出自:消化内科主治医师

促进甲状腺素的释放（）。
A:TSH（促甲状腺激素）
B:碘剂
C:硫脲类衍生物
D:放射性131I
E:过氯酸钾
急性胃炎表现为（）。
A:进行性咽下困难
B:呈慢性、周期性、节律性上腹痛
C:大量呕吐隔夜食物
D:进食污染食物后，急性呕吐，上腹不适伴疼痛
E:口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体
男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑粪3次，量约1000g，P120／min，Hb90g／L，首选下列哪种治疗（）.
A:输右旋糖酐
B:给予升压药
C:外科手术
D:上消化道造影检查
E:输血、补液，纠正血容量不足
男性，67岁。头痛头晕病史20年，查体：（）.
A:右心室肥厚
B:右心房增大
C:左心房增大
D:左心室肥厚
E:全心增大
多尿是指24小时尿量多于（）。
A:1500ml
B:2000ml
C:2500ml
D:3000ml
E:3500ml
肝性脑病镇静剂禁用（）
A:苯巴比妥
B:扑尔敏
C:新霉素
D:谷氨酸钠
E:GABA/BZ复合物
男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）.
A:急性胃黏膜病变
B:食管癌
C:食管胃底静脉曲张
D:消化性溃疡
E:食管贲门黏膜撕裂
IFG是指（）。
A:线粒体tRNALeu基因突变糖尿病
B:青年人中的成年发病型糖尿病
C:妊娠期糖尿病
D:葡萄糖耐量减低
E:空腹血糖异常
呼吸深慢见于（）。
A:酸中毒
B:情绪激动
C:大量胸腔积液
D:重症肺炎
E:气胸
男性，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

第1题，共2个问题
(单选题)有关患者预后的判断，下列哪项是错误的（）。
A:年老预后较差
B:OT试验阴性预后差
C:有并发症者预后差
D:ALT升高者预后差
E:有重度黄疸者预后差

第2题，共2个问题
(单选题)该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（）。
A:手术探查
B:癌胚抗原测定
C:定期B超复查
D:核素血池扫描
E:抗癌药试验治疗
末梢神经炎（）。
A:异烟肼
B:吡嗪酰胺
C:利福平
D:乙胺丁醇
E:链霉素
女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。

第1题，共1个问题
(单选题)最佳的治疗方案是（）。
A:维生素B12+铁剂
B:输新鲜血
C:叶酸+铁剂
D:维生素B12+铁剂
E:维生素C+铁剂
主动脉瓣关闭不全（）.
A:心包叩击音
B:S2逆分裂
C:GrahamSteell杂音
D:AustinFlint杂音
E:收缩中期喀喇音
肠结核的腹痛部位常见于（）
A:右上腹
B:左上腹
C:脐周
D:右下腹
E:左下腹
26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院

第1题，共4个问题
(单选题)下面哪项支持急性胰腺炎的诊断（）。
A:血淀粉酶升高
B:视物旋转
C:转移性右下腹痛
D:尿常规白细胞为50个/HP
E:尿频尿急尿痛

第2题，共4个问题
(单选题)急性胰腺炎治疗原则错误的是（）。
A:早期手术治疗
B:维持水电酸碱平衡
C:抑酶治疗
D:抑酸治疗
E:禁食、早期胃肠减压

第3题，共4个问题
(单选题)根据病史考虑不可能的诊断为（）。
A:妊娠
B:急性胰腺炎
C:溃疡性结肠炎
D:急性胆囊炎
E:肝硬化

第4题，共4个问题
(单选题)若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）。
A:贫血、DIC
B:肾功能不全
C:胰性脑病
D:心功能不全
E:以上都是
女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了（）.
A:肿大的胆囊
B:肿大的肝右叶
C:增大的左肾
D:结肠脾曲肿物
E:胰尾部囊肿
男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是（）。
A:干扰大脑的氨基酸代谢
B:干扰大脑的脂肪代谢
C:干扰大脑的水盐代谢
D:干扰大脑的微量元素的正常含量
E:干扰大脑的能量代谢
右心室增大常见于下列疾病中的（）.
A:主动脉瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:高血压性心脏病
D:肺源性心脏病
E:扩张型心肌病
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）.
A:咳嗽加重
B:咳白色泡沫痰与黏液痰
C:咳脓性痰且痰量增加
D:肺部有哮鸣音
E:肺底部有细湿啰音
男性，26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括（）.
A:大叶性肺炎初期
B:肺结核
C:支气管肺炎
D:大叶性肺炎实变期
E:胸腔积液上方
下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是（）.
A:研究职业道德现象的科学
B:研究政治道德现象的科学
C:研究道德现象的科学
D:研究婚姻家庭道德现象的科学
E:研究社会公德的科学
男性，62岁。2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现。诊断为（）.
A:脑栓塞
B:脑血栓形成
C:多发性脑梗死
D:脑出血
E:短暂性脑缺血发作
男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/d，查体肝肋下2．0cm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为（）.
A:骨髓合成抑制
B:脾功能亢进
C:营养吸收障碍
D:细菌感染，毒素作用
E:消化道少量出血
发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（）。
A:病毒性肝炎
B:斑疹伤寒
C:干酪性肺结核
D:急性白血病
E:胆道感染
女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）。
A:急性肾盂肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:泌尿系感染
E:肾病综合征
男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，最有价值的检查是（）。
A:白细胞计数及分类
B:血γ-谷氨酰转肽酶测定
C:胸部透视
D:放射性核素扫描
E:腹部B超检查
患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进

第1题，共4个问题
(单选题)如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断（）。
A:胃镜
B:X线钡餐检查
C:B超
D:腹部CT
E:血管造影
F:腹部B超

第2题，共4个问题
(单选题)此题中考虑患者出血原因为（）。
A:急性胃黏膜病变
B:食管、胃底静脉曲张破裂出血
C:急性糜烂性胃炎
D:胃癌
E:胃溃疡
F:食管贲门黏膜撕裂

第3题，共4个问题
(多选题)经过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有（）。
A:抗酸药治疗
B:静脉补充血容量
C:维持水、电解质平衡
D:生长抑素减少血流量
E:合并感染时应用抗生素
F:密切监测生命体征，注意有无再出血

第4题，共4个问题
(单选题)该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）。
A:抗酸药治疗
B:输血
C:三腔二囊管压迫止血
D:手术治疗
E:胃黏膜保护剂
F:垂体后叶素
消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是（）.
A:快速尿素酶试验
B:组织学检查
C:幽门螺杆菌培养
D:14C尿素呼气试验
E:血清学检查
餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是（）.
A:十二指肠球溃疡
B:肠易激综合征
C:慢性胰腺炎
D:慢性胆囊炎
E:胃溃疡
患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是（）.
A:右侧大量胸腔积液
B:右下肺炎
C:内脏下垂
D:肺气肿
E:膈肌下降
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