气管镜
C:痰脱落细胞学检查
D:胸部CT
E:痰细菌培养
库欣综合征向心性肥胖的主要原因有（）
A:氢化可的松致四肢蛋白质分解
B:氢化可的松致四肢脂肪分解
C:氢化可的松促进脂肪合成
D:氢化可的松使脂肪重新分布
E:氢化可的松促进蛋白质合成
张某，男，43岁。患十二指肠溃疡10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是（）
A:出血
B:消化道穿孔
C:幽门梗阻
D:贲门梗阻
E:胃癌
患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）
A:气管切开
B:人工呼吸机治疗
C:静注呼吸兴奋剂
D:取头低脚高位，去除气道血块
E:输血
患者，男性，34岁，有慢支病史，10天前拔牙后发冷发热不愈，咳嗽咳痰加重，2天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。

第1题，共2个问题
(单选题)其治疗原则是（）
A:止咳、祛痰、解痉、抗感染
B:改善通气、纠酸、抗感染
C:支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D:积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗
E:动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:干酪性肺炎
C:肺炎杆菌肺炎
D:肺癌并发感染
E:肺脓肿
在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）
A:避免精神过度兴奋
B:保持排粪通畅
C:避免寒冷
D:避免劳累
E:避免饮酒
躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。

第1题，共3个问题
(多选题)临床常见的负性情绪有（）
A:焦虑
B:反应性焦虑
C:反应性抑郁
D:抑郁
E:抑郁、焦虑的混合状态
F:兴奋

第2题，共3个问题
(多选题)为减少外科手术患者的负性情绪对手术的影响，护士在实施心理健康教育时应注意做好（）
A:围术期的心理健康指导
B:利用术前访视进行情绪疏导
C:手术适应行为训练
D:术后情绪疏导
E:加强安全监护
F:向患者如实讲解病情

第3题，共3个问题
(多选题)对于长期患病而导致抑郁情绪的内科患者，护士实施心理健康教育时应注意做好（）
A:护士给予高度重视，及时发现抑郁障碍的迹象
B:及时进行心理疏导，分析引起抑郁的原因
C:利用患者的社会支持系统给予患者情感支持
D:帮助家属认识抑郁发作的症状和引起自杀的危害
E:加强对患者的安全监护
F:向患者如实讲解病情
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