出自:临床执业医师

35岁妇女，反复四肢无力3个月，咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重，休息后或清晨起床时减轻。检查：双肺少量啰音，右侧上睑下垂。双瞳等大。四肢反射正常。感觉正常，肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的（）。
A:溴化新斯的明
B:肾上腺皮质激素
C:卡那霉素
D:硫唑嘌呤
E:胸腺切除术
与急性白血病的发病无关的是（）
A:病毒因素
B:放射因素
C:免疫因素
D:遗传因素
E:化学因素
胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于（）
A:三尖瓣狭窄
B:肺动脉瓣狭窄
C:二尖瓣狭窄
D:动脉导管末闭
E:主动脉瓣狭窄
患者男，18岁。右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。

第1题，共4个问题
(单选题)其诊断首先应考虑（）
A:骨髓炎
B:骨结核
C:风湿性关节炎
D:骨性关节炎
E:骨肉瘤

第2题，共4个问题
(单选题)如果拍X线片应表现为（）
A:磨砂玻璃样改变
B:葱皮样改变
C:肥皂泡样改变
D:Codman三角或日光放射样改变
E:骨性突起呈蒂状改变

第3题，共4个问题
(单选题)为取得最可靠的诊断，应做（）
A:血常规检查
B:血沉检查
C:血碱性磷酸酶检查
D:血尿酸检查
E:病理组织学检查

第4题，共4个问题
(单选题)确定诊断后，应采取的治疗方法是（）
A:手术引流
B:病灶清除术
C:抗风湿药物治疗
D:关节融合术
E:截肢术
无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为（）
A:增生期子宫内膜
B:子宫内膜单纯型增生
C:子宫内膜复杂型增生
D:萎缩型子宫内膜
E:分泌期与增生期内膜并存
关于萎缩性阴道炎的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A:主要症状为外阴灼热不适、瘙痒
B:可有脓血性白带
C:可有豆腐渣样分泌物
D:阴道上皮皱襞消失、菲薄
E:阴道黏膜充血、溃疡
在一项研究某药疗效的临床试验中，服用该药后治疗效果的指标表示为无效、好转，显效和痊愈。则此变量类型为（）。
A:无序分类变量
B:等级变量
C:名义变量
D:定量变量
E:定性变量
甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的主要区别是（）
A:发病年龄和性别不同
B:结节的数目不同
C:滤泡肿有无胶质
D:滤泡的直径增大，胶质有吸收
E:有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致
28岁，已有一女孩3岁，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕失败，怕再妊娠，应选用何种避孕措施（）
A:IUD
B:阴茎套
C:短效口服药
D:长效避孕针
E:皮下埋植
肺炎分类中哪个是按病理分类的（）
A:病毒性肺炎
B:细菌性肺炎
C:支原体肺炎
D:支气管肺炎
E:衣原体肺炎
细菌性痢疾所致肠道溃疡的形态是（）。
A:溃疡长轴与肠长轴垂直
B:溃疡长轴与肠长轴平行
C:溃疡呈地图状
D:溃疡呈烧瓶状
E:溃疡边缘堤状隆起
青年李某，男性，应包茎到某医院做包皮环切术，在局部注射利多卡因后，即可出现休克反应，经全力抢救无效死亡，经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致，在临床中极少见，根据《医疗四个处理条例》李某的死亡后果应当属于（）
A:一级医疗事故
B:二级医疗事故
C:三级医疗事故
D:因不可抗力造成的不良后果
E:因患者体质特殊而发生的医疗意外
患者男，40岁。上消化道出血，呕血1200ml.血压90/75mmHg，脉搏126次/分，是（）
A:感染性休克
B:神经性休克
C:心源性休克
D:创伤性休克
E:失血性休克
下列化合物哪一个不是胆色素（）。
A:血红素
B:胆绿素
C:胆红素
D:胆素原族
E:胆素族
30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是（）。
A:脊髓前角
B:脊髓前角，锥体束
C:脊髓后索
D:脊髓前连合
E:脊髓半侧损害
临产后阴道检查的指征，不正确的是（）
A:肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称
B:试产6～8小时产程进展缓慢者
C:阴道流血多，应在严密消毒下作阴道检查
D:可疑有头盆不称
E:疑有前置胎盘者
患者人工流产术后14天，仍阴道流血较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断为（）
A:漏吸
B:吸宫不全并发感染
C:吸宫不全
D:输卵管妊娠
E:人工流产综合征
tRNA反密码第1位上的I与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对，属于（）。
A:摆动性
B:通用性
C:连续性
D:简并性
E:特异性
分离性障碍的临床症状下列哪条不能出现（）。
A:情感爆发
B:意识障碍
C:可有失明症状
D:运动感觉障碍
E:智能全面减退
下述损伤形式中能导致核苷酸数目发生变化的一项是（）
A:链内交联
B:链间交联
C:断链
D:插入突变
E:SOS修复
下列关于DNA复制特点的叙述错误的是（）。
A:不需要RNA参与
B:新生DNA链沿5′→3′方向合成
C:DNA链的合成是半不连续的
D:NA复制具有半保留性和半不连续性等特征。
E:需要DNA聚合酶
患者，男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变，3cm×2cm×2cm大小，内呈高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是（）。
A:立即给予糖皮质激素治疗
B:立即给予神经营养药
C:保守治疗，病情稳定后手术治疗
D:迅速给予镇静处理
E:急症手术视神经减压
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）。
A:癌前病变
B:交界性肿瘤
C:癌内瘤
D:原位癌
E:非肿瘤性病变
男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）
A:左肾轮廓不清
B:右侧腰大肌阴影模糊
C:脊柱凸向左侧
D:右侧横膈活动受限
E:左侧横膈活动正常
非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是（）。
A:Km值增大，Vmax不变
B:Km值降低，Vmax不变
C:Km值不变，Vmax增大
D:Km值不变，Vmax降低
E:Km值和Vmax均降低
频发的周期性瘫痪应选的治疗是（）
A:胸腺摘除
B:乙酰唑胺
C:泼尼松
D:溴吡斯的明
E:卡马西平
常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（）。
A:风疹病毒
B:麻疹病毒
C:狂犬病毒
D:脊髓灰质炎病毒
E:EB病毒
基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外（）
A:胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B:人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C:诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D:对个体和人类社会是否安全
E:生殖细胞的基因治疗是否可行
喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A:抑制70S始动复合物的形成，抑制蛋白质合成
B:抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成
C:竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻
D:抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成
E:抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽合成
屈肌反射和腱反射（）。
A:感受器相同
B:引起反射的刺激的性质相同
C:前者的效应器为屈肌，后者主要为伸肌
D:都是短暂的反射活动
E:都能引起肢体的位相性运动
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