出自:神经内科主治医师

癫痫持续状态的药物治疗首选（）。
A:苯妥英静脉滴注
B:苯巴比妥肌内注射
C:10%水合氯醛保留灌肠
D:地西泮10~20mg静脉注射
E:副醛保留灌肠
女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是（）。
A:肠结核
B:溃疡性结肠炎
C:结肠癌
D:肠易激综合征
E:以上都不是
蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期（）。
A:24小时
B:3～5天
C:1周
D:10～14天
E:1个月
关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确（）.
A:肌无力和肌萎缩多为对称性
B:Duchenne型肌营养不良是抗肌萎缩蛋白基因缺陷所致
C:Duchenne型肌营养不良患儿心肌受累较多见
D:Becker型肌营养不良的症状与Duchenne型肌营养不良相似，但病情轻微
E:眼咽型可见特殊的肌病面容"斧头脸"
心力衰竭早期代偿机制除外（）。
A:Frank-Starling机制
B:心肌肥厚
C:心脏增大
D:神经体液系统激活
E:血色素增高
女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为（）。
A:颈内动脉系统TIA
B:脊髓短暂性缺血发作
C:椎-基底动脉系统TIA
D:马尾性间歇性跛行
E:下肢血管性间歇性跛行
神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）。
A:神经元萎缩或消失
B:神经轴突髓鞘脱失
C:星形胶质细胞增生肥大
D:炎性细胞浸润
E:格子细胞阙如
肌萎缩侧索硬化症（）.
A:前角细胞损害
B:脊髓小脑束损害+锥体束损害
C:脊髓丘脑束损害+锥体束损害
D:后索损害+锥体束损害
E:前角细胞损害+锥体束损害
下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）。
A:脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B:双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在
C:病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍
D:深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍
E:仅有深感觉障碍
普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）。
A:抑制钠内流
B:抑制钙内流
C:抑制钾内流
D:阻断β受体
E:延长动作电位时间
Alzheimer病典型的首发临床表现（）。
A:记忆障碍
B:命名障碍
C:失算
D:步态障碍
E:意识障碍
动静脉瘘的杂音（）。
A:一贯型
B:递增递减型
C:递增型
D:连续型
E:递减型
患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是（）。
A:颈膨大
B:腰骶膨大
C:胸髓
D:颈膨大以上颈髓
E:脑挫裂伤
男性，72岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿10年余，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在医生指导下接受呼吸康复治疗。训练和改变呼吸方式，应选择（）。
A:腹式呼吸
B:深而慢呼吸
C:缩唇呼气
D:不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
E:以上4点综合运用
下列哪个药物属于抗癫痫药物（）。
A:溴吡新斯的明
B:丙戊酸钠
C:华法林
D:维生素B2
E:阿司匹林
关于MS的诊断下列不正确的是（）。
A:起病年龄在10~50岁之间
B:临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶
C:有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少2个月
D:发作持续时间小于24小时不能算发作1次
E:需排除其他病因
咳嗽剧烈时，痰中带血（）。
A:肺结核
B:肺癌
C:支气管扩张
D:急性左心衰竭
E:支原体肺炎
患者，男，33岁，10岁起反复出现发作性右侧偏瘫，时伴言语不清或右侧肢体麻木感，5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛，偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解，每年有2~3次发作，每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为（）。
A:癫痫
B:丛集性头痛
C:偏瘫性偏头痛
D:紧张型头痛
E:多发性硬化
系统性硬化病的特征性表现除外（）.
A:手指皮肤病变
B:雷诺现象
C:肾危象
D:关节痛／关节炎
E:肺动脉高压
女性，30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是（）。
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣关闭不全
C:肺动脉瓣关闭不全
D:肺动脉瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

第1题，共5个问题
(单选题)该患者初步诊断为（）.
A:十二指肠溃疡
B:反流性食管炎
C:球后溃疡
D:胃溃疡
E:胃癌

第2题，共5个问题
(单选题)下列选项中，该患者不会出现的并发症是（）.
A:穿孔
B:出血
C:癌变
D:胃多发息肉
E:幽门梗阻

第3题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查是（）.
A:胃镜
B:X线钡餐检查
C:上腹部增强CT
D:上腹部超声
E:冠脉造影

第4题，共5个问题
(单选题)若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是（）.
A:阿莫西林+克拉霉素
B:PPI+克拉霉素
C:铋剂+呋喃唑酮
D:铋剂+替硝唑
E:PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

第5题，共5个问题
(单选题)若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是（）.
A:2～4周
B:4～6周
C:6～8周
D:半年
E:1年
甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）。
A:1～3周
B:2～6周
C:4～8周
D:6～10周
E:8～12周
下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是（）。
A:自发性者多见于体弱女性，继发性者无明显性别差异
B:立位时头痛出现或加重，卧位时减轻或消失
C:可伴有后颈部疼痛或僵硬、恶心、呕吐
D:头痛以单侧颞部或额部多见
E:部分病例可并发硬膜下出血
虹膜炎症（）.
A:巩膜黄染
B:虹膜纹理模糊或消失
C:瞳孔缩小
D:瞳孔扩大
E:单侧眼睑下垂
以下不是路易体痴呆临床表现的是（）。
A:进行性痴呆
B:运动迟缓
C:肌强直
D:视幻觉
E:尿失禁
病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）。
A:胃淀粉样变性
B:慢性萎缩性胃炎
C:非感染性肉芽肿性胃炎
D:Menetrier病
E:疣状胃炎
结核菌进入人体肺泡后，能立即吞噬结核菌的细胞是（）。
A:上皮细胞
B:类上皮细胞
C:肺巨噬细胞
D:淋巴细胞
E:间皮细胞
男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者初始使用等渗盐水补液后相关化验仍如题干所示，下一步宜采取的措施是（）.
A:大剂量胰岛素+等渗盐水
B:小剂量胰岛素+等渗盐水
C:大剂量胰岛素+低渗盐水
D:小剂量胰岛素+低渗盐水
E:小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能诊断为（）.
A:乳酸性酸中毒
B:尿毒症酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:糖尿病高渗昏迷
女，21岁，间断咳嗽咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，查体右肺闻及吸气性干鸣音。提示最可能的病因是（）.
A:支气管扩张
B:急性支气管炎
C:肺结核合并支气管内膜结核
D:慢性支气管炎
E:肺脓肿
下列不影响胃癌预后的因素是（）。
A:病理类型
B:性别
C:年龄及身体状况
D:有无转移
E:肿瘤大小及生长方式
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