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出自:麻醉学高级职称
关于坐骨直肠窝的描述,错误的是()。
A:位于肛管和坐骨之间
B:内侧壁为肛门、肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜
C:外侧壁为坐骨结节、闭孔内肌及其筋膜
D:前壁为会阴深横肌及尿生殖膈前缘窝
E:后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带
对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是()。
A:麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全
B:术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量
C:全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意
D:选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定
E:肿瘤切除后不会出现高血压
下腔静脉的属支
不包括
()。
A:右睾丸静脉
B:右肾上腺静脉
C:肝静脉
D:肝门静脉
E:腰静脉
典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有()。
A:BP↓,HR↑,C0↓,SVR↑,CVP↓
B:BP↓,HR↑-↓,CO↓,SVR↑,CVP↑
C:BP↓,HR↑,CO↑-↓,SVR↑-↓,CVP↑
D:BP↓,HR↑,C0↓,SVR↓,CVP↓-↑
E:BP↑,HR↑,CO↓,SVR↑,CVP↓
男性,52岁,因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备,
不正确
的处理是()。
A:可选择硬膜外麻醉
B:选择全麻使用肌松药时,应注意与链霉素等的协同作用
C:注意血容量及血钾的变化
D:输液必须适当限制,补充手术当天输液量已足够
E:术后可考虑肠道外高营养治疗
股管()。
A:前壁为腹股沟韧带
B:后壁为耻骨梳韧带
C:外侧壁为股静脉
D:内侧壁为腔隙韧带
E:以上都不正确
在门诊进行麻醉前评估的优点
不包括
()。
A:患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率
B:可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C:杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D:患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作
E:因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视
对盲肠的描述,正确的是()。
A:居左髂窝内
B:通常为腹膜间位
C:有结肠带
D:无肠脂垂
E:由中结肠动脉供应
一般情况下,ARDS患者吸入氧浓度应低于()。
A:100%
B:80%
C:60%
D:50%
E:40%
大隐静脉切开时最易损伤的神经是()。
A:股神经
B:胫神经
C:隐神经
D:坐骨神经
E:股后皮神经
患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm
2
,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO
2
78mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()。
A:由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些
B:避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象
C:不宜使用作用强的扩血管药物
D:不宜使用导致组胺释放的药物
E:术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F:当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素
对脊髓前动脉的描述,错误的是()。
A:起自椎动脉颅内段
B:发出后沿脊髓前正中裂下行到脊髓
C:脊髓上端较细,下端变粗
D:分支营养脊髓灰质全部和侧前索深部
E:供应范围主要是颈1~4节
患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人麻醉诱导,为防止误吸,可采取()。
A:预先放置粗胃管吸引
B:预先使用H
2
受体阻滞药
C:表面麻醉清醒气管插管
D:压迫环状软骨法
E:预先诱发呕吐
F:慢诱导气管插管
G:气管切开
腹壁下动脉的体表投影是()。
A:腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线
B:腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线
C:腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线
D:腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线
E:髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线
在股三角尖位居最前的结构为()。
A:大隐静脉
B:隐神经
C:股神经
D:股动脉
E:股静脉
对大网膜的描述,错误的是()。
A:连于胃大弯与横结肠之间
B:由4层腹膜折叠而成
C:前两层由胃前、后壁的浆膜延续而成
D:胃左、右血管行于其间
E:向下伸至脐平面或稍下方
一般肺炎氧疗所采取的鼻前庭给氧,氧流量()
A:0.5~1.0L/min
B:1.0~1.5L/min
C:1.5~2.0L/min
D:2.0~2.5L/min
E:2.5~3.0L/min
择期手术术前改善患者营养状态,应达到()
A:成人血红蛋白达80g/L以上
B:血浆清蛋白达30g/L以上
C:纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调
D:白细胞<10×10
9
/L
E:小于3个月的婴儿术前血红蛋白>90g/L以上
对鼻腔的描述,正确的是()。
A:鼻腔内衬附黏膜
B:鼻中隔的位置通常偏向一侧
C:有鼻后孔通喉腔
D:鼻旁窦为固有鼻腔的一部分
E:中鼻甲下方为下鼻道
颈前外侧部皮肤的特点是()。
A:皮下组织、汗腺、毛囊发达
B:较厚,移动度较小
C:皮纹呈横向分布
D:皮纹呈纵向分布
E:手术时常采用纵切口,以利于皮肤愈合和术后美观
影响硬膜外麻醉平面的因素有()。
A:导管方向
B:药物的血管扩张作用
C:病人情况
D:药物容积、浓度
E:穿刺间隙
脊髓内部含的神经元有()
A:中间神经元
B:γ运动神经元
C:α运动神经元
D:运动神经元
E:以上均正确
下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。
A:肺活量低于预计值的60%
B:通气储备百分比<70%
C:FEV
1
/FVC%<60%
D:FVC<25ml/kg
E:FVC<15ml/kg
下列说法正确的是()。
A:SIRS是MODS的早期阶段
B:MOF是MODS的早期阶段
C:MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
D:MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
E:临床上对MODS有许多有效的治疗方法
对腹股沟淋巴结的描述,错误的是()。
A:分浅、深两群
B:浅淋巴结上组沿腹股沟韧带排列
C:浅淋巴结下组位于大隐静脉末段周围
D:深淋巴结位于股静脉末段周围
E:外生殖器的淋巴管注入深淋巴结
表面麻醉可使用的部位为
A:鼻
B:眼
C:气管
D:直肠
E:皮肤
老年人的用药原则包括()。
A:根据诊断正确用药
B:遵循个体化
C:用药从简
D:选择适宜的给药方法
E:加大用药剂量
影响肺的换气功能的因素有()。
A:弥散面积
B:肺泡膜的厚度
C:气体在肺泡膜两侧的分压差
D:通气/血流比率失调
E:以上都不是
有关股动脉描述正确的是()
A:行走于股静脉的内侧
B:为髂外动脉的延续
C:最大的分支为腘动脉
D:位置较深,体表摸不到搏动
E:向下移行为胫前动脉
下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是()。
A:指数越低,麻醉越深
B:表达相应的镇静水平
C:指数范围为0~100
D:指数越高,麻醉越深
E:BIS是在功率谱基础上,对电脑特征参数加权相关分析得到的数字指标
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